骨外科

科室简介

锦州医科大学附属第一医院骨外科设有骨脊柱病区、骨外手外病区、骨外足踝病区、骨外科创伤病区4个科室:骨脊柱病区现有医生10人,其中教授1人,副教授6人,主治医师3人。具有博士学位人员6人,硕士学位2人,学士学位2人,硕士研究生导师3人,年培养硕士研究生4-6人。护理组共12人,其中主管护师3人,护士9人。现有床位19张,年诊疗400余人次,完成高难复杂的脊柱手术约400余台,年门诊量达15000余人次,是省及市重点专科。骨脊柱病区是骨科病种进一步细化后产生的,成立于2009年,由于只专注于脊柱疾病的诊治,其业务能力更专业,对疾病的认识水平及医护素质更强,对常见病及多发病的诊治水平已达到国内先进,对疑难病例的处理积累了一定的经验,个别病种的治疗形成了自己的特色。疾病诊治范围主要有:退行性脊柱病(颈椎间盘突出症,颈椎管狭窄,后纵韧带骨化症,胸椎间盘突出、胸椎管狭窄,黄韧带骨化,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等)。创伤类疾病(颈、胸、腰各类骨折脱位,脊髓及神经损伤)。脊柱畸形(发育性及特发性脊柱侧弯,脊柱后凸畸形)。肿瘤类(椎管内硬膜各种肿瘤,椎体及附件肿瘤等),各类常规手术及微创手术。骨外手外病区共有医护人员20人,专科医师6人,主任医师1人,副主任医师2人,主治医师3人,硕士4人,硕士研究生导师2人。科室为辽宁省重点专科,是辽西地区成立最早、历史最悠久的手外科专科,率先在辽西地区开展了断指再植、断肢再植、游离皮瓣移植再造拇指、皮瓣移植修复皮肤缺损、第二足趾移植手再造等多种高难度手外科手术。科室的特色诊疗项目包括断指再植、断指异位再植、断掌再植、断腕再植、前臂离断再植、小腿离断再植等;第二足趾移植拇指再植、多足趾移植手指再造、示指转位拇指再造、全手毁损伤废弃手指前臂残端移植部分手功能重建、前臂桡动脉皮瓣游离移植舌再造、游离肠管移植食道再造、肌腱移植拇指对掌功能重建、蚓状肌功能重建;多组神经移位治疗臂丛神经根性撕脱伤;尺神经深支移位治疗尺神经高位损伤;端侧神经吻合治疗大段神经缺损;多种皮瓣、肌皮瓣、骨瓣及复合组织瓣移植治疗四肢皮肤缺损;手部各种良性、恶性肿瘤的治疗;显微外科技术治疗上肢各种神经卡压类疾病,如腕管综合症、尺神经炎、神经麻等;各种手部先天畸形的矫形治疗,如多指畸形、并指畸形、缩窄带畸形、风吹手畸形等。骨外足踝病区共有医护人员5人,现有主任医师2人,副主任医师1人,主治医师1人,住院医师1人。其中教授2人,副教授1人,硕士研究生导师3人,每年培养研究生2人。年门诊量3204人,收治住院患者380人,共有床位8张。承担我院本科生、留学生、研究生等层次足踝专业及运动医学专业教学及科研工作。骨外足踝病区研究方向为足踝部疾病及矫形。主持并参与省部级课题5项发表SCI论文4篇,国家级核心期刊发表论文20余篇。科室主要诊治范围包括:足踝部矫形(海外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足、类风湿足等畸形矫形,先天性多趾、并趾等畸形矫形,足踝部骨折畸形愈合、骨关节炎等的矫形治疗)。足踝部外伤(足踝部骨折,下肢神经肌腱损伤的功能重建,下肢血管神经损伤,下肢断肢再植,踝关节运动损伤,各种皮瓣移植修复深部组织外露及感染创面骨髓炎骨缺损等治疗)。糖尿病足及其它足踝部疾病的综合治疗。骨外科创伤病区现有医护人员10人,其中教授1人,副教授6人,硕士研究生导师3人,每年培养研究生7-10人。年门诊量2000余人次,年收治住院患者650人次。共有床位38张。承担各层次留学生研究生、本科生、规培生教学任务。骨外科创伤病区主要研究方向为3d打印技术在骨科的应用、骨折的微创治疗、脊髓损伤的基础与临床研究。先进技术及设备包括3D打印技术辅助治疗复杂骨折,复杂骨盆髋臼骨折的抢救及诊治,闭合复位PFNA技术治疗转子间骨折儿童长骨骨折弹性髓内针内固定技术、外固定支架治疗广泛软组织损伤的开放性粉碎性骨折、骨髓炎、骨不连。四肢骨干骨折、干骺端骨折髓内针固定技术。主要诊察项目四肢长管状骨、累及关节粉碎性复杂骨折(包括骨远端骨折、踝关节骨折、胫骨平台骨折;肱骨大结节骨折、尺骨鹰嘴骨折、股骨颈骨折、髌骨骨折)治疗达到省内先进水平。同时开展在各种陈旧性骨折不愈合、畸形愈合及创伤后骨髓炎、骨缺损、老年髋部损伤、骨质疏松性骨折(肱骨近端、骨远端)、三踝骨折、骨肿瘤、瘤样病变、软组织肿物的诊治。科室诊疗特色:以国际先进B0理论为指导,锁定钢板结合微创技术治疗肢体长骨骨干骨折及近关节骨折、复杂骨盆髋臼骨折治疗,在四肢长管状骨、累及关节粉碎性复杂骨折治疗上达到省内先进水平,开展闭合复位髓内针技术治疗骨干及关节周围骨折、儿童长骨骨折弹性髓内针内固定技术、外固定支架治疗广泛软组织损伤的开放性、粉碎性骨折。在各种陈旧性骨折不愈合、畸形愈合、及创伤后骨髓炎、骨缺损、老年髋部损伤、骨质疏松性骨折上具有丰富的诊治经验和良好的疗效。在辽宁省率先开展3D打印技术辅助治疗复杂骨折,并取得省内外专家广泛认可。近年共发表国家级、省级论文30余篇,其中SCI收录15篇。曾获辽宁省科技进步一等奖、辽宁省自然科学学术成果一等奖、辽宁省科技进步三等奖。
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科室疾病

