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神经外科介绍

1、神经外科一病区

神经外科一病区是以急危重症手术及抢救治疗为特色,包括颅脑创伤、脑血管病、脑肿瘤卒中、各类颅内出血性病变等,集临床、科研、教学为一体的综合性学科,秉承“快速、便捷、优质、高效”及“时间就是生命”,“一切以患者为中心”的信念和宗旨,竭诚为广大患者服务。科室现拥有床位49张,包括重型监护室、特护病房、普通病房,承担着每年1000余例患者的救治工作。科室人员包括临床医师11名,其中主任医师5名、副主任医师3名,主治医师3名,其中博士后1名,博士2名,护理人员44名,其中副主任护师1名,主管护师10名。科室承担天津医科大学、天津中医药大学、天津医学高等专科学校的研究生、本科生和专科生的实习带教工作;接收大量国内前来进修学习的临床医师。外聘美籍教授JonathanZhang教授,加强国内外医疗机构间的交流合作,实现资源共享、优势互补,促进我科神经疾病诊治水平迈上新台阶。返聘专家杨玉山教授,每周查房和临床教学,不断提高科室的总体综合实力。

诊疗范围与技术特长:

Ø颅脑创伤、急危重症的抢救及手术治疗;继发性及特发性正常压力脑积水的鉴别诊断与微创手术治疗

Ø蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、烟雾病、脑血管畸形、脊髓血管畸形、海绵状血管瘤、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘的介入治疗和微创显微手术治疗

Ø颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颈动脉闭塞、基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄等缺血性脑血管病的微创介入支架治疗

Ø颅内静脉窦血栓形成和颅内静脉窦狭窄等置管溶栓治疗

开展技术:

颅脑外伤诊疗技术:

各类硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫伤、实质内血肿、颅骨骨折的外科手术治疗,视神经减压术,脑脊液漏修补术,颅骨修补术,脑室外引流术,动态颅内压监测,目标体温管理,神经重症的综合治疗。

脑血管病诊疗技术:

颅内动脉瘤栓塞,开颅动脉瘤夹闭,脑血管搭桥,颞肌贴敷术,颅内血管畸形的介入及开颅手术治疗,动静脉瘘的介入及开颅手术治疗,颅内外血管支架,静脉窦血栓血管内取栓及溶栓治疗。

脑积水脑脊液灌注技术:

引入英国剑桥大学ICM+软件,在脑积水患者行腰穿放液试验的同时,进行脑脊液压力测定及流体动力学指标的检测,最终获得脑脊液流出阻力、脑组织顺应性等指标,通过精准客观数字化的指标,鉴别出脑积水及预测分流效果,尤其对于脑外伤术后、蛛网膜下腔出血术后等步态及认知障碍不能完成常规评估的患者,避免了延误诊治或是进行不必要的分流。

2、神经外科三病区(内镜颅底)

天津市环湖医院内镜颅底外科中心是国内首个多学科、多专业融合的医疗中心,它解决了目前临床医学分类过于细化、技术手段单一的弊病,依托于环湖医院脑肿瘤、颅底外科、脑血管外科的传统强项以及强大的耳鼻喉科力量,进行强强联合,突出内镜、显微镜、颅底和血管技术的融合为特色,对各种颅底病变提供多角度多手段的全方位的综合治疗。中心模式不仅提高了复杂颅底病变的治疗水平,也代表了今后神经外科的发展方向。

内镜颅底外科中心主要收治各种内镜手术病变和和各类颅底病变,包括垂体瘤、颅咽管瘤、Lathke囊肿、脑膜瘤、脊索瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、颅底骨源性肿瘤、脑室肿瘤、脑积水、鼻颅底沟通病变、颅面沟通病变、颅颈交界病变等。特别对于复杂的、巨大的难治性颅底病变可以内镜结合显微镜、颅底结合血管全方位多角度切除病变,提高切除率。对于侵袭性病变,颅底和血管技术不仅能提高全切机会,也给手术带来了安全保障。耳鼻喉科对于围手术期手术入路的管理以及术中内镜的配合有着不可替代的作用。

