骨伤科

科室简介

长春中医药大学附属医院骨伤科(骨科中心)成立于1958年,在“国医大师”刘柏龄教授,吉林省名中医、学术带头人赵文海教授,吉林省名中医、后备学术带头人冷向阳教授,长春市名中医、专科负责人李新建教授等几代人的努力下,现为国家中医药管理局重点学科、重点专科,中华骨伤名科,国家中医药管理局天池伤科流派工作室,吉林省中医医疗质量控制中心建设单位,国家中医药应急工作先进单位,吉林省中医药骨伤特色救治能力建设单位,吉林省警地联合卫生应急演练先进集体。目前骨伤科分为A区、B区2个病区,拥有床位150张,年平均门诊量5万余人次,年平均住院人数4千余人次。共有医护人员58人,主任医师10人,副主任医师14人,主治医师5人;博士后2人,博士研究生7人,硕士研究生18人。骨伤科以国医大师刘柏龄教授名老中医工作室、天池伤科流派工作室和骨伤科研究室、实验室为核心,与美国波士顿大学、美国克利夫兰医学研究中心等国外知名大学和中心联合,为专科提供试验方案、方法、技术等方面的支持。通过不断研究形成了脊椎疾病、骨关节疾病、创伤疾病、骨质疏松—4个稳定的临床研究方向,并逐渐确立了3个优势病种—腰椎间盘突出症、颈椎病、膝骨性关节炎。形成了具有中医特色的诊疗方案和疗效确实的治疗方法,如“二步十法”治疗腰痛病(腰椎间盘突出症),是国内首创,在全国较早提出规范化手法治疗腰痛病的方法,并作为适宜技术在全国进行推广。“三步八法”治疗颈椎病,将“松则通”、“顺则通”、“动则通”等中医机理有机结合,临床应用后证明本手法灵活、简便、疗效好等优势。同时骨科中心通过总结和整理国医大师和名老中医临床经验,开发出10余种院内制剂和中药新药1项。骨伤科还开展各类手术治疗骨科疾病,如四肢创伤骨折、脱位手术,复杂关节内骨折和骨盆骨折的手术,髋、膝关节置换术和翻修术,脊柱骨折、脱位手术,脊柱侧弯矫形手术,脊柱肿瘤、颈腰椎间盘突出手术。同时中心还紧跟现代医疗技术的发展趋势,大力开展微创技术治疗骨科疾病,如应用关节镜治疗骨性关节炎、半月板损伤、十字交叉韧带损伤、肩袖损伤、关节内骨折等关节疾病;椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病;开展脊柱微创技术治疗胸腰椎压缩性骨折,以及脊柱手术内固定的微创植入等技术。同时骨科中心还与台湾仁爱大里医院和北京朝阳医院联合,成立了东北脊柱侧弯矫形中心,将太极手法理论与侧弯矫形技术结合,治疗脊柱侧弯,取得了良好的临床疗效,此手术方法获得吉林省科技进步一、二等奖。骨科中心近5年申请课题24项,其中科技部课题2项,国家自然基金4项,获国家和省级科技奖项7余项,出版专著20部,其中国家统编教材10部。发表临床论文70余篇,SCI论文7篇。【业务范围】创伤类疾病(如四肢各部位骨折、脱位、脊柱脊髓损伤、神经损伤等);各类骨病(如先天性斜颈、先天性髋关节脱位、骨质疏松症、化脓性关节炎、化脓性骨髓炎、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、痛风性关节炎、股骨头缺血性坏死、脊柱肿瘤、骨肿瘤与肿瘤样疾病、脊柱畸形);软伤类疾病(如腱鞘炎、滑囊炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱滑脱、半月板损伤等);骨科疑难杂症(如骨不连及延迟愈合、神经性关节炎、截肢后残端痛等)。【重点治疗疾病】1、采用传统中药内服外用、手法治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、骨性关节炎、肩周炎、腰椎管狭窄等;手法整复治疗桡骨远端骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科颈骨折等,手法整复肩关节脱位、髋关节脱位等;3、脊柱退行性疾病(腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄、颈椎间盘突出症)、脊柱骨折脱位、脊柱畸形的手术治疗;4、四肢创伤骨折的手术治疗。