科普知识
广州医科大学附属第二医院泌尿外科
广州医科大学附属第二医院
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女性尿频是什么原因导致的
潘建刚
主任医师
泌尿外科
首先明确尿频是什么概念,尿频就是指上厕所排小便的次数增多,但尿量不会减少。女性常见尿频的原因包括以下几点。 第一、感染:如果伴有尿痛,甚至有肉眼血尿,还有尿频,这个情况下首先还是考虑泌尿系统的感染,例如尿道炎。 第二、膀胱炎:膀胱炎可以分为慢性膀胱炎、腺性膀胱炎,这类疾病需要进行膀胱镜,最后病理活检进行确诊。 第三、泌尿系统的其他疾病:如泌尿系统的结石、泌尿系统肿瘤。
11.11万
655
2023.04.10
输尿管狭窄怎么治疗
邓振农
副主任医师
泌尿外科
输尿管狭窄比较复杂,输尿管狭窄有医源性狭窄,输尿管损伤大部分是医源性损伤,先天性输尿管狭窄很少,除了小儿先天性肾盂输尿管发育不良或者输尿管膀胱连接处发育不良,造成输尿管狭窄,需要手术治疗。 大部分原因为医源性狭窄,由于目前微创技术较为发达,有输尿管镜、输尿管软镜,尤其是钬激光碎石,操作过程中时间太长、灌水温度太高,会造成医源性输尿管狭窄,此类狭窄需要通过手术治疗。手术方式包括输尿管扩张、球囊扩张,通常狭窄在0.5cm以下扩张才能有效,如果狭窄超过0.5cm,需要开刀将输尿管重新连接。
11.37万
22
2020.01.23
膀胱过度活动症怎样治疗
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
膀胱过度活动症的治疗方法如下: 1、行为治疗:可不使用药物治疗,但需要患者经常锻炼自己的排尿行为,如有排尿的感觉时,可尝试多坚持0.5-1分钟,逐渐缩短排尿的间隔; 2、加强盆底肌肉:肛门、阴道以及尿道周围的肌肉称为盆底肌肉,进行刻意的提肛动作,对尿失禁等膀胱过度活动症的治疗存在一定帮助。经过一段时间的锻炼以后,盆底肌肉较发达,忍尿的时间可以相应延长; 3、药物治疗:常用的药物包括受体阻滞剂等,但需要在医生的指导下使用; 4、其他:电刺激以及各种生物治疗等,也可治疗膀胱过度活动症。
11.14万
9
2019.12.13
前列腺癌引起腰疼是怎么回事
林卓远
主治医师
泌尿外科
前列腺癌患者出现腰疼症状时,通常考虑前列腺癌有腰椎转移可能。前列腺癌最容易发生转移的部位即骨转移,其位置包括骨盆、腰椎、肋骨等。 若患者出现明显腰疼症状时,主要考虑前列腺癌已经发生腰椎转移,因为肿瘤会引起局部压迫,从而引起慢性神经压迫症状,此时会出现局部疼痛症状。 有些患者严重压迫之后会出现下肢麻木或者疼痛症状,若患者已经下肢截瘫,仍出现腰疼症状时,可进一步局部放疗或者内分泌治疗,以此来抑制转移灶增长,达到缓解疼痛效果。 患者的病情若到晚期,各种治疗手段都已无法抑制肿瘤增长,肿瘤可能会进一步发展,此时就只能应用止痛药,对症进行止痛处理。
12.83万
431
2019.12.12
腹腔镜全膀胱切除手术风险
苏宇
副主任医师
泌尿外科
腹腔镜全膀胱切除术对于风险的把控,需要花费外科医生的较多精力。新兴手术对于每个人都有某些未知的东西,对于患者最常见的有以下风险: 1、术后对新膀胱的适应:患者的病变膀胱切除后,新膀胱通常用肠管代替,能代替膀胱大部分的储尿功能,但是排尿方面需要患者适应,以便更好的将尿液排清。若患者排尿不净、排尿障碍,容易出现肾功能受损、电解质紊乱等并发症,所以需要患者通过排尿训练,减轻这些并发症,定期复查以了解电解质的情况; 2、损伤血管或周围脏器:出血为术中的主要风险,在盆腔内的狭窄空间里手术,出血几率较高。