科普知识
天津市海河医院结核病科

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肺结核无症状会自愈吗
冀萍
副主任医师
结核病科
一般情况来说,结核病可能有一定自愈倾向,比如在婴儿时期患有原发性肺结核,可能会自愈。
1、原发性肺结核:是身体首次接触结核分枝杆菌造成的,比如胸内淋巴结、肺内的原发病灶和之间的引流支气管、淋巴管,形成了S形的病灶,称为原发综合征。在婴儿时期可能会有一部分的自愈倾向。
2、继发性肺结核:在成人之后罹患肺结核,一般就称作继发性肺结核,不经过系统的治疗,一般不会自愈,需要尽早治疗,通过规律的抗结核治疗,绝大多数可以达到治愈目的,一般建议使用异烟肼、利福平等。
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做肺结核皮试的地方出现红肿是怎么回事
杨德福
副主任医师
结核病科
做肺结核皮试的地方出现红肿是正常现象,PPD试验,即结核菌素试验,是一种用于检测机体是否感染结核分枝杆菌的方法,基于IV型变态反应原理,被广泛应用于结核病的诊断。
该检测方法通过皮内注射5个单位的结核菌素纯蛋白衍生物,通常在左侧上臂前三分之一进行皮试,然后观察患者的反应情况,一般持续观察48-96小时,其中以72小时最常见。
观察期结束后,需要测量患者硬结的横径和纵径,并计算平均值,根据硬结平均直径进行判读,平均直径小于5毫米或无反应判定为阴性,平均直径≥5毫米则判定为阳性。
根据具体数值进行进一步分类,5-10毫米为一般阳性,10-15毫米为中度阳性,超过15毫米则为强阳性。同时,若患者出现局部坏死或淋巴管炎等症状,也可判定为强阳性。
在注射后需注意不要挤压或揉搓注射部位的皮肤,可以擦湿 ,但避免接触酒精、碘酒或其他消毒剂,以免影响结果判读,切记不要破坏注射的皮球。
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肺结核能过性生活吗
张学丽
主任医师
结核病科
肺结核不是过性生活的禁忌,但是能否过性生活,还是要根据病人的具体情况而定。
1、轻症的肺结核:如果是轻症的肺结核,只有轻微的呼吸道症状,肺内病灶不是很重,可以过正常的性生活,但是一定要注意避孕。因为在治疗期间尤其是女性,药物在体内存留时间长,如果一旦怀孕,有可能面临用药的改变。
2、重症的肺结核:如果患者肺结核合并有咯血的情况下,建议在咯血期间就不要过性生活,因为有可能导致咯血的进一步加重。同时由于肺内病灶比较重,如结核的中毒症状比较重,盗汗、极度乏力,建议暂缓性生活,等患者的情况都已恢复之后,再恢复到正常的生活。
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