南方医科大学南方医院泌尿外科科普文章_科普视频 - 有来医生

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复查肾结石挂什么科

: 房志卿 副主任医师泌尿外科

肾结石属于泌尿外科比较常见的疾病，很多人在查体的时候都会发现肾脏里有零点几毫米，或者一厘米左右的结石，大部分肾结石属于静息石不会发病。但当肾结石掉入输尿管中以后，就会产生剧烈的疼痛，有时候会伴随呕吐的症状。大部分肾结石，比如小于一厘米的肾结石，只要不参军或者从事飞行员相关的工作，都无需处理，只需要定期复查即可。所以这部分病人就会比较关心，如果做复查需要挂什么科室，肾结石的患者一般只需要定期复查，在每三个月或者半年，甚至一年左右，到当地医院的泌尿外科，进行就诊即可。泌尿外科大夫会给予相应的检查，比如查尿常规或者做B超，去观察结石有没有进展，有没有变化，它的大体的位置、情况，如果需要做手术，可能会给予X线，或者CT的检查。

肾肿瘤会导致肾功能异常吗

: 房志卿 副主任医师泌尿外科

肾肿瘤对肾功能有影响，但是不会导致肾功能的异常。很多肾肿瘤的病人觉得肾脏上长了一个肿瘤，或者一个比较大的占位，都会比较担心，是否会发生肾功能的异常，是不是发生了肾肿瘤以后就要进行透析，或者肾脏移植等一系列的肾脏替代疗法。一般肾肿瘤对于肾功能有一定影响，但是影响比较微弱，这也要看肾肿瘤的发生情况、大小、病理性质，肾肿瘤大部分都为单发，只发生在一个肾上。人体有两个肾脏，一侧肾脏上长了一个肾肿瘤，这一侧肾脏的肾功能是有异常的，但是肿瘤对肾功能的影响，可以通过对侧肾脏进行代偿，而不表现出肌酐和尿素氮的异常。如果到了晚期肿瘤状态，肿瘤非常大，一侧肾脏已经完全被肾肿瘤给占据。这个时候患者可能会稍微表现出肾功能异常的表现，比如肌酐、尿素氮的微弱上升，但是对于整体肾功能的影响，不会明显地表现出来。所以肾肿瘤的患者在做完手术以后，即使切除了一侧肾脏以后，大部分患者甚至绝大部分患者，都能正常的生活，而不需要进行透析，或者进行肾移植的相关治疗。

肾结石做B超不憋尿有影响吗

: 房志卿 副主任医师泌尿外科

单纯肾结石的患者，在做B超时可以不用憋尿。每年要进行健康体检的时候，B超大夫都会要求憋尿以后再去。做泌尿系相关的检查，憋尿的目的是为了看充盈后的膀胱里面有没有炎症，有没有肿瘤，或者有没有结石，同时也便于对男性的前列腺进行观察。但是对于肾结石的患者来说，一般不需要膀胱充盈以后对结石进行观察，如果是单纯明确确诊的肾结石患者，做肾脏B超的时候可以选择不用憋尿。大夫直接用B超探测肾脏，通过观察肾脏，就可以看出肾脏里结石的形态、大小、位置，还有单发或者多发的情况，而不需要膀胱充盈以后再对肾脏进行观察。

肾肿瘤用化疗吗

: 房志卿 副主任医师泌尿外科

肾肿瘤患者术后比较关心的问题，就是做完手术以后出来病理类型了，就会拿着病理找大夫问，下一步需要怎么治疗，是否需要放疗或者化疗。这个时候大夫会仔细阅读病理报告，然后根据病理报告，做出一系列的随访和后续治疗方案。一般肾肿瘤，尤其是以肾癌为代表的肾肿瘤，其中80%的病理类型，都是肾透明细胞癌，这部分病理类型比较特殊，一般对放疗和化疗均不敏感，这也是由于其病理类型特性，导致对于治疗不敏感，所以肾肿瘤术后，一般不需要放疗或者化疗。但是对于一些晚期肾癌的患者，可以根据病理类型，建议应用一些靶向药物治疗，比如VEGFR等一些靶向药物。如果肿瘤分期更晚，有时候可能建议应用靶向药物联合免疫治疗，但是一般不建议应用化疗。

性生活到底多长时间合适

: 刘冬主治医师泌尿外科

在夫妻生活里面，男性都愿意做长跑的冠军，坚硬和长久成为他们展现自我魅力的关键，经常有男性问，性生活时间多久是合适？如果只有一两分钟，甚至秒射，那显然难以使夫妻双方满意，但也并非是时间越长越好，如果夫妻生活的时间太长，会导致夫妻双方身心的疲惫，需要更长的恢复时间。有专家研究说，7-13分钟是性生活的黄金时间，这也是专业领域里面较为全面、客观的调查，最终只要双方都比较满意，并且身体不感觉到过度疲劳就可以，需要提醒的是，夫妻生活的目的是让双方都得到愉悦，所以大可不必去计较时间的长短。