内镜颅底外科中心集医教研于一身,有显微解剖和内镜解剖训练中心,亦是全国为数不多的鼻病诊疗培训基地之一,有世界先进的内镜、显微镜手术设备。医疗团队临床经验丰富,均具有高学历和海外留学背景。中心还与美国斯坦福大学医学院长期稳定合作,其国际知名的内镜专家Fernandez-Miranda教授每年不定期来中心交流和手术。我们的初衷是根据学科发展的最新理念和方向建立一个国际知名国内领先的医疗平台,更好的为广大患者提供高质量的服务。

服务位置:环湖医院B座9楼西区

咨询电话:022-59065282022-59065283

3、神经外科四病区

天津市环湖医院神经外科四病区创建于2003年8月,知名神经外科专家黄楹教授任首任科主任,是集血管内介入与颅内肿瘤手术为一体的综合性科室。在国内率先提倡“显微锁孔”微创手术理念,大大缩短手术时间、减少感染等并发症,减少住院花费、改善患者预后。随着人口老龄化和脑卒中高发,科室的工作重心逐步转向脑血管病的诊断和治疗,积极开展“急性大血管闭塞”动脉溶、取栓治疗,目前动脉溶、取栓手术数量及质量位居全国前列。

科室现任主任为尹龙教授,下设脑血管病和颅内肿瘤两大治疗组:血管病组以脑血管病的个体化综合治疗(微创血管内介入和微创锁孔手术)为特色,治疗病种包括颅内动脉瘤、急性颅内大血管闭塞、脑血管畸形、血管狭窄、静脉血管病变、脊髓血管畸形等等,基本涵盖全部脑血管疾病;肿瘤组以微创锁孔手术、微创颅底手术为特色,病种涵盖垂体瘤,听神经瘤,颅咽管瘤,脑膜瘤,胶质瘤等大多数颅内肿瘤。

科室现有专业技术人员35人,其中医师12人,护士23人,其中博士生导师1人,主任医师4人,副主任医师3人,主治医师5人,医生均为博士学历。科室开放性床位44张,年手术量1000余台。

承担天津医科大学、天津大学等高校的研究生、本科生带教工作;每年接收大量神经外科、神经介入医生的进修学习。近年科室承担多项国家及省部级课题,发表SCI专业论文20余篇,获得天津市科技进步奖1项,翻译出版专业著作4部。2021年获得“中国卒中协会全国百佳先进取栓科室”称号。

诊疗范围与技术特长:

脑血管病:蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤、静脉血管畸形、静脉窦血栓、脊髓血管畸形等出血性脑血管病;急性大血管闭塞性脑卒中、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、颅内大脑中动脉/基底动脉狭窄、慢性颈部/颅内动脉闭塞、血管夹层、静脉窦狭窄/良性颅压增高等缺血性脑血管病。

颅内肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤、淋巴瘤、颅骨肿瘤、椎管内肿瘤等中枢神经系统肿瘤。

其它疾病:包括脑积水、脑出血、慢性硬膜下血肿、颅骨缺损、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症等其它中枢神经系统疾病。

4、神经外科五病区(复合脑血管外科)

神经外科五病区前身为环湖医院十五病区,2010年由佟小光教授创立,2023年增名为复合脑血管外科病区。本病区以治疗复杂脑血管病、复杂颅底肿瘤、胶质瘤的精准治疗为主,在国内外具有重要的学术影响力。(1)在复杂脑血管病方面,将神经介入技术与神经外科技术相结合,治疗复杂及难治性脑血管疾病;擅长各种类型脑血管搭桥术,在脑血流重建领域居于国际领先水平,共完成各种类型脑血管搭桥手术上千例。(2)在颅底外科方面,擅长各种颅底肿瘤的手术治疗,在国内处于领先水平。

诊疗范围:1,复杂脑血管病:各种颅底搭桥、深部搭桥及高流量搭桥治疗复杂颅内动脉瘤,颅内外血管(EC-IC)搭桥术、颈动脉内膜剥脱术(CEA)和血管内介入支架综合治疗缺血性脑血管病,其中特别是后循环复杂动脉瘤及后循环缺血的搭桥治疗;脑血管搭桥贴敷术治疗各型烟雾病(Moyamoya);其他各型动静脉畸形及动静脉瘘的综合治疗。2,复杂颅底脑干区肿瘤:应用复杂侧颅底入路如Dolenc、Kawase、Fukushima及Fisch等入路治疗难度较大的海绵窦区与岩斜区(脑膜瘤、三叉神经鞘瘤)、CPA区(听神经瘤、脑膜瘤)、颈静脉孔区(颈静脉球瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤)及颅内外沟通性肿瘤(包括颈部及颅颈交界区肿瘤),应用内镜治疗中线颅底区域肿瘤(垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、生殖细胞肿瘤等)。3,复合手术:结合血管内介入、开颅手术与内镜手术的优势,综合制定手术方案在复合手术室一期进行手术,治疗单一类型手术无法处理的复杂脑血管病及颅底肿瘤。4,胶质瘤的精准治疗。

