科室简介
广州医科大学附属第二医院泌尿外科
广州医科大学附属第二医院
本科室共收录25位医生,可服务医生数2
科室介绍

广州医科大学附属第二医院泌尿外科,于1973年建科,经全国著名的凤仪萍教授、郑文徽教授、陈志光教授、周兴教授等为首的数代泌尿外科专家的共同努力和悉心建设下,本专科以标准化、专业化、学术化为特色,以微创外科技术为主线,不断开展各类复杂性临床新技术,使得泌尿外科在微创和泌尿生殖系肿瘤方面处于华南地区领先水平。

现有教授、主任医师3人,副教授、副主任医师6人,讲师、主治医师7人。其中,博士研究生导师1人,硕士研究生导师2人。拥有院本部昌岗院区及番禺院区共3个病区,泌尿外科专科门诊及男科门诊,膀胱镜检查治疗室,体外冲击波碎石室,尿流动力学检查室,男科综合治疗室,结石分析及多媒体制作室等部门。

下设泌尿生殖系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病、女性泌尿外科、小儿泌尿外科、男科学及泌尿系先天性畸形整形等七个亚专科。广州医科大学附属第二医院拥有先进的医疗设备为高、精、尖手术保驾护航。

 在临床业务方面率先开展了各类腹腔镜手术治疗,包括根治性膀胱切除-原位乙状结肠或回肠新膀胱术,保留性神经的前列腺癌根治术,肾癌的肾部分切除术,肾癌根治术,肾盂癌根治术,肾上腺肿瘤切除术,累及下腔静脉的腹膜后巨大肿瘤切除术,肾包膜下切除严重感染粘连肾,肾盂成型术,复杂性膀胱/尿道阴道瘘修补术等。

其中,腹腔镜膀胱根治性切除-原位乙状结肠新膀胱术多次被评为广东省和广州市临床特色技术。率先在省内开展了SonixGPS超声导航引导下经皮肾镜碎石术,输尿管软镜钬激光碎石术,经尿道前列腺电汽化切除术,经尿道膀胱肿瘤激光切除术,经阴道无张力性后尿道吊带术,尿道下裂及隐匿型阴茎矫形术等。

在人工海绵体置入治疗ED、尿道悬吊盆底重建治疗尿失禁以及两性畸形整复等技术有独到之处。本专科还拥有一支以“优质服务”为宗旨的专科护理团队,可为病人提供优质、满意的护理服务,该团队曾多次获得“广州市优质护理服务示范工程先进集体”、“女教职工建岗立业标兵岗”等称号。

本专科每年面向全国以新技术培训班及高级研讨班等形式举办省级、市级的继续教育项目和学术交流活动。每年承担广州医科大学临床医学系和护理本科生、留学生的理论课和实习教学任务。此外,广州医科大学附属第二医院泌尿外科作为住院医师规范化规培基地,每年承担外科学住院规范化培训的任务。

自2003年以来,学科学术带头人及学术团队先后承担了国家级科研立项2项,省部级6项,在国内外核心期刊上发表论文共90余篇,SCI收录15篇,其中单篇最高影响因子达7.8分,现正承担国家级、省级科研课题4项。广州医科大学附属第二医院泌尿外科每年选派优秀的中青年骨干到国内外先进医疗机构进修培训,并与国际国内先进医疗机构紧密合作,探索医疗新技术、新发展。

本专科以其人才优势、技术领先、设备先进、服务周到、价格合理,质量保证而服务于社会各界,欢迎患者前来就诊、咨询、手术。该科每周一至周五均设有专家门诊,节假日照常上班,我们将秉承“以患者为中心”的宗旨,以精湛的医术、优质的服务为广大患者造福。

泌尿外科门诊位于门诊大楼5楼:电话020-34152562

泌尿外科病房位于何善衡3楼:电话020-34152254

专业特色

1. 腹腔镜根治性膀胱切除-原位乙状结肠新膀胱术——泌尿外科发展的新亮点

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,目前根治性全膀胱切除是治疗肌层浸润性膀胱癌的金标准。开放手术由于创伤大而逐渐被腹腔镜手术方式所替代,腹腔镜手术不仅能够实现开放手术的切除范围,而且具有创伤小、视野清晰、出血量少、病人恢复快、住院时间短等优点。

术后回肠膀胱术(Bricker术)已成为尿流改道的主要手术方式,目前已被广泛应用,具有操作简单、疗效确切、手术死亡率低等优点,其缺点主要是需腹壁造口终身佩带尿袋,影响生活质量。原位新膀胱术是另一种尿流改道的手术方式,选择消化管道形成低压新膀胱与尿道残端吻合,通过尿道外括约肌自然控制排尿,可以保留正常排尿习惯,避免了挂置尿袋对患者心理生理和社会活动的影响。

由于乙状结肠具有位置靠近尿道、毗邻膀胱及吸收功能较低等特点,有利用术中无张力吻合、术后膀胱反射的恢复及术后电解质及酸碱平衡的维持,因此原位乙状结肠新膀胱具有解剖和生理功能的独特优势。

腹腔镜根治性膀胱切除-原位乙状结肠新膀胱术是本专科的临床特色技术,通过术后对患者进行排尿的指导及长期的随访,结果显示患者的排尿更符合生理机能,疗效满意,得到患者的一致认可。

2. 经尿道等离子双极气化切除术(TUBVP)——治疗前列腺增生症

前列腺增生症是困扰老年男性的主要疾病之一。增生的腺体会引起膀胱颈部出口的梗阻,导致排尿困难,膀胱内尿液排不出去,容易并发感染、出血和结石,严重影响患者的生活质量。