男人禁欲恢复多久才能恢复肾气

: 刘冬主治医师泌尿外科

大部分人认为肾气亏虚通过禁欲就能补充肾气，那么男人到底禁欲多久能够恢复肾气呢？其实这个问题不能一概而论，过度的手淫，或者性生活过于频繁导致的肾虚，平日表现为腰膝酸软、四肢乏力、自汗盗汗，对于这种情况，应该适当的节制性生活，降低欲望，有助于恢复身体，一般禁欲一到两个月，平时注意锻炼身体，肾气恢复的就更快了。

补肾固精可以吃什么药

: 闫亮主任医师泌尿外科

补肾固精临床上可以选用疏肝益阳胶囊、六味地黄丸、知柏地黄丸等药物，但具体用药需在医生的指导下使用。1、疏肝益阳胶囊：该药是由蒺藜、柴胡、巴戟天、肉苁蓉、五味子等组成，其中蒺藜、柴胡可疏肝解郁；巴戟天、肉苁蓉等药材补肾固精，还加入能够活血通络的地龙、蜂房、水蛭等药材，共奏疏肝解郁、活血补肾固精之效；2、六味地黄丸：该药物由熟地黄、山药、牡丹皮等组成，具有滋阴补肾的功效，多用于治疗肾阴虚证，也可以起到补肾固精的作用；3、知柏地黄丸：该药物有滋阴降火的功效，用于阴虚火旺、遗精、腰膝酸软等症，对症使用还可起到补肾固精的作用。除了药物治疗以外，还需要通过其他方式进行对身体调理，例如饮食调理、运动锻炼、规律作息等。同时，需要注意的是，补肾固精药物不能滥用，需要在医生的指导下使用，以免对身体造成不必要的伤害。

阳痿早泄怎么治

: 闫亮主任医师泌尿外科

阳痿临床又称勃起功能障碍，而早泄具有射精时间短、不能控制射精等特点，为两种不同的男性性功能障碍性疾病，临床上可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗改善病情。1、药物治疗：患者可遵医嘱使用疏肝益阳胶囊来对症治疗，该药具有疏肝解郁、活血补肾的功效；同时，可通过促进雄激素和促肾上腺皮质激素的分泌，改善勃起功能和射精功能，从而改善阳痿、早泄的症状，进而提高性生活质量。此外六味地黄丸、知柏地黄丸等药物的治疗效果也不错，但需在医生的指导下用药；2、物理治疗：阳痿和早泄均可通过中医针灸、按摩等方式治疗，上述方法可以对人体的经络进行疏通，并运行气血，可以改善阳痿、早泄的症状；3、手术治疗：如果以上方法无效，可通过手术治疗，两种疾病的手术略有不同，临床上治疗阳痿通常采用阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术等；而早泄采用阴茎背神经破坏性手术，但一般临床应用较少。两种疾病的治疗略有区别，需到医院就诊后，参考医生的建议选择合适的治疗方法。此外，患者应注意规律作息、合理膳食、适度运动，有助于疾病的恢复。

肾虚怎么治疗和调理

: 闫亮主任医师泌尿外科

肾虚是一种常见的中医证候，通常表现为腰膝酸软、性功能减退等症状。其治疗和调理方法主要包括药物治疗及生活调理。1、药物治疗：可在医生指导下服用疏肝益阳胶囊，该药物由蒺藜、柴胡、巴戟天、肉苁蓉、蛇床子等15味中药组成，具有疏肝养气、活血补肾的功效，能滋补肝肾、调和阴阳，治疗因肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所导致的阳痿、早泄等问题；也可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗；2、生活调理：饮食方面要保持清淡，避免食用辛辣、刺激、寒凉的食物，可以适当食用枸杞、黑豆、黑米等具有滋补肾阴的效果，能在一定程度上帮助补肾。另外，在日常生活中要注意避免过度劳累，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，也要节制房事，避免过度纵欲。除了上述治疗措施以外，还可以进行针灸、拔罐等措施调理肾虚的情况。如果出现肾虚的情况，不建议盲目用药，可以经医生辨证后，选择合适的药物治疗，以免药物不对症，加重不适的情况。

勃起不硬怎么治疗

: 闫亮主任医师泌尿外科

勃起不硬在临床上一般称为勃起功能障碍，治疗可以分为一般治疗、药物治疗和手术治疗等方式。1、一般治疗：在日常生活中，需要戒烟并限制饮酒，保证规律的作息，避免熬夜。此外，勃起不硬与心理因素也有关，如焦虑、抑郁等，这时需要进行心理治疗，可以咨询医生或者与家人多沟通，帮助患者缓解；2、药物治疗：可以遵医嘱使用疏肝益阳胶囊，该药物具有疏肝解郁、活血补肾的功效，可改善功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿的症状，如阴茎痿软不举或举而不坚，以及胸闷、胸胁胀满、腰膝酸软等症状。除此之外，也可服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物，这些药物都有温补肾阳的功效；3、手术治疗：对于以上治疗方法无效的患者，可以进行阴茎勃起装置植入手术，也可以进行阴茎动脉重建手术或阴茎背神经静脉结扎术治疗。不同患者的勃起不硬原因可能不同，治疗方法也会有所不同。在治疗勃起不硬时，患者需要选择及时就医，遵循医生的建议，并根据自身情况选择合适的治疗方法。

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