在科研及创新方面:承担天津市科委脑血管病领域的科技支撑项目,该课题是在天津市环湖医院被国家卫计委评为全国首批五家脑血管病防控基地医院基础上所申请,旨在研究脑血管病防控过程中的重点领域和关键技术。实用技术研发方面:开创了大量脑血流重建新手术方式,完成了国内首例后循环高流量搭桥手术;担任国家卫计委《脑血管搭桥手术规范》的召集人、起草人。主持召开全国首届“中国医师协会脑血管搭桥技术研讨会”。脑血管搭桥技术在全国处于领先水平,后循环搭桥种类及例数全国第一,帮助国内数十家省级医院开展脑血管搭桥手术,并协助建立多家高水平神经外科显微解剖实验室,负责包括北京协和医院、宣武医院在内的多家医院的显微解剖培训。帮助国内十多家医科大学附属医院及省级以上医院开展首例复杂脑血管病的搭桥手术。在实用技术推广方面:其中佟小光教授于美国佛罗里达大学神经外科,在世界著名神经外科和神经外科解剖学家AlbertRhoton教授指导下学习显微神经外科解剖学两年,回国后于2006年11月创建天津市神经外科研究所-显微神经外科解剖研究室,实验室按照“Rhoton标准”培训颅底外科医生,研究了适合中国国情的以十二项临床技术为导向的显微神经外科解剖培训体系,培训超过数百名全国各地的神经外科医生。该培训体系被国内专家一致认为是最系统、最全面的显微神经外科培训体系,为国内多家主要中心采用。2013年受聘首都医科大学北京宣武医院神经外科,负责显微神经外科解剖实验室。目前与北京协和医院、深圳市人民医院、北京同仁医院、北京宣武医院等全国三十多家三级甲等医院建立科研合作关系,设立了二十多家显微神经外科解剖培训中心,几乎涵盖了全国各地大型医学中心。2016年起成立颅底内镜实验室,并开展了包括显微神经外科解剖-颅底内镜解剖-脑血管病在那的培训和教学工作。目前在天津筹建国际化神经培训中心:TianjinNeuroTrainCenter,同时在美国斯坦福大学及深圳市第一人民医院下设2个国内外分中心:StanfordNeuroTrainCenter与ShenzhenNeuroTrainCenter。其中佟小光教授被全国三十多家大型三甲医院聘为培训中心顾问或技术负责人,多次受邀在北美颅底外科学会年会上发言,受国家卫计委委托主编或参编多部专家共识或指南,多次举办环湖内镜颅底国际论坛,得到国内外专家同行一致好评。

5、神经外科六病区

天津市环湖医院神经外科六病区创建于2011年5月,知名神经外科专家范一木教授任首任科主任,是以脑血管病介入诊疗为特色,兼顾开颅手术为一体的神经外科病区,收治各种类型脑脊髓出血性及缺血性患者,其中包括但不限于:颅内动脉瘤、脑脊髓动静脉畸形、动静脉瘘、创伤性脑血管病及颅内外动脉狭窄性疾病等几乎全部脑血管病病种。

脑血管疾病介入治疗为我科主要研究方向,迄今为止已有近三十年历程,其中动脉瘤治疗已逾数千例,颅内外各部位动脉狭窄治疗亦已逾数千例,其中针对颅内静脉窦血栓患者的介入治疗领先于国内水平,在国内各版专家共识及指导规范制定中均为牵头单位。

科室现有专业技术人员35人,其中医师9人,护士26人,其中主任医师4人,副主任医师2人,主治医师3人,博士学历5人,硕士学历4人,科室开放性床位48张,监护病床9张,普通病床39张,年手术量1000余台,科室承担国家级及省市级等级别的指南共识制订、科研及临床实验,繁忙的临床工作中还承担着带教工作,包括每年数十人的进修医生培养及研究生的临床实践,是集医教研三位一体的脑血管病中心。

