中医科
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简介

儿科医院中医科除顾戴路总院外,还参与枫林路门诊部分工作,门诊量逐年增加,目前年中医科各级各类门诊各类专病、业余和特需专家门诊接近10万人次/年。现在职中医科主任为俞建主任医师、副主任汪永红主任医师,另有副主任医师(张亦群、胡红)2名,主治医师(孙雯、刘俊朝、和婧伟、孙艳艳)4名。目前开设的专科专病门诊有性早熟门诊、少女妇科、肾病门诊、咳嗽门诊、胃炎门诊、中西医结合门诊、肥胖门诊以及针推外治门诊等。中医科恪守古训,中西结合,形成了独具特色、系统完整的诊疗体系。
历史沿革及学科建设
中医科成立于1956年,第一任主任为原上海市十大名医之一顾文华老中医;1987年,随后由徐迪三老中医接任中医科第二任主任;1990年,时毓民教授担任中医科第三任主任和中西医结合研究室主任;2000年,俞建教授担任第四任中医科主任,副主任为沈雅娟副主任医师;2005年汪永红教授接任中医科副主任。
60年代中-70年代初,党和政府号召西医学习中医,儿科医院许多高年资西医均接受过顾文华、徐迪三老中医的中医基础知识培训。目前,儿科医院许多有名的老教授在内科、外科等领域还运用当时所学的中医知识中西医结合治疗病儿。时毓民教授后来走上中西医结合的道路,2017年成立国家中医药管理局时毓民名老中医传承工作室,为第二届、第六届全国名老中医师带徒导师、上海市名中医、上海市中医领军人才导师。蔡德培教授成为全国知名的中西医结合小儿内分泌专家。儿科医院坚持鲜明的以中医为主、中西医结合的特色,培养了大批接班人、俞建教授为十二五上海市中医领军人才、十三五上海市中医领军人才共同导师、汪永红教授获评第三批全国名老中医师带徒优秀学员。
60年代,中医科与西医合作,开设中西医结合肾脏病门诊,确定了在小儿肾病综合征不同阶段的中医治疗原则,研究出一系列的院内制剂,2006年中医科与肾病风湿科合作,成立中西医结合病区,联合查房、门诊和科研。
70年代,又联合西医,开设消化疾病门诊,按照小儿消化系统疾病不同证侯,辨证制订了消化系列方,应用于临床,获得良好效果。
80年代初 儿童性早熟:八十年代初已故老中医顾文华教授在全国首先提出儿童性早熟的中医病机在于“肾阴虚,相火旺”,采用滋阴泻火中药为主治疗儿童性早熟,经过时毓民、蔡德培领衔的研究小组的不断努力和改进下,制订出一整套治疗小儿性早熟的中西医结合方案,研制出系列治疗性早熟的方剂,如儿早丸、早熟1号、早熟2号等,临床治疗小儿性早熟获得良好疗效。1987年在全国首先开设性早熟专科门诊,1995年,被上海市卫生局批准为特色门诊;2001年,经过全市性的擂台,荣获上海市中医特色专科, 2004年6月通过优秀专科鉴定并挂牌。2004年治疗性早熟的系列方案“调整性早熟儿童青春发育进程和改善骨骼发育的中药制剂”申请了国家发明专利。近十年承担及完成了国家自然基金5项,卫生部、上海市多项科研课题,成果先后获2001年、2005年、2007年获上海市科技进步奖、中国中西医结合学会科技进步奖,2010年作为主要参与者之一,获国家科技进步二等奖,2010年开始创建上海市达标中医科项目,2011年中医科获评国家临床重点专科-中医儿科。
90年代初,中医科又开始开设厌食专科,采用中医辨证和针灸(刺四缝)相结合的方法治疗小儿厌食等消化系统疾病。遗尿专科采用中药为主,中西医结合的方法诊疗遗尿患儿。
2000年,开设青春期月经病门诊,采用中西医结合的方法,进行青春期女童月经异常疾病的诊疗。
2001年与肾脏科、泌尿科联合成立复旦大学附属儿科医院遗尿诊疗中心。消化专科门诊采用中西医结合的方法治疗小儿慢性腹泻、胃窦炎等。
2001年,“补肾中药调整性早熟儿童青春发育进程和改善骨骼发育的作用及机理”获上海市科技进步二等奖。
2004年,“调整性早熟儿童青春发育进程和改善骨骼发育的中药制剂”(2004-RY01-193)获国家发明专利。
2006年,与肾病风湿科联合,挂牌成立上海唯一的中西医结合儿科肾病病区。
2007年,“儿童性早熟中医药临床干预、诊疗规范及机理研究”获中西医结合学会科技进步二等奖。
2011年,进入上海市达标中医科建设。
2011年 获评卫生部-国家临床重点专科-中医儿科 ,中医儿科相关疾病协作组组长身份,牵头“小儿性早熟”、“小儿汗证”等诊疗方案、指南及临床路径建设,并在医、教、研诸方面取得相应的成绩。
2017年 时毓民名老中医分期辨证论治儿童哮喘的循证医学研究获上海市中西医结合科技进步二等奖。
从中医科成立至今,从临床、科研、人才建设软硬件方面真正成为的中医、中西医结合儿科的“国家队”。
科研教学及人才建设
每年担任本科生和研究生的中医药学,中西医结合临床,儿科学及研究生高级教程等相关教学。先后带教研究生25名,博士4名,目前在读研究生4名,并接受中山医院和华山医院中西医结合专业儿科规培轮转和下级医院临床进修访问等。拥有全国名老中医时毓民教授,知名中西医结合内分泌专家蔡德培教授等。儿科医院坚持鲜明的以中医为主、中西医结合的特色,培养了大批接班人,其中俞建教授为上海市“十二五”中医领军人才、“十三五”中医领军人才共同导师,汪永红教授获评第三批全国名老中医师带徒优秀学员、孙雯主治医师为上海市杏林新星、和婧伟主治医师为上海市中医药领军人才学术共同体成员、杏林新星、第六批全国名老中医学术继承人。
医疗特色及诊疗范围
坚持以传承中医特色为主旨、以中西医结合先进诊疗为手段诊治及预防疾病,具体如下:
① 青春期发育异常疾病
特色:性早熟、青少年月经病等。为上海市卫生局批准的唯一性早熟特色专科。
② 呼吸系统疾病
特色:采用辨证结合辨病,诊疗小儿呼吸道感染性疾病、小儿哮喘;
擅长小儿反复呼吸道感染,过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)、小儿哮喘恢复期调理。
③ 消化系统疾病
特色:采用系列行之有效的中药合剂,并运用传统方法“刺四缝”、“压火丁”等方法治疗小儿厌食症、功能性呕吐、并采用辨证施治方法慢性腹泻、慢性胃窦炎、小儿便秘等消化道常见疾病。
④ 中医肾脏专科门诊
特色:采用辨病与辨证施治相结合的方法,治疗小儿肾病、过敏性紫癜(肾炎)、血尿、遗尿症等疾病。中西医结合肾病病区是上海市唯一的中西医结合儿童肾病病区。
⑤ 中医针推外治门诊
通过中医辨证施治,结合“飞针法”、耳穴贴压、冬病夏治三伏贴、冬病冬治三九贴、拔罐、小儿推拿、中药贴敷、等多种特色治疗方法调治小儿慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、反复呼吸道感染、哮喘等中医“肺系”疾病。采用针刺、灸法、耳穴贴压、中药贴敷肚脐等方法治疗厌食、消化不良、慢性腹泻、便秘、遗尿、血管神经性头痛、面瘫、神经衰弱、睡眠障碍、以及多动症、抽动症等疾病。