膝关节骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折的关节置换术。5、PLDD治疗腰椎间盘突出症、颈椎病,同时开展臭氧椎间盘溶解术及等离子、射频治疗腰椎间盘突出症、颈椎病,椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折,关节镜下关节清理术及半月板切除术。【特色疗法】1、擅长运用中医传统手法整复四肢骨折脱位。2、各类骨病、骨折的中药辨证治疗。3、颈椎前路椎体次全切除钛网钛板内固定术治疗颈椎间盘突出症、颈椎后路椎管成形术、腰椎间盘髓核摘除椎体间融合椎弓根钉内固定术、后路椎弓根钉棒系统治疗脊柱爆裂及压缩骨折。4、科室拥有臭氧发生器、射频治疗仪、等离子等多项微创治疗设备,开展腰椎间盘突出症、颈椎病的PLDD系列微创治疗。5、采用内固定技术治疗各类骨与关节骨折,应用锁定钢板内固定技术治疗多发骨折、骨质疏松病人的骨折及老年人骨折,人工关节髋膝关节置换术治疗股骨头坏死、髋膝关节病。【医教研成果】医疗1、立足传统中医诊疗特色,在创伤手法整复、骨病的中药辨证治疗、脊柱退行性疾病手法治疗等方面具有明显的诊疗优势。擅长运用手法整复四肢骨折脱位。以“肾主骨”,“治肾亦即治骨”为理论基础,研制了系列中药新药,如治疗股骨头坏死的“复肢胶囊”、治疗骨质增生的的“骨质增生丸”、治疗骨质疏松症“复方鹿茸健骨胶囊”、治疗颈椎病的“颈痛灵”、治疗颈腰椎退行性疾病的“壮骨伸筋胶囊”、治疗腰椎管狭窄中成药“腰腿痛宁胶囊”,其中复方鹿茸健骨胶囊、壮骨伸筋胶囊均已获新药临床生产批号,应用临床,取得良好的治疗效果。挖掘、整理传统手法结合临床实践,筛选有效手法,合理配伍,创立二步十法,即“按、压、揉、推、滚、摇、抖、搬、盘、运”治疗腰椎间盘突出症,其手法可操作性强,安全、高效,已成为我国北方地区代表手法,并作为规范手法在全国行业内广泛推广应用。2、开展四肢创伤的手术治疗,人工髋、膝关节置换及翻修手术。3、脊柱退行性疾病的系列微创治疗科室拥有臭氧发生器、射频治疗仪、等离子、PLDD等多项微创治疗设备,开展腰椎间盘突出症、颈椎病的系列微创治疗,微创治疗患者住院时间短,痛苦小,住院费用少,在选择合适的适应症情况下取得了满意的治疗效果。4、开展脊柱创伤、脊柱肿瘤及脊柱退行性疾病的手术治疗脊柱外科以国内知名脊柱外科专家杨有庚教授为学术带头人,在脊柱创伤、脊柱肿瘤及脊柱退行性疾病的诊断及治疗上居国内先进水平,开展齿状突骨折寰枕融合术,颈椎骨折脱位前路髓核摘除椎体次全切除钛网钛板内固定术、颈椎后路椎管成形术、胸椎管狭窄椎板减压术、腰椎间盘突出症髓核摘除cage植骨融合椎弓根钉内固定术等,均取得了满意的临床治疗效果。目前在脊柱退行性疾病治疗中,形成了保守治疗、微创、手术治疗的阶梯治疗方案,且每种治疗方法均居省内领先水平,能充分满足不同就医人群的治疗需求。5、脊柱畸形手术治疗聘请亚洲著名脊柱侧弯矫形专家台湾籍张国华教授、首都医科大学朝阳医院海涌教授为客座教授,开展脊柱畸形手术治疗。教学骨伤科学为国家重点学科、吉林省精品课程,承担本科、研究生、留学生等多层次教学任务,在教学中致力于教学模式及教学方法改革,构建“三结合”教学体系,理论课整合为基础知识、应用知识和前沿知识三个模块,引入PBL教学法、循证医学教学法,解决了学生的“三会”,采用了多种考核方法的结合,尤其是多站式考核方法的应用,取得了良好的教学效果。骨伤科教学建设在全国中医院校五年制教学中处于领先地位。赵文海教授主编“十一五”国家规划教材《中医伤科学》,编写国家级教材4部,均为副主编,并主编《骨伤科实习指南》配套教材,制作卫生部视听教材《骨伤科检查法》。科研加强科学研究,提升科研层次,扩大科室在国内外学术影响力是我们一贯努力的目标,确立骨性关节炎、骨坏死、骨质疏松症、脊柱疾病、创伤等5个稳定研究方向,并在稳定研究方向上不断深入,以应用研究为主,加强基础研究,形成并逐步扩大稳定研究方向上的科研优势,取得了丰硕的科研成果。目前承担科研课题32项:其中国家自然科学基金2项;国家“十五”攻关1项;国家中医药管理局3项;省级课题26项。获得国家中医药管理局科技进步二等奖1项,省级科技进步奖11项,其中二等奖2项;三等奖9项。国家专利10项,发表学术论文113篇。
