静脉曲张专科
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简介

广东省妇幼保健院静脉曲张专科,是粤港澳大湾区医院唯一独立设置静脉疾病的特色专科,在粤港澳大湾区静脉疾病诊疗上具有较高的学术影响力,每年完成微创手术两千余台,稳居全国前列。接诊患者辐射粤港澳大湾区。

静脉曲张专科由静脉曲张专科门诊、专科病房、微创手术室(导管室)组成,建成了完整的从门诊-病区-微创手术室的就诊平台。静脉曲张专科门诊诊疗模式以个体化治疗为准则,根据不同患者疾病情况,采用综合优化的诊疗方案。

根据静脉曲张发生的部位目前开展一下有特色的病种,这些病种在日间手术室完成,选择微创介入硬化治疗、微创手术治疗,当天可完成手术,不影响第二天上班。

1、下肢静脉曲张:下肢静脉曲张是由于静脉张力变差、静脉瓣膜功能障碍及腓肠肌功能不全引起的下肢静脉迂曲、扩张且延长。轻者溃疡、下肢疼痛,重则截肢、血栓形成,肺栓塞导致猝死。

下肢静脉曲张:拥有目前国内最先进的诊疗技术,舍弃传统的大隐静脉抽剥术,代之以微创的硬化治疗、微波消融术,点式抽剥术,汇集目前国内最优的诊疗模式。

2、精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞,导致局部静脉扩张、迂曲,是导致男性不育的主要原因。

3、胃底食管静脉曲张:食管胃底静脉曲张是由于门静脉高压引起食管和胃底静脉血液循环障碍,血流压力增加,导致食管和胃底的静脉扩张、迂曲,形成静脉曲张,是导致呕血的主要原因。

4、眼眶静脉曲张:眼眶内静脉曲张是眶内静脉的先天发育异常,是血管畸形主要原因。

5、卵巢静脉综合征:卵巢静脉综合征为卵巢静脉瓣膜功能不全或静脉瓣膜缺如,出现卵巢静脉返流,最终导致卵巢静脉扩张,并由此导致慢性下腹部钝痛、压迫感和沉重感、性交痛等一系列不适症候群。

盆腔淤血综合征(Pelvic Congestion Syndrome,PCS)是一种以卵巢静脉曲张和盆腔静脉淤血为病理基础,以慢性盆腔疼痛为主要症状的临床综合征。多发生于体质虚弱妇女,年龄多为25~40岁,且有过早婚育史、多产史,并伴有盆底组织松弛及子宫后位的妇女较常见。随着先进影像检查技术广泛应用,发现以往难以解释的慢性盆腔疼痛患者中,91%有显着的盆腔静脉淤血,其发生与解剖、体位、妊娠、内分泌、输卵管结扎术、心理和社会等因素有关,病因复杂,混杂因素较多,因此亦影响临床疗效。典型临床表现:“三痛二多一少”

三痛:下腹盆腔坠痛、腰背疼痛、深部性交痛;

二多:月经量多、白带增多;

一少:妇科检查阳性体征少。

6、外阴静脉曲张:外阴静脉曲张一般多是由于长期的站立或者在怀孕期间引起的腹部压迫导致的静脉曲张。除此之外,凡是引起盆腔压强增高的疾病也都可能会引起腹部压迫造成静脉曲张的可能。日久导致外阴瘙痒,甚至破溃,选择微创介入硬化治疗当天可完成手术,不影响第二天上班。

出诊地点:

1、番禺院区门诊5楼特需专家门诊6号诊室(周一到周五);

2、越秀院区门诊七楼 ,以“粤妇幼”微信公众号预约为准;

3、天河院区门诊二楼,以“粤妇幼”微信公众号预约为准

联系方式:电话18027309739,微信同号(免费咨询)早8:00-晚22:00。“粤妇幼”微信公众号平台预约。

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肺癌术后胸腔积气怎么消除

梅世伟 副主任医师 静脉曲张专科
肺癌属于呼吸系统常见的一种恶性肿瘤,一般肺癌做手术根治是最好的治疗方法,但是手术之后因为炎症的原因,还有手术后的影响,可能会留下胸腔积液和胸腔积气,主要看积液、积气有多少,如果积气比较少,可以慢慢地吸收,还可以通过抗炎治疗让积气慢慢好转。但如果积气比较多,可能会产生气胸,要高度重视,少量气胸可以做胸腔闭式引流把气抽出来,以缓解术后胸闷、胸痛的症状,同时要加强营养支持,应用抗炎药物,加强营养,少量吸氧。手术根据病理情况还可以分期进行辅助的放疗、化疗等综合治疗,如果是大量的积气反复发作,可能需要进行二次手术,才能解决顽固性胸腔积气。另外还可以采用中医、中药的方法来疏肺理气,达到治疗胸腔积气的作用,一般经过综合治疗后,胸腔积气的治疗效果会比较好。
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2023-09-27