6、神经外科七病区

神经外科七病区是以精湛的医疗技术为基础,以优质的护理服务为载体,以先进的科研实力为导向,全心全意为患者服务的科室,是天津市环湖医院神经外科发源地。科室目前拥有医护人员36人,正高级职称7人,副高级职称3人,中级职称9人,初级职称17人,其中博士学位7人,硕士学位3人,本科学历26人。科室设病床共48张,其中重症监护病床9张,立足于各种神经系统肿瘤、出血性脑血管病及急危重症的诊治,每年开展各项高、精、尖手术500余例。

科室作为神经肿瘤专业治疗的特色科室,手术量一直保持医院前列,手术难度高,并发症发生率低。在胶质瘤方面,采用多模态下肿瘤精准切除,术中采用荧光显微镜,术中B超,神经导航及电生理监测技术,在保留功能的情况下尽可能切除肿瘤,延长患者生存期,并保证患者生活质量,并且与相关科室合作,采用MDT模式为患者采取最佳的治疗方案。在脑膜瘤方面,凸面脑膜瘤的全切率及功能保留率都达到国内先进水平,术后并发症少,患者恢复快;对于颅底肿瘤,特别是岩斜区脑膜瘤及枕骨大孔脑膜瘤,手术技术娴熟,在保留功能的前提下尽可能切除肿瘤。脑出血微创治疗作为科室另一个治疗特色,手术数量和治疗效果也相当突出,使脑出血患者创伤小恢复快,住院期间各种并发症也明显减少。同时科室还开展神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除手术,脑转移瘤及听神经瘤的切除手术,面肌痉挛及三叉神经痛的微血管减压治疗,脊柱椎管及脊髓肿瘤性疾病的手术治疗。

坐落位置:住院部B座7楼西区

咨询电话:022-59065262、022-59065263

7、神经外科八病区

小儿神经外科为环湖医院的特色专业,诊疗范围主要针对18岁以下人群脑外科疾患,包括小儿先天神经系统疾病,如先天性脑积水、先天性颅内蛛网膜囊肿、颅脑发育畸形(如狭颅症)、神经管闭合不全性疾病(脊膜膨出、脊髓拴系综合症、先天性脊柱裂等)、环枕畸形、小脑扁桃体下疝畸形;儿童先天性脑血管畸形;小儿脑瘫;儿童各类颅内肿瘤;儿童颅脑创伤救治;新生儿臂丛神经损伤等。

8、神经外科九病区

天津市环湖医院功能神经疾病治疗起步于上世纪80年代,学科创始人为著名神经外科专家赵克明教授,自建院开始不久即于国内率先引进视频脑电监测仪,后又引进了脑立体定向头架及射频系统,率先开展了帕金森病、特发性震颤等运动障碍疾病“细胞刀”手术治疗。2010年引进了2台64导视频脑电图,从此对于难治性癫痫手术的发展创造条件。2013年率先开展了运动障碍疾病的脑深部电刺激术(DBS),开始了颅内电刺激治疗功能神经疾病的新篇章。随着近些年内128导联、256导联脑电图及多模态影像技术在癫痫外科中的应用,我院陆续对于复杂难治性癫痫开展了立体定向脑电图植入术(SEEG)以及难治性癫痫手术。同时,我院在三叉神经痛、面肌痉挛、慢性意识障碍、认知障碍、强迫症、卒中后康复治疗等功能神经疾病的治疗亦取得了显著的进展。

天津市环湖医院功能神经疾病诊疗中心具备64导、128导、256导脑电监测设备、睡眠脑电监测设备、经颅磁刺激治疗设备、Leksell立体定向头架、美敦力导航系统、LP术中微电极记录设备、多通道肌电/诱发电位仪等设备。功能神经疾病诊疗中心依托神经内科、神经外科、康复医学科、电生理科、医学影像科等多学科合作发展,可以开展长程视频脑电监测(VEEG)、立体定向脑电图颅内电极植术(SEEG)、难治性癫痫外科手术、脑深部电刺激术(DBS)、迷走神经刺激术(VNS)、微血管减压术(MVD)、经颅磁刺激术(TMS)、头面部疼痛外科手术、慢性意识障碍促醒手术、周围神经疾病神经调控手术、立体定向深部血/脓肿穿刺术、常压脑积水分流术等多种神经功能监测及手术。同时,功能神经疾病诊疗中心与天津大学、南开大学、河北工业大学、天津师范大学等多所国内著名高校常年进行脑科学与神经工程领域的研究合作,方向涉及神经信息学、物理医学与康复工程等多个方面,为癫痫、帕金森病、慢性意识障碍、认知障碍、卒中后康复等重大脑疾病的预测、诊断、康复治疗搭建了医工合作平台,形成了功能神经学科的特色优势。

