耳鼻喉科
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简介

天津市宝坻区人民医院耳鼻喉科自成立以来在几代耳鼻喉人的努力下使科室不断进步发展壮大,现有主任医师1人,副主任医师2人,主治医师1人,医师4人,门诊主管护师1人,护师1人,测听技术人员1人。现有病床16张,年门诊人次4.5万左右,年手术例数1000余例。

在院领导的支持和在牛春生主任的带领下,耳鼻喉科能够开展各种常见病、多发病诊治及疑难、急危重症的救治。近年来发表专业及核心期刊论文20余篇,完成市级继教项目10项,填补医院新技术空白10余项。负责天津医大及天津医专理论授课及实习带教工作,五官科连续2届获优秀教研室称号。

耳鼻喉科门诊坐落在医院3号楼3楼,平时由1名主任医师和2名副主任医师、3名住院医师轮流值门诊,保证全天候由副主任医师出专家门诊。有韩国进口MEDSTAR耳鼻咽喉-头颈外科综合诊疗台,集照明、负压吸引、喷雾、预热、冲洗、冷光源、排污于一体,方便患者就医诊疗。

近日引进丹麦进口MADSENZodiac901声导抗中耳分析仪、FONIX纯音听阈检测仪、丹麦ICSCHARTREP200(标准型)听性脑干诱发电位仪、丹麦耳听美咔培拉?Capella?全功能耳声发射分析仪,为各种中耳炎、耳聋的患者带来福音;此外,还拥有日本进口OLYMPUS纤维鼻咽喉镜、鼻内镜系统、英国GM吉姆公司NR6型鼻阻力仪,对鼻咽喉疾病的检查和诊断提供科学的依据。

耳鼻喉科住院部现在住院2号楼7楼,有固定病床16张,为患者提供更加温馨、舒适的就医环境,现开展并熟练掌握耳鼻喉科各类微创、显微手术。并担任天津医科大学临床学院的带教任务。

鼻科学:1996引进国产鼻内窥镜及手术器械以来,主要应用于鼻腔,鼻窦、鼻咽腔的检查,并逐渐开展功能性内窥镜鼻窦手术治疗。

2002年引进德国进口WOLF系列鼻内窥镜手术器械及美敦力M4型高速鼻咽喉切削钻,联合医院的STRYKER显像监视系统,使科室鼻内窥镜手术技术发生更大的飞跃。目前科室已能开展各种鼻腔内镜手术如:鼻息肉,鼻窦炎,鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻腔鼻窦肿瘤,鼻囊肿,鼻出血,萎缩性鼻炎,变应性鼻炎等,还能开展鼻侧切开术及上颌骨摘除良恶性肿瘤切除等手术治疗。

2002年引进纤维喉镜及支撑喉镜的使喉部手术的精确性取得了很大进步,实现了显微手术切除声带小结,声带息肉,喉囊肿,既减少了病人的痛苦,又降低了术后复发。

近年来开展的咽喉部手术还有喉癌的全喉及各种保留喉功能的半喉切除术,喉裂开肿瘤切除发音重建、声带麻痹、喉狭窄手术;颈部淋巴结清扫术;喉咽肿瘤联合根治手术;扁桃体、腺样体切除术;悬雍垂腭咽成型术,腭咽成型术;头颈部先天瘘管的手术,甲状腺手术等。其中不做气管切开的喉裂开手术填补市级空白。2017年开展等离子手术,使手术更加精细创伤减少。

1997年起,开展耳显微外科手术技术。主要是在显微镜行鼓膜置管术、在显微镜及耳内镜引导下行鼓膜成型,外耳道成型,乳突根治加中耳成型术听力重建。

近年科室派医师去北京等先进医院进修学习,并成功开展完毕式改良乳突根治+中耳成形术,在彻底去除病灶的基础上保留外耳道后壁的完整性,提高患者听力,减少术后换药的时间,并填补我区耳科手术技术空白。

2015年开展良性阵发性位置性眩晕(耳石症)的诊断及手法复位治疗,2019年引进前庭功能检查设备,为周围性眩晕患者带来福音。

支气管镜和食道镜的应用,在各种气管异物、食道异物的抢救中,挽救了许多患者的生命。

近十年,为适应学科发展,不断派人员外出进修学习,先后去天津一中心医院,天津医科大学第二附属医院,301医院,第四军医大学西京医院,北京同仁医院,每月参加天津医学会耳鼻喉科学会的会议,引进先进的医疗技术,提高科室整体水平,满足患者就医。

先进的诊疗设备、舒适的就医环境,高超的技术团队,耳鼻喉科全体同仁将不负众望,在本学科会做得更专、更好、精益求精,不断满足我区和周边地区患者的就医要求。

学科联系电话:29262104

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22