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什么是消散延迟性肺炎

梁燕 副主任医师 感染内科
消散延迟性肺炎是指适当应用抗生素5-7天后,影像学改变仍不明显的肺炎。多见于病人免疫力较差、感染较严重或抗生素使用不当,引起细菌产生耐药性而导致消散延迟性肺炎。对于延迟消散性肺炎,首先要寻找原因,是抗生素应用不当或病人免疫力太差引起。同时要针对病原菌做出适当抗生素调整,增强患者免疫力。其影像学改变通常出现于病原菌控制后5-7天。可适当延长抗生素的使用时间以观察影像学的改变,通常效果较好。
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2021-04-15

急性支气管炎诊断标准

梁燕 副主任医师 感染内科
急性支气管炎的诊断标准,首先有发热、咳嗽、咽痛,同时伴有气道分泌物增多等症状。验血会出现普通细菌感染表现,如白细胞增高、中性粒细胞增高以及C-反应蛋白增高。合并病毒感染时,也会出现单核细胞适当增加。有过敏性支气管炎的情况下,会出现嗜酸细胞增多,同时伴随影像学改变,即拍X胸片会出现双肺纹理增粗,胸CT表现树枝状支气管影。临床症状为发热和气道分泌物增多,通常因气道感染引起,但未达到肺斑片状阴影的肺炎表现。此时除应用抗生素外,还需适当增加祛痰药物,帮助恢复健康。
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2021-04-15

喉支气管炎严重吗

梁燕 副主任医师 感染内科
喉支气管炎相对于成人来讲,并不算一种很严重的疾病。但对于气管较细的婴幼儿来讲,往往是致命的。其主要会引起喉头水肿,导致气道阻塞。因婴幼儿的气道较狭窄,喉头水肿会引起窒息,出现这种情况,严重者可以做气管切开紧急处理。症状较轻的患者,可以用激素配合抗生素来缓解喉头水肿的症状。对于成人来讲,喉支气管炎只会导致声音嘶哑,同时伴有声带水肿,可以在使用抗生素的基础上,配合少量地塞米松等激素,以缓解常见症状。
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2021-04-15

什么是急性肺炎

梁燕 副主任医师 感染内科
急性肺炎通常是短期性的,如患者由病毒引起的肺炎,通常会在7-14天进展成严重呼吸衰竭。这种肺炎短期内影像学会出现弥漫性磨玻璃样改变,甚至发展严重,出现大白肺。最常见的是非典,即SARS和冠状肺炎,另一种肺炎是细菌性肺炎。由于上呼吸道感染,3-5天后会出现肺部炎症改变,通常由上呼吸道和气道的细菌蔓延而来。这种情况要适当使用抗生素,且病程相对较长,通常14-20天才可恢复正常。
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2021-04-15

巨细胞病毒怎么感染的

梁燕 副主任医师 感染内科
巨细胞病毒是常见的病毒,大多数成人体内都会有巨细胞病毒抗体。早期巨细胞病毒感染通常见于婴幼儿,后期感染是早期感染的巨细胞病毒,潜伏在身体里,在身体免疫力降低或应用免疫抑制剂时再次发作。若为婴幼儿可给予丙种球蛋白;肺移植或器官移植的患者,应用免疫抑制剂时,需适当补充抗体血清,以及对症治疗。巨细胞病毒感染对于免疫抑制患者是较常见的感染。
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2021-04-15