科普知识
广东省中医院肛肠科
广东省中医院
共收录20位医生,可服务医生数1位
如何判断痔疮是否需要做手术
张力
副主任医师
肛肠科
痔疮是一种肛门部的良性疾病,理论上不会癌变,针对手术时机的选择需要临床的专业医生来判断,一般有以下一些小的方法或技巧,具体为: 1、病人已经出现大量的便血,而且便血的次数较多,一周出现3-4次,甚至已经出现严重的贫血,或者导致胸闷、心慌、气促等情况,建议要及时就医; 2、针对长期的痔疮脱出无法回纳,导致局部出现肛门疼痛,像橡皮筋已经失去弹性的情况,建议要及时到医院就诊。 总之,已经影响生活质量的情况下,建议及时的到医院找专科医生进行对症处理。
11.12万
476
2019.05.06
炎症性肠病多次做肠镜检查的意义
谭康联
副主任医师
肛肠科
内镜检查对炎症性肠病的诊断具有难以替代的价值。目前通过肠镜检查来评判治疗的好转,所以复查时要用肠镜检查治疗是否达到目标,所以建议选择肠镜进行复查。肠镜复查时间要根据病情来决定,一般首次治疗后依照治疗方案的不同,会在三个月至半年内进行肠镜复查。如复查达到目标,则根据病情的具体情况,半年或者一年左右再复查一次。目前暂无较好的替代方法,一些辅助检查,例如抽血检查炎症程度,做磁共振、肠道CT成像,包括肠道超声,可帮助但不能准确知道肠道病变情况。所以建议做肠镜进一步确诊,后期治疗也建议选择肠镜作为随访检查。
11.87万
487
2019.04.28
为什么经常肛裂
梁学敏
副主任医师
肛肠科
肛裂是肛门皮肤全层重型感染性溃疡,发生肛裂的原因主要有以下因素: 1、解剖因素:肠管本来有环周括约肌围绕来进行保护,但是肛管后方由于括约肌形态相对异常,所以就会比较薄弱; 2、损伤因素:当出现腹压增加,大便比较干燥、比较粗大,导致对肛管进行直接刺激以及摩擦后,就有可能产生局部损伤,而且结合刚才的原因即肛管裂损,就是所谓肛裂,其常发生在肛门后方; 3、由于内括约肌痉挛导致局部血液循环障碍,裂伤组织产生缺血改变,所以其修复比其他部位都难,因此肛管后方就反复容易出现裂损。 这就是肛裂容易经常反复的几方面原因。
10.24万
422
2019.04.09
内痔和外痔的区别
盖娟娟
副主任医师
肛肠科
顾名思义,老百姓认为内痔和外痔的区别是长在里边的叫内痔,长在外面的叫外痔,这种说法不够严谨。医学上内痔和外痔主要通过解剖位置即齿状线来区别,齿状线一般长在里面距肛门三公分左右,所以即使痔疮长在肛门里边,部分也可能为外痔。内痔、外痔的临床表现不同,内痔主要是以脱垂、出血、肛门不舒服为主,根据外痔临床发病的不同分四种情况:1、炎症性外痔;2、静脉曲张性外痔;3、血栓性外痔;4、结缔组织外痔。由于不同类型外痔的发病原理不完全相同,所以在临床治疗当中要区别对待。内痔一般分为四期: 1、Ⅰ期痔核比较小以出血为主; 2、Ⅱ期痔疮患者拉大便之后痔核可以脱到肛门外面,出血量比较大,但解完大便之后可以自行回缩; 3、Ⅲ期痔疮患者痔核脱出之后无法回缩,要用手托回,这时出血量反而比Ⅱ期要小; 4、Ⅳ期痔疮患者排完便之后痔核翻出来很难回纳,甚至出现嵌顿、水肿、血栓形成等比较严重的症状。 针对以上情况,Ⅰ期、Ⅱ期的内痔推荐药物保守治疗,Ⅲ期、Ⅳ期要根据患者具体情况、个人需求、具体临床表现来进行手术治疗。四种类型的外痔中,结缔组织与静脉曲张性外痔不一定要进行特别处理,对于炎症性和血栓性外痔,引起的临床症状比较严重,便需要进行手术治疗。
14.91万
306
2019.04.01
肛肠科看什么病
范小华
主任医师
肛肠科
在传统意义上患者认为肛肠专科只能看痔疮、肛瘘、肛裂这些良性疾病。其实肛肠专科所包含的病种不仅仅是这些,其可分成以下几大类: 1、肛门良性疾病:包括痔疮、肛裂、直肠脱垂、肛乳头肥大; 2、感染性疾病:肛周感染性疾病即肛周脓肿和肛瘘,也归属于感染性疾病范围里; 3、现在发病率越来越高的大肠肿瘤性疾病,包括结直肠癌、良性的息肉,也归属于肛肠专科里; 4、功能性肠病:包括慢性便秘、肠易激综合征,表现为腹痛、腹泻、便秘交替出现; 5、炎症性肠病:最常见慢性结肠炎、非特异性肠炎如克罗恩病和溃疡性结肠炎,这类疾病往往在欧美发达国家比较多见,现在随着中国生活水平的提高,这些病呈增长趋势,值得关注。
13.12万
319
2019.03.29
肠癌手术后容不容易复发
陈诗伟
副主任医师
肛肠科
肠癌是恶性肿瘤,所有恶性肿瘤在目前的医学上,没有能够做到百分之百保证不复发,但是是否容易复发与分期有很大关系。早期肠癌治疗效果非常好,有90%以上的人能够治好。所以肠癌是否会复发、容不容易复发,取决于是否能够早发现、早治疗。手术后肿瘤病人里,肠癌病人最容易复发的时间是术后2年。2年以内是个高发期、高峰期,常规要求要随访5年,即手术后又做了标准治疗后,要随访5年都没有发现肿瘤复发,才能称为治愈,并不是做了手术就叫做治好,做手术只是整个肠癌治疗万里长征第一步,后面路子还要继续走。
11.08万
197
2019.03.28
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