济源市人民医院

一般支气管扩张的病死率，是根据患者的病情严重程度，或者患者的整体健康状况，以及基础疾病而定，也与继发感染、肺功能损害程度、呼吸衰竭等因素直接相关。支气管扩张本来是一种慢性气道疾病，严重时可以导致肺部功能受损引发呼吸衰竭，这是支气管扩张死亡的主要原因。 同时由于支气管扩张会增加肺部感染的风险，患者容易发生肺部感染、气道感染，如肺炎、肺脓肿、肺结核，这都会增加支气管扩张的死亡风险。 此外，支气管扩张死亡率还与患者整体的健康状况、免疫状态、基础疾病，比如有的有心脏病、糖尿病，还有的可能有慢阻肺等基础疾病，都会有很大的关系，都可能会影响到支气管扩张的死亡率。 如果发现及时并有效的进行管理， 治疗及时， 可以降低死亡风险或者感染风险。总的来说，支气管扩张并非直接致命的疾病，但是如果病情严重，并且没有得到有效的管理，或者是肺功能没有得到有效的保护，都会反复的感染，可能会增加支气管扩张死亡的风险。 所以建议支气管扩张的患者，一定要积极的配合医生的治疗，定期进行体检或者门诊随访，必要时做肺功能的复查。同时在生活中，要预防上火受凉，改善生活方式，增强免疫力，降低支气管扩张病情感染、恶化的风险，或者死亡的风险。

有的人检查一张普通的胸片结果正常，就认为没有肺病，大家千万不要被普通的胸片给蒙骗了，常说的胸片和CT片相比有不少的优点，费用低、检查方便、辐射剂量小，还能够看出肺炎、结节，心脏或者说胸廓等等。 但是问题在于胸片的分辨率是不够的，肺内的很多细微的病变不是足够大，足够清楚的，胸片检查可能会漏掉一些小的结节，或者小的病变。再打个比方说，胸片就是把人做一个压缩饼干进行检查 ，而CT相当于把人体分成一片一片的，来观察每一层的具体的病变，这样就能够显示，病变的形态、边缘特点，与血管、气管的关系。 所以我个人建议，除非特殊情况下体检的时候要考虑到费用，还是要优先选择肺部CT，而不是普通胸片。另外，有些呼吸道疾病也不能单独依靠胸片或者肺部CT来诊断，往往可能需要结合病史、比如说哮喘，可能还需要做肺功能等等这些检查。所以说不能单纯根据的胸片来判断，肺部有没有问题。

支气管炎不咳嗽但呼吸不畅，导致这种情况原因可能有支气管炎、咳嗽、呼吸不畅，可能与气道痉挛，还有气道里面有痰液、分泌物堵塞管腔，有的可能会合并有心肺疾病等等，这些因素有关。 1、常见的支气管气道痉挛，这个时候表现气道黏膜充血水肿，可能导致支气管痉挛，从而引起通气功能障碍，产生了缺氧、呼吸困难症状； 2、分泌物、痰液堵塞气道，比如说支气管内大量的分泌物、痰液堵塞气道，如果不能够及时地排出，可能会阻塞气道，影响通气，从而出现呼吸困难； 3、如果合并有心肺疾病，比如说支气管炎合并有心功能不全，或者合并有肺炎或者胸腔积液等等，这些都可能会导致呼吸困难症状加重。 所以在支气管炎患者没有咳嗽症状，但是出现了呼吸困难的时候，需要及时就医来明确原因，遵医嘱来进行规范的治疗，或者是进一步检查。

白肺病80%了还能治好吗？周医生今天来告诉你答案，白肺的预后取决于白肺的病因，以及治疗是否及时，以及治疗是否合理，以及患者的基础的体质和免疫情况。 1、白肺的病因：白肺达到80%如果是感染性重症肺炎导致，通常抗感染治疗之后随着原发疾病的逐渐缓解，白肺也会逐渐消退，也有治愈的可能。比如另外尘肺、肺部肿瘤等情况所致的白肺达到80%，这是由于肺组织被弥漫性纤维化，或者原发病无法完全根治，比如肺癌，所以这种白肺无法消退，通常无法治愈； 2、治疗是否及时：白肺发现之后，治疗是否及时也非常重要，白肺已经达到了80%，如果治疗及时就会增加白肺治好的可能性； 3、治疗是否合理：治疗的方案、药物是否合理，如果白肺达到80%的患者经过合理的治疗，疾病一般能够治疗的话，预后还是比较好的； 4、患者的基础的体质和免疫情况：要考虑患者身体状况，有的患者身体状况较好，白肺治愈的概率就要远大于身体状况不好的，或者有基础疾病的患者。 所以出现白肺后一定要及时到 正规 医院明确病因，进行针对性的治疗。白肺患者经过积极治疗，可以延缓疾病进展，延长患者生存时间。

支气管炎如果不及时治疗的话，可能会产生一些严重的后果，主要包括以下几个方面： 1、慢性阻塞性肺疾病：支气管炎如果反复的气道炎症或者气道的损伤，这些气道的慢性炎症持续发展或者进展就可能会导致慢性阻塞性肺疾病，这是一种不可逆的肺病，最后可能会出现患者逐渐呼吸困难、气喘等症状； 2、支气管扩张：支气管炎可能会导致支气管壁的弹性减弱或者破坏，从而出现支气管扩张； 3、支气管扩张导致的反复的感染，咳嗽、咳痰，甚至有的咯血、胸闷、呼吸困难，还有的比如说会出现肺炎，这个时候因为支气管内分泌物增加，这些分泌物可能会进入肺部，或者是阻塞气道，进一步加重肺炎，这是一种严重的肺部感染性疾病。 另外还有一种严重的后果就是呼吸衰竭，支气管炎患者如果病情进一步加重，就会有可能会导致呼吸衰竭，这是一种严重的呼吸功能障碍，会危及生命。 所以对于支气管炎患者，应该及时就医，遵医嘱进行规范化治疗，避免病情加重。同时患者应该注意休息，加强营养，戒烟，包括二手烟，增强体质，以促进支气管炎的尽快恢复。