麻醉科
大连市中心医院

麻醉科

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科室简介

大连市中心医院麻醉科是国家级住院医师规范化培训基地之一。麻醉科现有医生40名,博士研究生1名,硕士研究生33名,占72%,正高职医师9名,占23%,副高职医师13名,占33%,主治医生17名,占42%。专职麻醉护士19名,护士长一名,负责麻醉复苏、协助麻醉医生进行临床麻醉及自体血回输工作。学科带头人主任一名,副主任两名麻醉科基本任务是为所有手术病人提供安全、舒适、有效、简捷、经济的麻醉,及全院的急救任务。我院共有三个手术室、37个手术间,一个杂交手术间,三个麻醉复苏室,一个预麻室,一个麻醉示教室,配备8个世界上最先进的一体化数字手术室,可以实现远程医疗会诊、手术演示等功能。每间手术室都配备先进的麻醉监测仪和麻醉机,以及麻醉深度监测、无创呼气末二氧化碳等呼吸功能监测、肌松监测、心排量监测、外周神经剌激仪、可视喉镜,纤维支气管镜、进口血气分析仪、超声仪、自体血回输机等特殊先进设备,为所有手术病人保驾护航,每年完成手术麻醉三万多例。科室非常重视术前风险评估和术前准备,术中做到精准麻醉管理,引进了可视喉镜气管插管技术、纤维支气管镜双腔管定位、超声引导下神经阻滞、超声引导下深静脉穿刺置管、术中经食管超声心动图等技术,帮助麻醉医生在可视化条件下对患者进行安全有效的诊疗操作,极大提高了麻醉精准度和安全性。我们还配备了预麻室,在超声引导下进行神经阻滞,完善神经阻滞的准确性,减少并发症和术后疼痛,提高患者的舒适性,加快手术周转,提高了患者满意度。专业特色作为数字化医院建设的组成部分,采用先进的手术麻醉信息管理系统,实现麻醉记录单电子化,医疗质量管理信息化。目前,在微创心脏瓣膜置换手术麻醉、不停跳冠脉搭桥手术麻醉、颈动脉内膜剥脱术的麻醉、微创腔镜手术麻醉、肥胖减重手术及糖尿病手术治疗麻醉、超声及外周神经刺激仪指导下神经阻滞麻醉、术前镇痛与术后镇痛、经鼻盲插管下鼾症手术麻醉、支气管镜检查及治疗麻醉管理方面处于省级或市级领先水平。疼痛作为人的第五大生命体征,越来越受到人们的关注,舒适化医疗是医学发展的必然趋势,在保障生命安全的前提下,推动“舒适化医疗”发展一直以来都是科室发展重中之重,除了手术室麻醉工作科室大力开展了包括心脑血管疾病介入治疗镇静/麻醉、无痛胃肠镜诊疗、无痛支气管镜诊疗、无痛经食道心脏超声检查、分娩镇痛、无痛人工流产术,无痛宫腔镜,多模式术后镇痛等多项技术,每年为五万多名患者提供从手术室内到手术室外、从术前到术后的全方位舒适化医疗服务。科室作为国家级住院医师规范化培训基地,近年规范化培训住院医师二十多名,全部通过国家级考试,住院医师规范化培训考试通过率100%。多名教师获得学员好评,荣获辽宁省优秀住培带教老师称号,学员获得辽宁省优秀住培学员。作为大连医科大学非直属教学医院麻醉硕士培养基地,已有14名麻醉硕士研究生在顺利完成毕业论文撰写与答辩同时,也全部通过国家级住培考试,现已全部到国内各医院从事临床麻醉工作。科室还承担国内6所医学院校麻醉系本科生毕业临床实习任务。科室设置中英文麻醉课堂,尽力做到带教老师教学相长,学员能够学以致用。连续几年举办省级或市级继续教育学习班,邀请国内外知名麻醉专家进行授课指导,受到市内各级医院麻醉医生的高度关注。每年派科内医生到国内外一流医院交流,学习可视化麻醉及心脏手术麻醉等先进技术和理念,进一步提高麻醉安全性和舒适性,以促进术后病人的早日康复!我科定期委派医生到下级医院进行下乡对口帮扶工作。科室还先后委派多名医生到新疆石河子、青海省格尔木市及贵州省六盘水市进行定点帮扶及交流工作,为当地医院提供了可视化技术、心脏手术麻醉管理等先进的麻醉技术和麻醉理念,受到当地医院的充分肯定与高度赞扬。科室在学习中还注重学员人文精神培训。连续多年在中国麻醉周活动期间,科室面对民众做急救等科普宣教活动。在繁忙的临床工作和教学任务之外,科室注重科研工作,充分利用院内资源,重视发现、研究和解决临床问题,不断了解国内外新技术,提高自身知识储备。近年已获得省级课题一项,已完成局/市级科研项目13项;开展市级新技术13项;市级科学技术进步奖1项。在国外期刊、国家级核心期刊及省级期刊上发表的学术论文有100余篇,其中SCI文章1篇。2014年大连市麻醉年会青年医生论文大赛中两名医生分别获得一等奖和二等奖。多名医生在辽宁省及国家级麻醉病例大赛及技能操作比赛中取得优异成绩。2020年新冠的爆发,面对灾难,面对疫情,麻醉科手术室的医务人员没有后退,全体人员在请战书上签名,只要祖国需要,我们就会义无反顾。麻醉科手术室医务人员在日常的工作中不辞辛苦,始终将患者的生命安全放在第一位,24小时电话不关机,随叫随到,忙碌是我们日常工作的缩影,无畏是我们优良的品格,敬畏生命、救死扶伤、无私奉献、大爱无疆,愿为建设健康中国奉献毕生的力量。麻醉学科发展愿景:推动“舒适化医疗”发展的主导学科,保障医疗安全的关键学科,提高医院工作效率的枢纽学科,协调各科关系的中心学科,为社会所熟知和认可重要学科!建立并逐步努力成为业务门类齐全、综合实力达国内一流、学术特色鲜明、和谐有序的麻醉学科!
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专家科普