通过腹腔镜手术能够使得出血控制较好,以前的开刀手术,即使顺利完成,其出血量也有200-300毫升,但通过腹腔镜技术,出血量往往可控制在50毫升以内,甚至几毫升,所以腹腔镜技术在此方面比较有优势,盆腔周围有几个主要的复杂血管,手术操作过程中容易损伤到这些血管,从而出现很严重的并发症,但腹腔镜技术操作相对精细,结果相对清晰,所以出现误伤的几率较少,尤其是直肠损伤,以前的开刀手术,直肠损伤发生率可能在3%左右,而腹腔镜全膀胱切除术,根据19年以来的统计,其直肠损伤率不到0.7%,由此可见,腹腔镜技术在全膀胱切除的应用上,对于并发症的把控有明显改进。
12.78万
360
2019.12.12
压力性尿失禁的症状表现
何兆伟
副主任医师
泌尿外科
压力性尿失禁症状比较典型,这种尿失禁跟平常的尿失禁不同。它是腹部压力增高的情况下,导致尿液不自主流出。突然大笑、咳嗽、打喷嚏这些情况,或剧烈运动,提重物等引起腹部压力增高时都会导致尿液不自主的流出。 膀胱可以存尿,平静情况下可能没有尿失禁的情况,跟真性尿失禁可能会有些不同。其它尿失禁,可能膀胱都流空了,有时尿能流出来,全部流出来,没有自主排尿。但压力性尿失禁在平静时没有尿失禁的情况,可以正常排尿,只是腹部压力增高时,才出现尿失禁的情况。所以会影响到工作、生活、社交活动,女性可能要戴尿垫才能活动,影响社交,所以会导致沮丧、忧郁。
11.11万
313
2019.12.03
什么是腹腔镜前列腺癌根治术
张利朝
副主任医师
泌尿外科
腹腔镜前列腺癌根治术是前列腺癌病人手术的一种方式,它是老百姓经常说的微创手术,通过腹腔镜的方式切除前列腺,达到前列腺癌根治的目的。通常在肚子上打五个洞,就可以完整切除前列腺和精囊,能达到跟开放手术相同的效果,但是创伤比开放手术要小,恢复要快。目前前列腺癌手术的方式通常分为以下几类: 1、传统开放手术:过去前列腺癌根治手术的主要手术方式,缺点主要是创伤大以及手术中出血较多; 2、腹腔镜前列腺癌根治术:因其创伤小、恢复快,且能够达到和开放手术相仿的手术效果,所以在我国家是主流的前列腺癌根治术的手术方式; 3、机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术:属于新兴的前列腺癌根治手术方式,目前由于机器人手术受到器械和价格的限制,在国内尚未广泛开展,但其为国内前列腺癌根治手术努力的方向,以后随着机器人的增多以及医疗成本的下降,机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术会取代腹腔镜前列腺癌根治手术,为患者带来更好的手术效果和更佳的手术恢复过程。
9.94万
468
2019.11.27
经皮肾镜取石术的优势
周兴
主任医师
泌尿外科
经皮肾镜是在肾脏位置经过皮肤打个小眼,通常比小手指头还要细的眼直接打到肾脏,医学术语为打隧道,放肾镜伸进去,把肾脏里的石头通过钬激光或者气压弹道碎石粉碎。一方面在粉碎过程中,石头能排出来,因为现在是超声负压吸引碎石,一边碎的过程中,石头一边吸出来,优势是把碎石过程中,石头往外排出,不需要进行第二次开刀,或者第二次再进去钳石头,这是优势。如果过去取石,手术时间较长,花费比较大。经皮肾镜取石,取石头的优势首先对患者创伤小,只有小眼。其次遇到巨大石头可以分次去除。然后有时患者一次耐受不了此手术,还可以分阶段把石头取出,避免患者承受医疗损伤。
10.96万
483
2019.11.20
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