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孩子长高3大迹象

李瑞仕 主治医师 儿科
前两天门诊来了一位母亲,带着孩子着急忙慌的说,孩子最近很奇怪,饭量突然变大了,总喊腿疼,暑假新买的鞋子开学没两天非说顶脚。我和这位家长解释,这也可能是孩子正在长高,出现这些情况,一定要引起重视,不要耽误了孩子。1、首先孩子饭量突然变大,如果孩子突然之间胃口变得特别好,刚吃没一会儿又喊饿,说明孩子要长个子。处在生长发育期的孩子对营养的需求比成人要多很多,饮食搭配合理,可以多吃一些鱼、肉、贝类、豆制品,同时还要保证每餐都有新鲜的水果和蔬菜,促进孩子骨骼的发育;2、鞋码长得很快:一般情况下,孩子都是先长脚再长子,如果孩子总是觉得鞋变小了,有可能是要长高了;3、腿疼,膝盖疼,生长痛:生长期的孩子骨骼发育过快,肌肉和肌腱的生长跟不上节奏,特别是晚上骨骼增长速度最快,所以腿部经常出现酸痛的情况,家长不用太紧张,这也是长高期的一个预兆。这个期间,可以对比标准的身高体重表,如果发现孩子没有长高、没有长肉,或者是过于肥胖,一定要前往医院查明原因,做到早发现早干预。
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2024-03-04

