肾透析分为血液透析和腹膜透析两种方式，简称血透和腹透。血透时模式不同，价格也不同。普通血透一次约400元，血液透析滤过一次约940元，血液灌流一次约1130元。患者通常每周2-3次血液透析，一般年均费用在10-12万元之间。腹透的年均费用和血透相差不多。当然如果有大病医疗保险，自付的费用就不多了，以上价格存在地域差异，仅供参考。

人们生病后会问哪种菜适合食用，哪些菜不合适，事实上没有降肌酐的蔬菜。人体内肌酐高与不高，重要的是肌酐升高的原因。当发现肌酐高时，应去医院检查，判断是急性升高还是慢性升高。肌酐高与肾功能相关联，如果发生急性肾功能不全，要避免引起肾功能不全的急性因素，如重症感染、药物因素或胃口不好导致的血容量不足等。避免上述因素后，肌酐会下降，肾功能可恢复。如果是慢性肌酐升高，应在医生指导进行饮食控制和药物治疗，这是非常重要的治疗。不能单独依靠饮食解决肌酐高低的问题。但肾功能不全的患者应尽量避免高钾饮食。

肾性贫血需要补充铁剂，但是要看血里面储存铁的情况，首先要明确是否需要补充铁，搞清楚肾脏贫血的原因。肾性贫血往往是因为肾功能不好，导致肾脏的分泌功能受到影响。正常的肾脏可以分泌促红细胞生成素，若促红细胞生成素缺乏，会导致骨髓生产红细胞受限，没办法造血。而在造血的过程中，需要铁，需要叶酸，需要维生素B12等造血原料，铁是基本的造血成分原料，对于慢性肾功能不全的病人，通常需要补充铁剂，而且慢性肾功能不全的病人，往往会有消化道的症状，比如胃口不好或者胃吸收功能不好，所以铁剂的补充很重要。但是对于有些病人，比如铁的沉积量或者铁的储存量已经很多，有的时候会评估铁蛋白，包括转铁蛋白饱和度、铁利用的情况，评估体内的铁是否过量，对于过量的病人，当然这是少数的病人，可以不补充铁剂。总之，是否需要补充铁剂都要到正规的医院评估后，再做决定。

近年来国家慢性肾脏病有逐步增多的趋势。在评价尿毒症的时候，有种指标叫肾小球滤过率。通常来讲，当肾小球滤过率＜15ml/min的时候，就表明患者是达到了尿毒症期，也就是所讲的慢性肾脏病的终末期。这些患者会出现一系列的并发症，包括一些贫血、消化道、心血管事件、电解质紊乱等等。针对这些尿毒症，需要做好预防工作，因为这会给患者的家庭生活上带来沉重的生活负担，所以尿毒症要引起重视。控制尿毒症的方法，就是在初期从饮食上要清淡饮食，从生活上要注意规律生活，避免过劳，尤其是熬夜。有一些基础疾病的时候，比如高血压、糖尿病，需要控制好，整个的治疗目标就是在达到尿毒症之前，要尽可能的延缓到达这一期。当然真正到达了这一期，需要进行相关的一些肾脏替代治疗。目前国家的这种医保政策还比较好，无论是血透，还是腹透，病人在经济上多数都能够承担的起。

很多尿毒症患者会做尿常规检查，其特征性表现如下： 1、早期的尿毒症患者，尤其在慢性肾功能不全时候开始，大部分病人会出现蛋白尿，有些甚至蛋白尿量比较大，随着病情进展，尤其到终末期肾功能衰竭的病人，有个特点，到后期尿量会逐渐减少，这是第一点； 2、由于肾小球大部分硬化以后，它的滤过功能会明显下降，所以早期时候有蛋白尿有血尿，真正到终末期肾衰的病人，一是尿量减少，其二即使有尿，可能就滤一些水分出来，很多蛋白质、红细胞、白细胞可能没有。到后期查尿常规，感觉没有蛋白尿，没有血尿，就像清水一样露出来，这反而不是一件好事，说明肾功能已经到终末期，已经所有东西都滤不出来，整个滤过膜都已经损伤，所以很多早期出现的蛋白尿和血尿可能都没了； 3、如果是终末期，早一点的病人，随着肾功能衰竭，它滤过膜改变以后可能各种细胞都能出来，红细胞、白细胞、蛋白质，可能在尿常规中都能体现出来。但是到真正终末期，因为肾功能完全衰竭以后，滤过膜出问题以后，蛋白尿露不出来，所有小便中，可能觉得小便还是正常表现，这反而说明肾功能已经到最严重的衰竭地步，就是这样的特点。

以前的观点认为只要是痛风，一定有高尿酸血症。但是随着这几年同济大学附属第十人民医院肾内科通过这4-5年的临床实践，发现有痛风的病人血尿酸反而是正常。有很多病人都是正常，所以发生率并不低，尤其在痛风本身发作的过程中，往往血尿酸比较以前还有所降低，甚至正常。所以发现很多病人并没有说痛风的病人一定是高尿酸血症，这个观点不对。所以在临床过程中，广大民众也要注意这个问题。即使有关节痛，从来都没有过高尿酸血症，照样要看是不是痛风，要到医院来进行确诊，而不能简单的自己诊断，因为有高尿酸，脚丫子、脚关节发生痛，就是痛风。如果尿酸正常，就排除痛风，这个观点是不对的。所以在临床过程中，还有医学界也同样要关注痛风和高尿酸的关系，甚至有些病人是痛风，但是从来都没痛过，照样可以找到痛风，所以要引起医生和护士的关注。