结肠癌Ⅲ期活几年

梅世伟 副主任医师 静脉曲张专科
结肠癌Ⅲ期属于中晚期,其术后5年生存率为50%左右。如果患者没有远处转移,还有手术根治的机会,同时加以术后的辅助静脉化疗、分子靶向药物治疗及免疫治疗,可提升总体的生存期。假如病变局限于黏膜下层,根治术后5年的生存率可达90%,如果不手术,其生存率相对比较短,大约在2年以内。由于结肠癌发生梗阻的机会较高,所以其治疗原则以手术切除为主的综合治疗。结肠癌根治术要求把肿块肿瘤全部切除,肿瘤近两端10cm处的肠管,包括系膜和区域的淋巴结都需要进行切除。由于结直肠癌切除率高,所以静脉化疗与靶向药物治疗也相对有效。对于发生肝转移的结肠癌,也要持积极态度,肝内局限的转移病灶可以争取做根治性切除,这样就能延长患者无瘤生存的时间,改善带瘤生存的生活质量。当然,术后也可以配合中医中药的方法,采用中医辨证施治,口服中药汤剂来提高患者的生活质量,延长生存期。
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2023-09-27

早期肺癌SUV值代表什么

梅世伟 副主任医师 静脉曲张专科
SUV值是PET-CT在肿瘤诊断中常用的半定量指标,已经广泛应用于各种肿瘤的良、恶性的鉴别及预后的预测,一般理论上认为对于早期可疑的肺部结节或肺部团块,SUV值>2.5时判断高度可疑恶性,但实际临床工作中并不绝对,建议患者定期随访或者进一步穿刺活检明确。一般认为当PET-CT发现肺部肿块,特别是中央型肿块,SUV值>5,甚至是10的时候,就可以考虑是小细胞肺癌,小细胞肺癌诊断还要结合肿瘤标志物,最终确诊需要穿刺活检取肿瘤的病理组织,做免疫组化才能确定是小细胞肺癌。在实际工作中SUV值正常设定在2.0-2.5,当SUV值5以上,才考虑为肺癌的可能性大。这时候一般建议患者手术切除后取病理组织,病理明确以后采用静脉化疗、放疗以及分子靶向药物来治疗,还可以选用中医、中药的方法来调理患者的病情。
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2023-09-27

乙状结肠癌Ⅲ期预后跟什么有关系

梅世伟 副主任医师 静脉曲张专科
乙状结肠癌Ⅲ期预后相关因素主要有手术过程中切除的范围、病理恶性程度,以及术后饮食、治疗情况。1、手术切除范围:因为Ⅲ期乙状结肠癌范围相对比较广,邻近淋巴结转移多,如果术中没有把肿瘤切干净或者淋巴结清扫不彻底,就会容易引起术后的复发和转移,所以手术对预后有相当大的关系。2、病理恶性程度:乙状结肠癌Ⅲ期患者的病理会影响预后,乙状结肠癌患者术后的病理恶性程度以及分期,一般来说Ⅲa期好过Ⅲc期。另外还有肿瘤的分化程度,如果乙状结肠癌属于高分化,它的恶性程度相对低一点。如果是低分化的Ⅲ期乙状结肠癌,恶性程度就非常高,会影响预后,例如部分患者的肿瘤恶性程度高,分化低,这种情况就容易出现术后复发,还会引起转移。3、术后饮食:术后常规要清淡饮食,不吃辛辣、刺激的食物,不要吃过油腻的食物,禁止吸烟、饮酒,这些生活饮食对术后复发也有一定关系。4、治疗情况:一般乙状结肠癌Ⅲ期术后需要给予及时治疗,予以全身静脉化疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗,这些后续的积极治疗,与预后紧密相关。
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2023-09-27

结肠癌晚期扩散到淋巴能活多久

梅世伟 副主任医师 静脉曲张专科
结肠癌患者晚期出现淋巴转移,其有效生存期限在1年左右。结肠癌晚期分三种扩张方式,即淋巴结扩散、血行扩散,以及种植性广泛转移。结肠癌淋巴结转移发生几率最高,因为淋巴结全身各处都有,一旦扩散,很难进行手术彻底根治,所以手术后建议患者继续进行全身静脉化疗以及局部放疗,才能巩固手术的疗效。由于不同人的不同体质和所处的医疗条件不相同,患者的生存期也不太相同。但是得了结肠癌,患者要保持良好的心态,积极寻医问药,建议去专科的医院进行系统治疗。对于这种晚期转移的患者,还是建议全身静脉化疗,配合分子靶向药物以及免疫治疗,当然还可以选用介入微创的方法,通过导管直达肿瘤部位,进行局部药物灌注和栓塞。这种治疗方法副作用小、并发症少,患者恢复也快。此外,可以采用中医中药的方法来调理病情。
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2023-09-27