镇静药停用后几天苏醒
2024.05.17
镇静药停用以后,一般60-90分钟就能苏醒,速度应该很快。在麻醉过程中应用的镇静药,根据不同的手术、不同的手术方式以及手术的复杂程度,常用的是依托咪酯、右美托咪定、丙泊酚、环泊酚等一类的镇静药。用镇静药的目的主要是让病人处于镇静状态,当镇静药停用以后,根据在应用过程中的不同时间、浓度和剂量,停药60-90分钟以后,药物就会完全代谢,部分时间长的病人需要2-3个小时。如果病人身体非常弱,或者肝肾功能不好,以及其他体弱病衰的病人,时间可能更长,需要4-5个小时。如果是简单的手术、小的手术,而应用的量很小,病人在半个小时左右就能够完全苏醒,所以可以放心。在这个过程中,一般要监测病人的生命体征、意识状态和动力学的平稳,使病人处于一个非常安全的状态。
刘进德主任医师麻醉科
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肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的并发症有哪些
2024.04.29
臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法,肌间沟入路是在脖子附近,在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行,在穿刺过程中严重的并发症如下:1、损伤血管:针会损伤动脉、静脉,损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中,局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应;2、神经损伤:穿刺过程中以前都是盲穿,通过解剖定位来进行穿刺,所以有可能会损伤神经主干,产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺,基本是在明视下,神经损伤的并发症基本上已经很少见。血管损伤很常见,轻者局部出现血肿,重者局麻药中毒或发生过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对,比如在穿刺过程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测,如果哪个指标不正常都可以随时发现,随时纠正。
王晖主任医师手麻科
16.75万
87
拔牙全麻和局麻的区别以及适应人群
2024.01.26
拔牙全麻和局麻的区别,以及适应人群,具体如下:1、区别:主要在于拔牙过程中患者意识是否清醒,拔牙过程中意识不清醒,全程不知道,就是全身麻醉。如果在拔牙过程中,能够全程配合医生操作,患者意识完全清醒,就是局部麻醉;2、适应人群:如果患者牙齿位置比较浅,比较容易拔,操作比较简单,患者也不是特别紧张,就可以选择局部。如果患者牙齿位置比较深,操作比较复杂,患者特别紧张,或者一张嘴看牙就容易恶心,或者还合并有高血压、冠心病、糖尿病等全身系统性疾病,就建议选择全麻。全麻和局麻相比会更舒适、更安全,费用也稍微高一点,现在全麻是安全的,不会导致记忆力下降等情况。
李茜副主任医师麻醉科
14.15万
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