功能神经疾病诊疗中心主要诊疗疾病

1.运动障碍疾病:帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、梅杰综合征、痉挛性斜颈、舞蹈症等运动障碍疾病的脑深部电刺激(DBS)及经颅磁刺激(TMS)治疗;

2.难治性癫痫:立体定向脑电图颅内电极植术(SEEG)、癫痫病灶切除术、癫痫脑叶离断术及癫痫迷走神经刺激术(VNS);

3.颅神经疾病:三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛等的微血管减压手术(MVD)及球囊压迫术等;

4.认知障碍疾病:轻度认知障碍、阿尔兹海默症等认知障碍疾病TMS治疗。

5.慢性意识障碍:慢性意识障碍的DBS、脊髓电刺激(SCS)促醒手术及TMS、正中神经电刺激(MNS)、经颅直流电刺激(tDCS)促醒治疗等;

6.顽固性疼痛:带状疱疹神经痛、幻肢痛、残肢痛、丘脑痛、癌痛和周围神经(脊神经/颅神经)疼痛的外科治疗;

7.周围神经疾病:糖尿病足神经减压术及SCS治疗等;

8.精神类疾病:抑郁症、强迫症、抽动秽语综合征等精神类疾病的TMS治疗及DBS手术。

9.其他立体定向手术及功能疾病:立体定向活检、立体定向血/脓肿引流术,脑卒中等诱因导致运动功能障碍的探索性治疗。

9、神经外科十病区

天津市环湖医院神经外科十病区位于住院部B座九楼东区,科室专业特色明显、突出,以开展神经内窥镜微创手术,内镜、显微外科联合手术治疗各类颅内肿瘤及占位性病变(垂体瘤、颅咽管瘤、Rathke,s囊肿、胶质瘤、脑膜瘤,神经鞘瘤、海绵状血管瘤、脑室内各类肿瘤)、各种类型脑积水、面肌痉挛等中枢神经系统疾病,各类中枢及周围性疼痛的显微手术、神经介入及非手术等综合治疗为特色的专业科室。

10、神经外科十一病区(脑血管病融合)

天津市环湖医院神经外科十一病区(脑血管病融合病房)成立于2021年11月,是我院跨学科整合资源组建的多学科脑血管病诊疗团队。科室依托国家示范高级卒中中心和脑重大疾病防治省部共建协同创新中心平台,致力于危重脑血管病救治。主要诊疗业务包括:急性脑梗死取栓治疗、脑动脉狭窄介入治疗、动脉瘤介入治疗、脑出血微创穿刺手术治疗等。

科室现开放床位45张,其中重症监护床位13张。服务我市及北京、河北、黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、陕西、山东、河南、安徽、江西、湖北、湖南等全国数十个省市自治区直辖市的脑血管病患者。科室每年手术量1700余台,在缺血性脑血管病诊疗方面达到国内领先水平,脑梗动脉取栓手术综合实力位于全国前列。在国家卫健委全国高级卒中中心介入再通技术排名中,稳居全国前三名。采用介入和微创手术,患者损伤小,人均花费低,恢复快,急性大血管闭塞危重患者整体术后90天预后良好率达到国际标准。神经外科十一病区(脑血管病融合病房)党支部荣获中共天津市环湖医院委员会授予的急性脑血管病再通医疗创新团队奖。科室承担国家卫生健康委神经外科、神经介入进修与培训基地带教工作,吸引并培养来自全国各地的进修医师,促进了神经介入技术的普及推广。我国脑血管病领域著名专家首都医科大学副校长吉训明教授特聘为我院神经科学首席专家,指导科室临床和科研工作。

l技术特色

1、神经介入技术

取栓手术作为一项新兴技术以创新介入器材的临床应用为基础,可高效恢复血流,降低脑梗患者致残致死率。科室对标国际一流标准、在取栓技术、神经影像、神经保护以及术后康复等方面均开展了深入的工作,积累了大量的临床经验,改良的取栓技术和磁共振超时间窗取栓术前评估等研究成果,在急性缺血性卒中血管内治疗领域得到了广泛的普及应用。降低了重症脑血管病患者的致残致死率,提高了患者的生活质量,收到了良好的临床效果和社会效益。

