呼吸与重症医学科
上海市公共卫生临床中心

呼吸与重症医学科

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科室简介

上海市公共卫生临床中心呼吸与重症医学科,是以呼吸重症、呼吸道肿瘤与介入诊治为特色的综合性科室。科室设有肺结节、肺癌、COPD、支气管哮喘、慢性咳嗽、戒烟、睡眠呼吸障碍等专病门诊及专家门诊。普通病房附设有肺功能室、呼吸内镜中心、睡眠监测室等。可诊治各种呼吸系统疾病,包括:急慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、支气管扩张、肺脓肿、肺部感染、间质性肺疾病、胸腔积液、气胸、结节病、肺栓塞、肺癌、睡眠呼吸暂停等各种呼吸系统疾病。针对肺部肿瘤,可采用放化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗、介入治疗等综合性治疗手段。重症病房配有先进呼吸机、进口Bipap呼吸机、ECMO、CRRT、超声机、主动脉内球囊反搏(IABP)、无创有创多导监护仪及各种危重症抢救设备,对多种原因导致呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、急性肺损伤、肺栓塞等危重症具有较高抢救成功率。呼吸内镜中心可开展电磁导航,超声支气管镜,肿瘤消融术,内科胸腔镜,支气管镜下气道内肿瘤切除术、各类支架置入术,球囊扩张术,冷冻肺活检,单向活瓣减容术,支气管热成型术,各类瘘口的封堵术,CT引导/超声引导经皮肺穿刺等。近年来,科室主持局级课题及院级课题达20余项,已发表论文60余篇。
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科室疾病

李锋
主任医师呼吸与重症医学科
三甲
上海市公共卫生临床中心
挂号指引
博士
擅长:肺部感染的诊断和治疗,如肺部病毒、细菌、真菌、结核、不典型病原体感染等,对肺部小结节的鉴别诊断有丰富经验,擅长对肺癌病变的发展控制、间质性肺病的鉴别诊断以及肺纤维化的治疗,同时擅于对老年病人、重症病人,合并多脏器功能障碍病人的诊治。
张晓林
主治医师呼吸与重症医学科
三甲
上海市公共卫生临床中心
挂号指引
擅长:对不明原因发热的诊治、各类病原微生物导致的感染、各类常见呼吸系统疾病,有较丰富的临床经验,对重症肺炎、脓毒症及多器官功能衰竭也较深刻的认识。
章鹏
主治医师呼吸与重症医学科
三甲
上海市公共卫生临床中心
挂号指引
擅长:呼吸系统常见病和多发病的规范化诊断与治疗,在呼吸系统疑难与危重疾病的诊治方面有较丰富经验。擅长治疗肺炎、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤、特发性间质性肺炎、结节病、间质性肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎、肺曲霉病、肺隐球菌病、肺孢子菌肺炎等疾病。
推荐非本院医生
王光林
副主任医师中医内科
上海市第六人民医院金山分院
¥10
去挂号
擅长:慢性胃炎、病毒性肝炎、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、慢性结肠炎、胃癌、肝癌、结肠癌等消化系统疾病、心血管系统、呼吸系统及妇科疑难杂症。
张国俭
副主任医师中医内科
上海市第六人民医院金山分院
¥10
去挂号
擅长:高血压、高血脂、脑梗、冠心病等心脑血管疾病;胃窦炎、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、消化道肿瘤等消化系统疾病;支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病及亚健康状态调理。
常仲康
副主任医师中医内科
上海市金山区亭林医院
¥10
去挂号
擅长:消化道疾病、呼吸道疾病、心脑血管疾病、妇科疾病和不孕症等多种疾病。并运用中西医结合对多种肿瘤的诊断以及中草药为主的临床治疗,采用扶正攻邪等诸多方法对肿瘤病人延长生存率,提高生活质量颇有研究。
胡全林
副主任医师中医内科
上海市金山区中西医结合医院
¥10
去挂号
擅长:中医内科:反酸、胃痛、痞满、泄泻等脾胃病;咳嗽、咳痰、哮喘、肺胀等肺部疾病;脑梗塞、心梗、中风后遗症等心脑血管病和不寐、焦虑等疑难病症。中医妇科:各类月经病和女性不孕症。
沈洁
主治医师中医内科
上海市金山区亭林医院
¥10
去挂号
擅长:内科疾病:如急慢性胃肠炎、结肠炎、慢阻肺、支气管哮喘、慢性咳喘、肺部术后调理、过敏性鼻炎、慢性咽炎等;妇科疾病:月经病、带下病、更年期综合征、乳腺增生、妇科术后调理等。
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专家科普

流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。 一、认识流感 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。 流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。 需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。 二、如何识别流感? 流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。 除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。 需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。 三、流感出现症状怎么办? 流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。 从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。 对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。 针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。 四、日常如何预防流感? 个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。 流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
陈星主任医师小儿呼吸科
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。 发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。 若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。 若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。 发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
王新霞主任医师呼吸内科
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分: 一、病因与发病季节不同 风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。 二、典型症状的对比 两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分: 1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。 2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。 3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。 三、治疗原则与药物选择 因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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