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输卵管疏通后怀孕几率有多大

池波 主任医师 生殖中心
输卵管手术后的怀孕几率主要根据输卵管梗阻的部位,以及梗阻的严重程度进行分析。如果是输卵管近端的阻塞,约占输卵管性不孕的10%-25%。梗阻可能是由于黏液栓、膜性粘连,或者是子宫输卵管口痉挛造成,可以通过输卵管插管术进行复通,复通率约为85%,术后的妊娠率可达到25%左右。如果是输卵管远端梗阻,需要根据输卵管的扩张程度、管壁的厚度,以及周围的粘连程度、致密程度进行分析。如果是轻度的远端梗阻,表现为轻度积水,或者是伞端的粘连,进行整形术后自然妊娠率可达50%。如果是重度的输卵管远端梗阻,表现为输卵管明显扩张,伞端的纤毛缺失,或者是与周围组织粘连致密,复通后妊娠率可能只能达到10%-20%。
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2023-04-24

导丝疏通输卵管有用吗

池波 主任医师 生殖中心
利用导丝疏通输卵管有一定的作用,尤其是对于输卵管近端有膜状粘连、机械性粘连或者是有纤维素性粘连的患者,通过输卵管导丝介入术,可以起到治疗输卵管近端堵塞的目的。可以利用妇科腹腔镜、宫腔镜等技术领域的探查与治疗优势,在宫腔镜或腹腔镜监视下,将一根导丝放在子宫输卵管开口部位,然后将导丝由子宫输卵管开口处送入输卵管各个部位。能够在直观下发现输卵管堵塞的部位,同时可以起到一定的分离作用,尤其是对输卵管近端的膜状粘连、纤维素性粘连,或者是机械性粘连有一定的作用。但导丝对于输卵管远端梗阻的治疗效果可能会较差,输卵管远端的梗阻可以采用造口术、复通术等方式进行治疗,导丝疏通输卵管术后约有20%-30%的人可以获得自然地怀孕。
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2023-04-24

输卵管堵塞造影怎么做

池波 主任医师 生殖中心
输卵管堵塞的造影,一般情况下要在月经干净3-7天内进行,要求本月患者不能同房,排除妊娠。术前要经过血常规和阴道白带常规的检查,子宫内膜的厚度在8mm以下。患者取膀胱截石位,消毒外阴、阴道,然后观察子宫颈的情况,将造影管放置入宫腔内,然后注入造影剂,就可以在放射线下观察到造影剂进入宫腔,进入输卵管,甚至进入整个盆腔的整个过程需要进行摄片,在10-20min以后再进行第二次摄片观察,能清楚地观察到输卵管是否通畅。输卵管阻塞时会发现一侧或者是双侧输卵管近端或远端某个部位没有造影剂弥散,输卵管积液会有阻力,或者是出现造影剂返流回阴道内的情况,可以在放射线下能清楚观察。
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2023-04-10

备孕半年了还没怀上怎么办

池波 主任医师 生殖中心
备孕半年还没有怀上,可以进行男女双方不孕症方面的检查。正常情况下,夫妻性生活比较规律,女性月经比较正常,备孕半年到一年的时间应该能够正常受孕。如果夫妻双方备孕半年以上仍然没有受孕,可以做夫妻双方的不孕症检查。男性可以检查精液常规和畸形率,可以发现是否有少弱畸精子症。女性可以做妇科方面检查,包括超声检查子宫及双侧附件的情况。另外可以监测排卵,如果月经不规律,月经周期过长,或者是月经频繁,可能存在排卵障碍。需要进行月经期的性腺六项检查和监测排卵的治疗,或者是进行医生指导下的促排卵治疗。如果有很好的排卵,男方精液检查正常,备孕一年以上仍然没有受孕,患者可以进行输卵管检查,进行输卵管造影术或者是输卵管通液术。
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2023-04-10

不孕症状的表现是什么

池波 主任医师 生殖中心
不孕症主要表现为女性的不孕或者是男性的不育。凡是婚后未避孕,有正常的性生活,同居1年而没有受孕的称之为不孕症。从未避孕而从来没有妊娠的患者,称为原发性不孕症。曾经有过妊娠,比如有过宫外孕、有过流产史,而未避孕连续1年以上没有妊娠,称之为继发不孕症。不孕症的主要表现可能有月经异常,如月经周期过长或者是月经周期过短,月经量的增多或者是月经量的减少,有的表现为持续性加重痛经、子宫内膜过薄或者是子宫内膜增厚、宫腔粘连、痛经,子宫内膜异位症、白带增多或者是有盆腔炎等。有不孕的患者可能有输卵管粘连、积水、梗阻,在输卵管造影或者是输卵管通液的时候可能会发现。男性不育,主要表现为精子、精液量减少,前向运动精子减少,表现为弱精症。
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2023-04-10