漯河市中心医院

脸上之所以会有红斑狼疮的表现，是因为血液里有相关的自身抗体所引起的。所以，这种问题还是要从根源上解决问题。治疗红斑狼疮，得根据疾病的进程，相关的化验（比如说血常规、尿常规、肝肾功能、补体、抗核抗体等化验结果）和现在所处的状态（比如是否准备要孩子，能不能吃羟氯喹等）来进行一个个体化的治疗方案。并且这个方案制定好了过后，要看一个月左右的表现和实验室检查来决定是否需要修改治疗方案。面部局部外用药膏首选非激素类的如他克莫司软膏。

所谓的粉瘤专业术语叫表皮样囊肿，属于皮肤附属器良性肿瘤的一种，一般对身体不会有什么危害。正常情况下没有任何症状，如果压迫局部神经可能会有疼痛感。可根据自己的情况选择合适的时间手术切除。如果不切除一般不会自行消退。表皮样囊肿如果囊壁破裂会出现局部红肿反应，并伴疼痛，这时候需要对症消炎，等待炎症消退后再行手术治疗。

女性的疣病是指尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒感染引起。感染女性尖锐湿疣的人乳头瘤病毒至少有15种以上，最常见的有6型、11型、16型、18型等，其中6型、11型为低危型，16型、18型为高危型。女性的尖锐湿疣一般发生在阴道口、阴唇、尿道口、会阴、宫颈等，少数可发生在肛周生殖器以外的其他部位，如口腔、腋窝、乳房、指尖、喉部等。临床表现的损害有丘疹、斑块、乳头样或者菜花样的赘生物，散在或者融合，同一患者可有多种表现。实验室检查最简单的可以做醋酸白试验，醋酸白试验是阳性。组织病理学检查是诊断尖锐湿疣的金标准，组织病理学的表现可见到上皮呈乳头瘤样增生，然后可见到猫眼（凹空）细胞。治疗方法有很多，比如外用药物治疗、物理治疗，比如冷冻、二氧化碳激光、高频电凝治疗，还有可以手术切除光动力等，但这个病的特点是容易反复发作。

脚部的湿疹是由过敏以及皮肤局部免疫紊乱引起；脚气是由真菌感染引起的。临床表现的区别，湿疹一般是双侧脚；脚气多半是先由一只脚引起，然后才引起另外一只脚。湿疹在足的底面或者足弓会有多发性的皮疹，就是形态各异的皮疹，以红斑、水泡，有的时候还会有溃疡、抓痕。脚气有鳞屑，有边界比较清楚红斑，真菌检查是阳性。脚气会表现在第3-4或者第4-5跖间，脚趾缝会有糜烂。湿疹有时候没有季节性，可以一年四季都有；脚气是夏天会重些，冬天没什么自觉症状。它俩的治疗方法也不相同，湿疹主要食对症止痒，可以抹点激素药膏；脚气需要抗真菌感染。

骨囊肿的手术，手术治疗比较适用于稳定性骨囊肿，什么叫静止型的骨囊肿呢？就是一般的年龄要在十岁以上，囊肿离骨垢板，就是小儿生长发育的地方比较远大于五个毫米时候就是适合做手术，把囊内的东西吸干净，把囊腔刮一刮，然后里面要植骨。手术一般不会是太大的手术，并且手术的效果还是不错的复发率比较低，这就是骨囊肿首选的治疗方法。

骨囊肿的治疗方法要根据它的分型不同而治疗方法不同。骨囊肿一般分为两型：一型是活动型，就是说年龄在十岁以下，囊肿里骨垢板比较近，距离一般是小于五个毫米，病变就是正在处于发展的阶段。治疗方法就是一般采用保守治疗，因为不论做什么手术它都容易复发。另外一种是静止型的，就是说年龄在10岁以上，囊肿距离骨垢板就是比较远，病情一般就是比较稳定了，这个时候的治疗方法一般就是采用手术治疗。手术就是把囊腔给它刮除了，然后植骨再进行固定方法，是稳定型、静止型最好的治疗方法，并且一般不容易复发。

如果确定是良性骨肿瘤，处理起来有两种办法，一种是观察，定期复查，观察它的变化。如果一直没有什么变化，也可以不处理。如果短期内突然增大或者疼痛，出现跟以前不一样的症状，这个时候就要做手术； 另外一种办法就是直接做手术，因为有的良性骨肿瘤有恶变的可能性，就是有一部分肿瘤，刚开始是良性的，后来变成恶性的，这个几率比较小，但是还是有一部分肿瘤是有做手术的必要性，还有就是有的骨肿瘤实际上是良性的，但是它会逐渐地长大，会压迫周围的组织，导致相应的症状。

要判断一个关节是不是有骨性关节炎，一般要通过几个方面，一个就是疼痛，特别是活动了之后疼痛加重，休息一个晚上或者休息一会疼痛的症状能缓解。第二个就是上下楼的时候，疼痛比较明显，这一个也有利于判断骨关节炎。第二个是活动范围，就是膝关节的屈伸活动它的范围变小了，就以前能达到的范围现在达不到了，特别是蹲下去之后，站不起来，很多膝关节的骨性关节炎就是这个表现。有的严重的关节会变形，就是膝关节变形了，特别是膝关节变形了会出现膝关节的内翻、外翻，就咱们说的罗圈腿、X型腿，常常会出现这个情况，还需要做一些检查，拍一个普通的X线片，一般就能明确诊断。当然了，就X线片上面能显示出来有骨刺、有增生、有关节面的硬化，有囊性变这些东西，当然了做CT和核磁共振也能诊断。

拇指的腱鞘炎治疗一般有三个方面，早期可以吃药，吃一些非甾体类消炎药，像布洛芬缓释胶囊、塞来昔布，然后配合局部的热敷，每天可以放在热水里面泡一泡，或者是热水袋都行，也可以做一些理疗、烤电这些。最主要的是休息，早期制动，少活动拇指。如果这些措施不行，就可以尝试打封闭治疗，从腱鞘炎的部位进行封闭。有的人封上一次就好了，有的人要封上两三次，也有的人效果不好，最解决问题的治疗办法是做手术，做一个小手术，局部切个小口，把狭窄的腱鞘切开，能彻底治愈，一般不容易复发。

专业说骨折的专有体征就是畸形，畸形的意思是跟正常侧不一样，比如正常的胳膊是直的，这个地方弯了，这就是畸形。反常活动，反常活动就是本来不能活动的地方能活动，打个比方，胳膊骨折了，本来胳膊中间是不能动的，骨折之后能活动就叫反常活动。还有骨擦音和骨擦感，就是你摁着骨折的地方，能感觉到里面有骨头来回摩擦的感觉和声音。其他就是局部会出现疼痛，很疼，一摁就疼。比如说胳膊骨折了，你摁前面它会疼，摁后面也会疼，摁外面里面都会疼，摁任意一个部位，任一个层，他的侧面，都会疼。如果你摁前面疼，摁后面不疼，这个时候一般就不是骨折。另外会出现肿胀，骨折之后一般会肿，活动受限，动不了，或者活动范围变小。