孩子骨骺线闭合,停止长高,有哪些信号

李瑞仕 主治医师 儿科
如果孩子出现以下3种迹象,说明即将停止长高,家长一定要留心观察。1、出现了第二性征:男孩子变声、长喉结,女孩子来月经,说明已经到了青春发育的中后期,孩子的猛涨期即将结束;2、体重增长过快:有的孩子半年就长了十几斤,脂肪中的芳香化酶会把睾酮转化为雌激素,过量的雌激素,一定会加快生长板的钙化和闭合,加速骨龄的增长;3、生长速度变慢:孩子有三个月甚至半年,几乎一点都没有动静,不长个子。如果孩子已经出现了这三种情况,一定要尽快去拍一张骨龄片子,找专业的医生帮助孩子找到问题所在,争取更多的长高机会。
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2024-03-04

男孩停止长高的3大特征

李瑞仕 主治医师 儿科
男孩停止长高的3大特征:1、生长曲线图趋于平缓:孩子的身高增长是一条向上的斜线,当这条斜线慢慢变得很平滑,生长速度和以前相比明显慢了很多,说明孩子出现了停止长高的迹象了;2、第二性征发育成熟:男生喉结突出,变声、长胡须,女生来月经。同时五官体型也基本稳定,骨龄15岁左右一般就要停止长高了;3、生活习惯改变:在生长发育期的儿童,饭量也会很大,睡眠也较多,如果突然的饭量减少到以往休息时间还不觉得很困,当心是身体停止长高的信号。孩子是否会停止长高,关键要看骨骺线是否闭合,只要没有闭合,孩子身高就仍有提升的空间。家长要做的就是抓紧干预,能长高一公分就长高一公分。
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2024-03-04

小儿抽动症没必要一直吃药,我们来帮孩子停药

孟宪兰 主任中医师 儿科
抽动症孩子服用中药后,症状明显减轻,应该什么时候停药?我想告诉大家,我不反对给孩子用药,因为身体出了问题就得治,但是不能一直用药,治疗目的是为了让孩子停药,不吃药,症状也能够不反复。中医讲究整体治疗,从根本上解决问题,调整脏腑,乃至身体的阴阳平衡,用药后你会发现,孩子抽动症好了,伴随着一些食欲不振、便秘、鼻炎、生长发育迟缓、脾气暴躁等问题也会消失。一般我接诊的孩子,治疗一段时间后,症状明显缓解,发作的频率,降低到一个程度以后,就要考虑到减中药的剂量,等症状稳定以后可以继续减药,但这里注意不论是中药还是西药,减药停药都需要很慎重,不要操之过急,最好不要自行的去停药。因为在以前的治疗过程中,除了治疗抽动症本身的问题,还是要帮助孩子调理阴阳平衡,使身体的平衡得到恢复以后,即使有反复的情况,也会自行好转,这也是治疗成功的主要标志。
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2024-02-29

孩子抽动说白了是个信号,其实是好事

孟宪兰 主任中医师 儿科
在门诊上我发现来我这看诊的很多孩子都用过西药。家长们都反映,刚开始的时候,发现孩子有抽动症状,就带孩子就诊,不管三七二十一,一顿检查,也没查出什么问题,最后确诊抽动症,开了一堆西药让回家吃。且不说消耗大量人力物力财力,关键是孩子用药后,病情时好时坏,一停药就复发,还有副作用,反应迟钝、嗜睡、体重增长等,家长苦不堪言。我理解家长焦急的心情,但是从第一步就走错了。我不建议给孩子吃西药,不是因为我是个中医,是这么多年从儿科临床来看,孩子用了西药容易伤身体、依赖性强、病情还易反复,抽动症不是病,是症状,不能一味的压制症状,而忽略了本质问题,从根源上解决,才不易反复。其实,换个角度思考,孩子表现出抽动症状还是件较好的事情,这是孩子身体发出的信号,告诉家长应该重视起来了,及时解决调整,避免出现重大问题。
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2024-02-29