梗阻加重时,则出现上尿路积水,出现肾功能损害,最终发展成尿毒症,给患者的生命健康造成严重的不良后果。经尿道前列腺电切术(TURP)是前列腺增生微创治疗的“金标准”,因其自身的技术特点的缺陷常导致术后出血及电切综合征等并发症的发生。

等离子双极气化是在TURP和TUVP的基础上发展起来的治疗新方法,在准确切割组织的同时可使组织气化,具有更高的安全性和高效性。本专科目前采用英国Gyrus公司和德国storze公司的Plasmakinetic(PK)系统,已成功为6000余例前列腺增生患者施行手术,患者术后IPSS评分明显降低,生活质量评分明显改善,平均尿流率明显提高,均取得良好的效果。

3. SonixGPS导航超声引导下经皮肾镜碎石术——治疗复杂性上尿路结石

经皮肾镜取石术(PCNL)是目前治疗上尿路结石(肾结石及输尿管上段结石)的重要微创方法之一,已经替代了传统开放手术并已广泛应用于临床。普通B超为常用的穿刺定位方法,但因其自身的技术特点也存在无法避免的缺陷,包括通道建立过程中无法检测导丝方向及位置,容易导致通道迷失及出血,增加出血机会。

加拿大Ultrasonix公司推出电磁定位超声穿刺导航系统(SonixGPS)是一种新出现的辅助穿刺,其优点是术中可根据穿刺针运动的方向和轨迹灵活调整穿刺角度及深度,准确性高,相比普通B超定位具有明显优势。本专科采用SonixGPS导航穿刺系统进行PCNL,已成功治疗1000余例上尿路结石患者,均取得良好的疗效。

4. InterStim骶神经调节(SNM)——治疗排尿功能障碍

下尿路症状严重影响患者生活质量,包括尿频、尿急、急迫性尿失禁、压力性尿失禁、慢性盆腔疼痛,前列腺疾病术后尿失禁及盆腔手术术后尿潴留等疾病,既往一般治疗和药物治疗等手段疗效有限,而高级的骶神经调控价格昂贵难以开展。InterStim骶神经调节是通过弱电脉冲刺激骶神经调节与排尿相关的膀胱括约肌和盆底的神经反射,使异常的神经反射重新到达平衡,从而安全而有效地控制排尿功能障碍及盆腔疼痛的症状,具有强度和聚集性高、穿透性强、便捷、治疗无痛无创、长期随访安全性及疗效良好等特点,很大程度改善患者的生活质量。

5. Allium覆膜自膨胀尿路支架系统——治疗尿路狭窄

尿路狭窄是临床较为常见的泌尿系疾病,其致病因素包括输尿管肿瘤、盆腔和腹膜后肿瘤压迫、腹膜后纤维化导致的输尿管狭窄,后尿道损伤术后及前列腺疾病术后的尿道狭窄等,临床上多需手术治疗,因开放性手术创伤大、术后并发症多,因此其临床应用受到了一定的限制。

腔内微创技术的发展为尿路狭窄提供了一种微创、简便的治疗方法,支架的应用是临床治疗及预防尿路狭窄的微创治疗手段并得到广泛应用。既往的尿路支架系统由于本身支架材料的特性,常常存在组织嵌入、管外结壳、结石形成、难以取出,放置时间短等弊端。

Allium覆膜支架系统采用独特的聚合物覆膜覆盖及口径自膨胀设计与独特锚定装置,可在术中准确定位于狭窄段、防止组织嵌入及结石的形成。两端低径向力与节段式设计防止尿液反流,减少逆行尿路感染的机会。其组织相容性良好,可长期留置于患者体内。

6. 经阴道无张力性尿道中段吊带术——压力性尿失禁患者的福音

压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑、体力活动及腹压突然增加时 , 尿液不由自主地流出。轻度病人只在腹压突然增加时偶尔出现;中度病人于站立活动时即有频繁尿失禁 ,并需携带尿布生活;重度病人于站立或躺下等体位改变时即可出现尿失禁。压力性尿失禁是一种严重影响妇女健康和生活质量的疾病。

中、重度患者需手术治疗,改善症状。近年来,新型人工吊带材料的出现给女性压力性尿失禁的治疗带来了飞跃性的进展,经阴道无张力性后尿道吊带术(TVT术)治疗压力性尿失禁在国内外正日渐流行。

方法具有以下优点 :

①手术操作时间短 ,平均手术时间为 30分钟;

②手术为微创手术 ,损伤小 ,只需要在病人阴道前壁做一小切口;

③手术效果好,并发症少见;

④吊带采用高科技材料制作 ,具有优异的组织相容性 ,极少发生感染及排斥反应。

作为省内较早开展该项新技术的科室之一,泌尿外科已成功为女性患者施行TVT术100余例,为男性患者施行球海绵体吊带术10余例。术后患者临床症状消失,可正常生活和从事社交活动,为尿失禁患者带来了福音。

专科常见病

1、 泌尿系统结石:肾、膀胱、输尿管结石;

2、 泌尿系统肿瘤:肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌;

3、 男性生殖系统肿瘤:前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌;

4、 女性疾病:尿道综合征、盆底肌肉松弛、尿失禁、尿道癌;

5、 小儿泌尿外科:鞘膜积液、尿道下裂、尿道上裂、隐睾、肾母细胞瘤;

6、 男科疾病:性功能障碍、男性不育。

科室擅长
尿路感染
膀胱炎
多囊肾
前列腺疾病
肾结石
膀胱癌
前列腺增生
泌尿系统感染
泌尿系结石
前列腺炎
前列腺癌
先天性肾上腺皮质增生症
前列腺囊肿
尿道下裂
泌尿系肿瘤
男性生殖器畸形
肾上腺肿瘤
膀胱肿瘤
IgA肾病
急性肾小管坏死
前列腺肿瘤
上尿路结石
下尿路结石
先天性肾上腺增生