抚顺市中心医院

每天早上起床眼睛干涩是干眼症表现，泪腺分泌眼泪，通过眨眼在眼球表面形成泪膜滋润眼睛，如果泪液减少或者泪液质量异常都可以出现干眼症。干眼症常常与下列疾病有关，干燥综合征、慢性结膜炎、角膜病变、屈光不正、睑板腺功能障碍等，长期配戴隐形眼镜，电脑、手机使用过多及过敏体质人群，也容易得干眼症。干眼症由于泪液质和量异常，出现泪膜稳定性下降，而泪膜是通过瞬目运动，也就是眨眼睛将泪液涂布在眼表形成的，由于夜间瞬目减少，所以干眼症患者每天早上起床，眼睛会出现干涩症状。

眼睛有白色分泌物有两种可能： 一、慢性细菌性结膜炎，由于急性结膜炎治疗不及时演变而来，或者由毒力较弱的细菌感染所致，表现有眼睛痒、烧灼感、眼赤痛，及视疲劳、眼睛充血、有白色泡沫样分泌物。可以点左氧氟沙星眼药水，戴遮光眼镜以减少光刺激，必要时作分泌物涂片检查，选择敏感药物治疗需要长期治疗。 二、过敏性结膜炎，由于过敏原刺激引起的免疫反应，表现有眼部奇痒、白色黏丝状分泌物，需要做过敏原检查，远离过敏原，可以点妥布霉素地塞米松眼药水、普拉洛芬眼药水。

眼睑被蚊虫叮咬可以发生两种反应：一种为过敏反应，表现叮咬处眼睑有奇痒、红色小疙瘩、周围有肿胀等。另一种为毒性反应，可以表现叮咬处起水泡，叮咬处眼睑周围有红肿、疼痛，可以冷敷或者用妥布霉素和地塞米松注射液作冷湿敷，一次半小时，一天两次，也可以局部涂抹妥布霉素地塞米松眼药膏，每天两次。如果有小水泡，可以用无菌注射器吸除渗出液，给予无菌纱布包扎，纱布上可以浸泡妥布霉素和地塞米松注射液，经过上述处理2-3天就可以。

眼睛边疼有两种可能：一、睑缘炎，这是睑缘表面、睫毛毛囊等出现了炎症，一般与细菌感染、慢性结膜炎、屈光不正、营养不良、视力疲劳、长期使用劣质化妆品、不良卫生习惯和机体抵抗力下降有关，临床表现有睑缘疼痛、烧灼感、刺激感、痒、颜面部潮红，需要针对病因治疗，比如矫正屈光不正来，治疗结膜炎要保持良好的生活和卫生习惯，减少烟、酒刺激。可以用生理盐水清洁睫毛根部，涂妥布霉素地塞米松眼膏，口服B族维生素。二、睑腺炎，在睑缘处的睑腺炎可以表现眼边疼痛、红肿，需要热敷每天3次，每次10分钟，涂盐酸左氧氟沙星眼用凝胶，口服消炎药，如果红肿、疼痛减轻可以向睑缘方向做按摩。

眼睛有红血丝有几种可能：一、最常见的是结膜炎，表现有眼睛红、眼睛异物感、烧灼感、眼屎多，可以点左氧氟沙星滴眼液每天3-5次，晚上睡觉前涂盐酸左氧氟沙星眼用凝胶，勤洗手以防止传染；二、干眼症，表现有眼睛疲劳感、干涩感、眼红，球结膜有充血、扩张、失去光泽，可以点玻璃酸钠滴眼液每天4次，少看手机及电脑等电子产品；三、屈光不正引起的视疲劳，由于屈光不正而没有配戴合适的眼镜，调节过度后就会出现眼睛充血，需要配戴合适的眼镜，用眼1小时后休息10分钟，可以点施图伦滴眼液每天2次来缓解视疲劳。

人的上下眼睑各有一排眼睫毛，正常睫毛是向前生长，起到遮挡和保护眼睛的作用。睫毛和毛发一样都有生长周期，2-3周为一个生长周期，有时揉眼后睫毛就可以脱落。如果眼睫毛掉进眼角肉里要分两种情况处理：一、掉入结膜囊，这时需要扒开眼睑暴露穹窿部结膜，可以用消毒棉签蘸出也可以用睫毛镊子取出；二、睫毛扎入球结膜里面，需要点表面麻醉剂后做球结膜局部剪开取出扎入的睫毛，取出睫毛后需要点左氧氟沙星滴眼液预防感染，点贝复舒滴眼液促进修复。

眼睛火辣辣的疼有下列可能： 一、最常见的是干眼症，是由于泪液分泌减少或动力学异常导致泪膜稳定性下降，不能充分的润滑和滋润眼睛，眼睛就会出现火辣辣的疼痛，有视疲劳、异物感及干涩感，可以点人工泪液如玻璃酸钠滴眼液每天4次点眼，如果有睑板腺功能障碍可以做热敷，向睑缘方向做按摩，建议少看手机等电子产品，应用电脑等每小时休息10分钟，做瞬目运动及眼球转动。 二、结膜炎，症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪，可以点左氧氟沙星滴眼液每天3-5次，晚上睡觉前涂盐酸左氧氟沙星眼用凝胶。

下眼角红肿有几种可能：1、最常见的是麦粒肿，属于眼睑的急性化脓性炎症，可以热敷每天3次，每次10分钟，在红肿处涂抹盐酸左氧氟沙星眼用凝胶每天3次，口服消炎药，如果2-3天后形成小脓包需要到医院切开引出脓液。2、病毒性睑皮炎，这是由于单纯疱疹病毒引起的，可以表现眼睑红肿，在表面可以有半透明的小疱，可以口服蒲地蓝消炎口服液，点更昔洛韦滴眼液。3、蚊虫叮咬，可以出现眼睑肿胀、痒、红肿，叮咬处可能有红色的小疙瘩，可以用妥布霉素注射液及地塞米松注射液湿敷，起到消炎及减轻毒性反应的作用。

眼睛酸流眼泪最常见的是视疲劳，是由于调节过度造成的。 1、患者如果有近视、远视、散光等屈光不正而没有配戴合适的眼镜，用眼过度后就会出现视疲劳症状，表现眼睛酸痛、流泪、视物模糊，需要配戴合适的眼镜，合理用眼，注意劳逸结合，可以点施图伦眼药水，每天两次缓解视疲劳症状。 2、干眼症，干眼症的表现有视疲劳、眼胀、流泪、视物模糊等，需要少看电子产品，用眼一小时休息10分钟，向外远眺，休息放松眼睛。可以点玻璃酸钠眼药水，每天四次点眼，缓解眼睛的不适症状。 3、慢性结膜炎，慢性结膜炎的症状有眼睛痒、烧灼感、眼刺痛及视疲劳，需要消炎治疗。

眼睛见光流泪有下列可能：一、角膜炎，角膜炎最常见症状为眼睛疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、不敢睁眼，需要点左氧氟沙星眼药水，每天三至五次，更昔洛韦眼药水每天四次，晚上睡觉前涂左氧氟沙星眼用凝胶。二、角膜损伤，角膜损伤后可以出现角膜上皮脱落，角膜上皮脱落后畏光流泪特别明显，不敢睁眼，可以点贝复舒眼药水，每天四次促进角膜损伤修复，涂左氧氟沙星眼用凝胶，每天三次预防感染。三、干眼症引起的角膜混浊，需要点玻璃酸钠眼药水，涂小牛血清眼用凝胶，少看手机等电子产品。四、角膜异物，需要在裂隙灯下取出角膜异物，点左氧氟沙星眼药水预防感染。