2、微创外科技术

科室采用微创血肿穿刺引流手术抢救脑出血急危重症患者。采用缺血预适应技术辅助脑出血综合治疗,提高患者自身免疫功能,降低脑出血院内感染的发生率,从而提高脑出血患者预后良好率。

l特色专业组

神经外科十一病区在科室负责人魏铭主任带领下,形成特色鲜明的缺血性脑血管病和微创外科专业组。

缺血性脑血管病介入治疗组:陆达副主任医师、魏铭主任医师、主要从事缺血性脑血管病的神经介入治疗,如动脉取栓、颈动脉、椎动脉等颅外支架植入术、颅内支架植入及球囊扩张成型术。

微创外科组:潘思虎主治医师、魏铭主任医师,主要从事微创外科工作、脑出血穿刺引流术;颅内动脉瘤、脑血管畸形,动静脉瘘的介入栓塞治疗。

l治疗疾病

神经外科十一病区治疗疾病包括:

1,急性大血管闭塞脑梗死,进展性卒中,合并脑动脉硬化狭窄的急性缺血性卒中等急性缺血性脑血管病;主要治疗方式为动脉取栓、支架植入等神经介入技术;

2,脑出血,主要治疗方式为微创外科手术;

3,颈动脉狭窄、椎动脉狭窄,脑动脉狭窄等缺血性脑血管病。主要治疗方式为支架植入、球囊扩张成型等神经介入技术;

4,颅内动脉瘤、脑血管畸形、动静脉瘘。主要治疗方式为神经介入技术;

5,良性颅内压增高,静脉窦狭窄等脑静脉系统疾病。主要治疗方式为神经介入技术。

我科以“一切以病人为中心,全心全意为患者服务”为宗旨,铸造“质量永恒、融合创新”的科室文化,团结奋进,勇于拼搏,以精湛的专业技术,规范的神经内外科诊疗、优质的护理,减少脑卒中患者残疾,守护患者生命健康!

11、神经外科十二病区(神经脊柱)

1.科室介绍:

天津市环湖医院神经脊柱外科是国内最早开展脊柱脊髓疾病的科室之一,治疗复杂的脊柱脊髓疾病在国内居领先地位。以显微技术为特色,进一步融合发展了微创通道技术、内镜技术等专业技术,治疗了大量的疑难、复杂脊柱脊髓疾病,诸如脊柱脊髓肿瘤、脊柱脊髓外伤、脊柱脊髓血管疾病、颈、腰椎退行性变和脊柱先天性畸形等疾病等。配合3D打印、术中电生理监测等神经保护专科技术,显著提高了手术的有效性和安全性,降低了疾病的致残率和致死率。

天津市环湖医院是国内较早成立神经脊柱外科独立科室的医院,是天津市第一家成立的神经脊柱专科病房,发挥自身神经专科医院的优势,开展了脊柱、脊髓疾病的诊疗。在显微镜技术、内镜技术、电生理技术和康复治疗协同配合下,以保护脊髓神经为原则,着力为患者切除病灶、解除病痛,并具有创伤小、并发症少、住院时间短等优点。

1.诊疗优势:

我科室每年治疗大量疑难复杂的脊柱脊髓疾病,利用自身的显微技术和微创技术优势治疗包括寰枕畸形、脊柱侧弯、严重的颈椎颈髓损伤、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、椎体肿瘤和严重的颈椎间盘突出、颈椎管狭窄,严重的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊髓血管畸形等复杂疾病,并形成了微创通道下切除椎管内外沟通肿瘤、椎间孔镜下治疗颈、腰椎病、颈肩腰腿痛及顽固性脊柱相关疼痛等我科室特色技术,手术水平居国内领先地位,并吸引了全国各地的患者来到我院就诊。

2.核心技术:

