内分泌科

科室简介

锦州医科大学附属第三医院内分泌科,是国家代谢性疾病临床医学研究中心辽西分中心、辽宁省糖尿病防治辽西分中心、锦州医科大学糖尿病中心,是“国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)”辽西区域中心,是锦州市内分泌医疗质量控制中心,是锦州医科大学首批临床特色专科,是辽宁省继续医学教育基地、临床药品试验备案科室、医疗器械临床试验基地。科室配备20余台胰岛素泵、动态血糖监测系统、低频脉冲治疗仪、红光红外治疗仪、动态血压监测仪、内脏脂肪检测仪、特种蛋白分析仪、神经传导速度测量仪、双能X线骨密度测量仪、无创动脉硬化检测仪、震动感觉阈值检测仪、糖尿病足诊断箱。科室开展了糖尿病胰岛素泵治疗、持续葡萄糖监测、降糖药物基因组学测定、内脏脂肪测定、人体成分分析、特殊类型糖尿病的基因诊断和精准治疗,对糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病神经病变、糖尿病大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、低血糖昏迷有丰富的诊治经验。糖尿病中心对糖尿病患者开展个体化治疗,开展糖尿病健康教育课堂,自创糖尿病健身操,心理疏导等综合治疗不仅收到很好的疗效,还深受广大患者赞誉。中心对糖尿病并发症多的患者开展多学科协作(MDT)诊治模式,对糖尿病及其并发症的治疗采用中西医结合方式取得了良好的治疗效果。中心在院内开展了血糖一体化管理,尤其对围手术期的高血糖患者采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素调整血糖,缩短了术前准备时间,减少了术后并发症的风险,受到了患者、患者家属、手术科室医生和护士的一致好评。科室在辽西地区率先开展了甲状腺疾病的免疫抑制治疗,对难治性的甲亢、甲减及甲状腺炎效果显著,受到患者的极度信赖及好评,同时还开展了甲状腺结节微波消融术及超声引导下甲状腺结节细针穿刺技术。科室还开展了甲状旁腺疾病、肥胖症、痛风、垂体、肾上腺、性腺及骨代谢疾病、妊娠相关的内分泌及代谢性疾病的专项治疗,开设了内分泌门诊、内分泌中西医结合门诊、小儿内分泌门诊、妊娠内分泌门诊、糖尿病中西医结合门诊、糖尿病健康教育门诊、甲状腺内科门诊、痛风门诊、肥胖门诊、骨质疏松门诊等多个专病门诊,会不定期邀请国内知名专家出诊,诊治了大量内分泌疑难重症病人。
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科室疾病

专家科普

糖尿病患者能喝零添加糖的酸奶吗
2024.05.17
糖尿病患者是否能喝零添加糖的酸奶需要具体情况具体分析,有些糖尿病患者能喝,有些糖尿病患者不能喝,具体如下:1、可以喝:并非所有的糖尿病患者,一点都不能喝零添加糖的酸奶。若是血糖控制达标的糖尿病患者,可以适量喝不添加任何糖的酸奶;2、不能喝:但糖尿病患者不但要限制糖类摄入,还要限制脂肪和蛋白质的摄入。而酸奶含有脂肪和蛋白质,所以也是一种提供能量的食物。此类提供能量的食物进入体内,最后都是需要在足够胰岛素的作用下才能转化成能量,否则胰岛素作用不足时,脂肪和蛋白质在体内最终也会以葡萄糖的形式积聚在血液中,进而升高血糖。只不过零添加糖的酸奶,不同于加了糖的酸奶会将吃到体内糖分直接、迅速地吸收到血液中。但酸奶里的脂肪和蛋白质通过一定的三羧酸循环,最后也会转化成糖,但要胰岛素参与该过程,若糖尿病患者的胰岛素作用不足,脂肪、蛋白质就不能很正常地进入细胞,进行三羧酸循环变成能量被消耗、利用,最终还是停留在糖的阶段,进而堆积在血液中引起血糖高。因此,即便是不加糖的食物,其他含有脂肪和蛋白质的食物,吃到体内后,一样会升高血糖,只是升高的速度,可能相对于单糖吃到体内要慢一些。此外,实际上市场上很多零添加糖的一个标志食物,很多糖尿病患者有很大的误解,认为此类零加糖的食物可以随意吃。而此类零加糖的食物吃进去后,很多糖尿病患者若自己家里有血糖测仪,也可以自己监测到,吃了此类食物后血糖还是有升高的情况。总之,若糖尿病患者的胰岛功能受损不是很严重,且自我血糖的调控能力也不是太差,吃了东西也有运动的习惯,血糖控制也基本达标,此时可以适量吃有营养的、零添加糖的酸奶。但也要限量吃,若患者的血糖很高,本身就有胰岛功能明显缺乏的情况,即使是零添加糖的高蛋白、高脂肪食物,也要尽量少吃,此时将医生指导的一日三餐吃对即可。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍吃多久血糖能降到正常
2024.05.17
二甲双胍服用2-3天血糖就可以有所下降,但是想要降到正常,就需要看患者的起始血糖。二甲双胍是一个非常基础的用药,如果想起到降血糖的作用,主要的作用途径是通过自身的胰岛功能来增加胰岛素的敏感性,另外,对于肝糖输出也有一定的抑制作用。所以,其起作用就相对较为缓和。如果想把血糖降到正常,对于轻微增高的血糖值,比如空腹7-8mmol/L的血糖,在使用之后,空腹血糖都会下降。但是在餐后血糖增高时,实际上二甲双胍的力量就不太强。因为本身餐后血糖的增高更多地依赖于胰岛素分泌,而二甲双胍仅是增加了胰岛素的敏感性,并没有促进胰岛素分泌,因此降餐后血糖的优势就不太明显。对于大多数患者而言,使用二甲双胍联合其他口服降糖药物时,可以快速将血糖降到正常范围之内。但是单用二甲双胍时,仅能起到辅助作用。因此在轻微增高时,选用二甲双胍非常合适。但是如果血糖本身非常高,此时选用二甲双胍时,其力度就不太大。因此要及时到内分泌科医生就诊,然后让医生根据患者的情况来判断单用二甲双胍是否可以,或者是否需要联合其他的降糖药。
史晓阳副主任医师内分泌科
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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