董明岩
主任医师骨外科
三甲
锦州医科大学附属第一医院
擅长:骨科常见病、多发病诊治,更侧重于脊柱疾病的诊治,包括颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎创伤、胸腰椎骨折、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱肿瘤等手术及非手术治疗,对四肢骨的肿瘤和骨病亦有较深的认识和研究。
刘丹平
主任医师骨外科
三甲
锦州医科大学附属第一医院
教授
擅长:应用关节镜治疗各类关节疾病,如韧带损伤、关节损伤、半月板损伤、关节腔积液、骨关节炎,以及擅长颈椎病、腰椎间盘突出、手腕骨折、桡骨干骨折等疾病的处理。
张元和
主任医师骨外科
三甲
锦州医科大学附属第一医院
擅长:骨科各种创伤性关节炎、骨关节炎、骨结核、骨肿瘤、股骨头坏死、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、骨质增生等疾病的诊疗技术。
张正
主任医师骨外科
三甲
锦州医科大学附属第一医院
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、手腕骨折、骨关节炎、骨肿瘤、桡骨干骨折、股骨头坏死、胸腰椎骨折、脊柱侧弯、脊柱肿瘤等骨科疾病的诊治。
张德志
主任医师骨外科
三甲
锦州医科大学附属第一医院
教授
博士
擅长:各类关节疾病的诊治,如骨关节炎、关节损伤、关节结核、肩关节脱位、肩关节损伤、膝关节滑膜炎、髋关节炎、踝关节骨折、膝关节骨折等。
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专家科普

肩关节6个活动度的正常范围
2024.05.17
肩关节是一个非常灵活的上肢关节,可以向6个方向活动,分别为前屈后伸、内收外展以及内旋外旋,各个方向活动都有其正常范围。外展、前屈这两个活动方向范围基本相同,可以达到70-90°,内旋和外旋的角度基本相同,在45-60°,内收和后伸的角度基本接近,为20-40°。如果是在范围以内活动,一般不会产生异常情况,但是如果超范围活动,容易造成肩关节疾病。综上所述,肩关节的6个活动度正常范围因人而异,并不是所有人是完全一样的角度,并不能根据单纯的数值而进行评估。还是需要针对肩关节活动,进行有效的观察和体格检查,才能够明确肩关节是否存在活动异常,才能够明确诊断,为患者的治疗提供重要参考。
张维嘉副主任医师骨外科
10.31万
92
轻微骨折10天能好吗
2024.05.07
轻微骨折10天左右,一般很难完全愈合。认识骨折愈合的过程,能够了解制动以及固定的目的。配合康复非常重要,不要按照自己的观念进行骨折的治疗。1、儿童、婴幼儿:儿童、婴幼儿的青枝骨折,虽然生长速度比较快,一般也至少需要3周才能够愈合;2、成人:如果是裂纹骨折或者撕脱骨折,建议在骨折部位用支具或石膏保护,至少要4周才能够使骨折断端达到非常稳定。愈合之后再进行负重或者复合活动锻炼,能够避免从轻微骨折发展成为有移位的骨折。所以要重视局部的固定,通过早期的功能锻炼,可以避免肌肉萎缩和关节僵硬,也能够减少骨折部位的肿胀和淤血。10天左右的时间,骨折处于早期愈合阶段,软骨痂的形成至少需要4周的时间。硬骨痂的形成至少需要2-3个月的时间,再拍摄X光片、去除支具。
纪泉主任医师骨科
18.27万
74
腰椎间盘脱出怎么处理
2024.04.29
腰椎间盘脱出一般采取手术的方式进行治疗。腰椎位于身体中间部位主要起支撑和保护作用,椎体之间由椎间盘进行连接,椎间盘主要由纤维环和髓核构成。在退变、妊娠、劳累、外伤、遗传等因素影响下,椎间盘可以向后侧突出,刺激椎管内的神经或神经根,导致患者出现腰部疼痛、一侧下肢或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床症状。行X线、CT、核磁共振,可以明确诊断。如果间盘突出的程度较重,已经掉落到椎管内时,则为腰椎间盘脱出。脱出的间盘组织可以对神经产生较严重的刺激,使上述临床症状加重,患者疼痛难以忍受。口服普通止痛药物,以及配合理疗、热敷等手段治疗时,往往不能很好的缓解临床症状。建议患者迅速到医院进行手术治疗,可以将脱出的间盘摘除,解除对神经的压迫,缓解临床疼痛症状。
吴涛主任医师骨病科
6.59万
18
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