天津市环湖医院神经脊柱外科核心技术包括寰枕畸形、寰枢椎脱位融合技术;微创通道下椎管内外沟通肿瘤切除技术;脊柱脊髓血管畸形(常规开展脊髓血管造影);侧方入路微创切除突出的腰椎间盘;治疗高龄患者;合并脑梗塞、脑出血后遗症的脊柱脊髓疾病的诊治。环湖医院神经脊柱外科团队将为脊柱脊髓疾病患者提供优质的医疗服务。

12、神外十三病区(功能神经疾病监测病房)

天津市环湖医院功能神经疾病治疗起步于上世纪80年代,学科创始人为著名神经外科专家赵克明教授,自建院开始不久即于国内率先引进视频脑电监测仪,后又引进了脑立体定向头架及射频系统,率先开展了帕金森病、特发性震颤等运动障碍疾病“细胞刀”手术治疗。2010年引进了2台64导视频脑电图,从此对于难治性癫痫手术的发展创造条件。2013年率先开展了运动障碍疾病的脑深部电刺激术(DBS),开始了颅内电刺激治疗功能神经疾病的新篇章。随着近些年内128导联、256导联脑电图及多模态影像技术在癫痫外科中的应用,我院陆续对于复杂难治性癫痫开展了立体定向脑电图植入术(SEEG)以及难治性癫痫手术。同时,我院在三叉神经痛、面肌痉挛、慢性意识障碍、认知障碍、强迫症、卒中后康复治疗等功能神经疾病的治疗亦取得了显著的进展。

天津市环湖医院功能神经疾病诊疗中心具备64导、128导、256导脑电监测设备、睡眠脑电监测设备、经颅磁刺激治疗设备、Leksell立体定向头架、美敦力导航系统、LP术中微电极记录设备、多通道肌电/诱发电位仪等设备。功能神经疾病诊疗中心依托神经内科、神经外科、康复医学科、电生理科、医学影像科等多学科合作发展,可以开展长程视频脑电监测(VEEG)、立体定向脑电图颅内电极植术(SEEG)、难治性癫痫外科手术、脑深部电刺激术(DBS)、迷走神经刺激术(VNS)、微血管减压术(MVD)、经颅磁刺激术(TMS)、头面部疼痛外科手术、慢性意识障碍促醒手术、周围神经疾病神经调控手术、立体定向深部血/脓肿穿刺术、常压脑积水分流术等多种神经功能监测及手术。同时,功能神经疾病诊疗中心与天津大学、南开大学、河北工业大学、天津师范大学等多所国内著名高校常年进行脑科学与神经工程领域的研究合作,方向涉及神经信息学、物理医学与康复工程等多个方面,为癫痫、帕金森病、慢性意识障碍、认知障碍、卒中后康复等重大脑疾病的预测、诊断、康复治疗搭建了医工合作平台,形成了功能神经学科的特色优势。

功能神经疾病诊疗中心主要诊疗疾病

1.运动障碍疾病:帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、梅杰综合征、痉挛性斜颈、舞蹈症等运动障碍疾病的脑深部电刺激(DBS)及经颅磁刺激(TMS)治疗;

2.难治性癫痫:立体定向脑电图颅内电极植术(SEEG)、癫痫病灶切除术、癫痫脑叶离断术及癫痫迷走神经刺激术(VNS);

3.颅神经疾病:三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛等的微血管减压手术(MVD)及球囊压迫术等;

4.认知障碍疾病:轻度认知障碍、阿尔兹海默症等认知障碍疾病TMS治疗。

5.慢性意识障碍:慢性意识障碍的DBS、脊髓电刺激(SCS)促醒手术及TMS、正中神经电刺激(MNS)、经颅直流电刺激(tDCS)促醒治疗等;

6.顽固性疼痛:带状疱疹神经痛、幻肢痛、残肢痛、丘脑痛、癌痛和周围神经(脊神经/颅神经)疼痛的外科治疗;

7.周围神经疾病:糖尿病足神经减压术及SCS治疗等;

8.精神类疾病:抑郁症、强迫症、抽动秽语综合征等精神类疾病的TMS治疗及DBS手术。

9.其他立体定向手术及功能疾病:立体定向活检、立体定向血/脓肿引流术,脑卒中等诱因导致运动功能障碍的探索性治疗。