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科室疾病

专家科普

膝关节里面有积液怎么处理
2023.12.28
膝关节积液的处理主要根据患者的症状、积液量多少等不同因素决定,具体如下:1、积液量较小:一般情况下膝关节内积液量较小,引起的症状较轻,都可以通过保守治疗的方法使得膝关节症状得到改善。如可以使用局部热敷,改善膝关节局部的血液循环,减轻关节炎症和滑膜炎症,加快积液吸收。另外还可以使用一些非甾体类消炎药,如塞来昔布、安康信(依托考昔片)等,缓解患者的症状。同时嘱患者进行膝关节的功能锻炼,如加强股四头肌力量的训练,包括规律性地伸膝关节以及关节抗阻训练,都可以增强关节的稳定性,加快积液吸收;2、积液量较大:如果积液量较大,如达到中等量或大量积液,往往会引起较为明显的症状,如关节活动受限,在屈膝关节时出现关节疼痛、屈曲活动度降低。可以进行关节腔穿刺抽液,抽除膝关节内的积液,再使用弹力绷带进行加压固定,防止积液不断渗出。同时还可以改善患者的症状,恢复膝关节的功能。
黄恺主任医师骨外科
12.70万
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左后背肩胛骨下方麻是什么原因
2023.12.27
患者左侧后背肩胛骨下方区域麻木,常见有以下原因:1、炎症刺激:可能是由于局部炎症刺激造成的局部筋膜炎症,由血液循环障碍所造成的酸性物质堆积,炎症因子局部存留并刺激皮神经,造成局部麻木,部分情况下患者还伴有区域的疼痛和后背僵硬;2、神经卡压:如果胸椎神经走行过程中支配该区域的皮神经受到卡压,可能会造成局部麻木,或伴有胸侧部放射性疼痛。两类情况均可采用局部热敷,以及轻柔手法按摩的方式进行缓解,具有一定效果;3、内脏疾病:部分患者可能是由于内脏疾病所引起的后背牵涉麻木、疼痛,建议患者到正规公立医院并在专科医生的指导下系统查体,必要时还需完善辅助检查,以明确诊断并采取合理化的治疗措施。
赵文涛主治医师骨科
11.29万
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踝关节脱位的内治法
2023.12.25
内治法早期采用活血化瘀、消肿止痛、利湿通络的方剂,如活血舒肝汤加木瓜、牛膝,旨在促进血液循环,消除肿胀,缓解疼痛,并促进经络的畅通。 随着肿胀消退,治疗会转向通经利节、壮筋骨的药物,如筋骨痛消丸。这些药物有助于疏通经络,强健筋骨,促进关节功能的恢复。 当解除固定后,患者可以服用补气血、壮筋骨、强腰膝、通经活络的药物,如健步壮骨丸。这些药物有助于补充气血,增强筋骨的力量,提高腰膝的稳定性,并促进经络的活络,从而加速患肢的功能恢复。 对于开放性脱位的治疗,着重于防止感染和稳定骨折脱位,使关节得以早期进行功能锻炼。在伤后6-8小时内,应彻底清创,常规肌内注射破伤风抗毒素,在复位和内固定后,应该争取一期缝合闭合伤口。一期缝合可以减少伤口暴露的时间,降低感染的风险,同时也有助于伤口的愈合。 参考资料:[1]卞泗善等主编,现代骨病与骨伤诊疗进展,上海交通大学出版社,2018.06
田树春副主任医师骨科
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