郑州颐和医院

过敏性鼻炎是全身的一种变态反应在鼻腔黏膜的表现，也就是遇到过敏原的时候鼻腔黏膜会出现水肿，表现出打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、鼻子痒，与宝宝的年龄没有关系。 这个疾病有一定的遗传性，即便年龄小，如果有过敏性鼻炎，遇到过敏原就会发作。 平时要多观察孩子对什么过敏，比如有些孩子对冷热温度变化比较敏感，这个时候要注意温度的变化，有些孩子对灰尘或者螨虫比较敏感，孩子的衣物、小被褥要多洗、多晒，减少接触过敏原的机会，可以使过敏性鼻炎少发或者不发。 可以用生理海水制剂喷鼻，可以起清洁鼻腔的作用，减少发作的机会以及减轻发作的症状。

小孩子清鼻涕变成黄鼻涕多见于感冒，比如小孩的急性鼻炎或者过敏性鼻炎。由于小孩的鼻涕多，这时候鼻腔黏膜会充血、水肿，尤其是过敏性鼻炎，黏膜水肿比较严重，容易造成鼻窦窦口的黏膜水肿，引起窦口阻塞，使鼻窦引流不畅，这时候鼻窦内的分泌物不出来，在鼻窦内聚集会使细菌滋生，形成化脓性鼻窦炎，鼻涕由白变成黄。 这时首先应该使用抗菌素进行抗菌治疗，要用一些黏膜收缩剂，使窦腔的黏膜以及窦口黏膜收缩，使通畅引流，将鼻窦内的分泌物流出后很快可以愈合。所以小孩有流鼻涕的情况时，该及时用药的时候要及时用药，不要使病情加重，否则一旦拖成慢性将会引起孩子的头疼、不适。

18个月的宝宝说话说不清楚有以下原因：1、因为孩子太小，没有完全学会说话，有可能说话不清楚。2、家长可以先自查一下孩子的舌头，让他伸出舌头，如果舌尖不是尖的，有一个凹陷或者整个舌体上有一些凹陷下去的沟痕，有可能就是舌系带短，如果舌系带短会影响语言清晰度，有些音发不成。3、需要去查听力，因为有些宝宝孩子听力不影响语言，但是由于听力不是太好，所以有些音听不清会发不准。所以应该从几个两方面考虑，尽早给孩子做一些必要的检查。

人体外耳道外三分之一的皮肤上分布有毛囊、皮脂腺以及耵聍腺，这些腺体不断的分泌物质，这些物质构成了外耳道的耵聍。 耵聍对外耳道具有一定的保护作用，有抵抗细菌及真菌的作用，所以耳道内有一定量的耵聍对耳道是有作用的，尽量不要给孩子清理，清理容易造成外耳道的皮肤感染及损伤，如果清理的太干净还容易引起真菌的感染。 若真的要给孩子清耵聍，最好到医院让医生给清理，自己不要清理。因为小孩的外耳道特别细，而且外耳道深部是凹陷下去的，在清理的时候很容易将皮肤损伤。 有些碎的、小的耵聍在孩子侧卧的时候自己就会掉出来，不用专门清理。

由于小孩的咽鼓管结构比成人粗且平，很容易引起急性中耳炎，比如小孩感冒或者呛奶，细菌或者病毒容易通过咽鼓管进入中耳腔，引起化脓性中耳炎。主要症状是全身症状，这时候孩子表现为痛苦、倦怠或者哭闹、摇头、用手弄耳朵等。 伴有不明原因的发烧，有些孩子甚至发烧能达40度以上，当耳膜穿孔时体温会降下来，疼痛也会减轻，耳朵会流出脓性分泌物。所以当孩子出现不明原因的发烧、哭闹、摇头或者是弄耳朵的时候，家长应考虑是不是急性中耳炎发作。

婴儿用吸鼻器不好，因为婴儿特别小，鼻腔黏膜又特别薄，用吸鼻器容易引起鼻腔黏膜的损伤，如果负压比较大容易引起黏膜渗血。很小的婴儿，如果鼻腔干燥或者有干鼻屎，可以用生理盐水喷鼻。 有一个最简单的办法就是用一滴温开水滴到鼻孔，可以起到润滑、软化鼻屎的作用，婴儿会通过打喷嚏把鼻屎给打出来，这样就不需要大人去给婴儿掏鼻屎，可以起到保护鼻黏膜的作用。总之，不主张用吸鼻器给婴儿吸鼻子。

幼儿经常抓耳朵，是因为耳朵里比较痒。人体外耳道外三分之一的皮肤分布有毛囊、皮脂腺、汗腺及耵聍腺，汗腺、耵聍腺和皮脂腺不断地分泌物质，这些物质聚集在一起就构成了耵聍，也就是耳屎。 耳屎在耳朵里，当孩子出汗或者洗澡进水时，会对皮肤产生一定的刺激，孩子会产生痒的感觉，这时候孩子就会用手抓耳朵，有的甚至把耳朵抓破。 这种情况不要给孩子掏耳朵，因为很容易把耳朵的皮肤搞破，有的甚至把耳膜都给戳破，如果真的痒，可以在外耳道口帮着孩子揉一揉，这样可以帮助止痒。 外耳道内有少量的耵聍对耳道也起到一个保护作用，因为有些小昆虫喜欢钻洞，如果耳道有耵聍，这些虫子就不会进入耳道。

如果一周半宝宝经常流清水鼻涕、打喷嚏，而且打喷嚏往往是连着打，那么宝宝有可能是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎有遗传性，也就是说孩子的父母有可能有过敏性鼻炎，但也不是绝对的。 首先要多注意看宝宝对什么过敏，比如接触到什么东西以后会发生这种过敏反应，最多见的是尘螨或者温度的变化。 其次宝宝用的东西比如被褥、棉衣，应该多晒、多洗，尤其是里面含有棉絮的被褥，棉絮很容易滋生螨虫。再次如果孩子对温度变化比较敏感，家长要注意温差变化。 最后可以用生理盐水给孩子喷鼻，起到清洁鼻腔的作用，可减少过敏原的浓度，减少宝宝打喷嚏的次数以及发作的程度，还可以用内舒拿喷鼻起到抗过敏的作用。

耳石症和脑供血不足的症状是完全不一样的，耳石症又叫做良性位置性眩晕，晕的症状比较厉害，但是没有生命危险，所以叫良性，位置性眩晕是指晕和头位变化有一定的关系，发病多在床上，比如躺下或者起床、在床上左右翻身时，在这些头位变化的时候会产生突然的旋转性眩晕，持续的时间比较短，一般不超过一分钟，多数在十几秒或者是几十秒之内，可自行缓解。耳石症引起的晕会伴有耳鸣或者呕吐等症状，主要是视物旋转，看所有的东西都在转，所以病人比较痛苦，不敢睁眼睛。但脑供血不足引起的晕，虽然也是短暂性的晕，但是没有视物旋转，而且也不伴有呕吐或者是耳鸣的现象，所以说这两者症状是完全不同的。

过敏性鼻炎洗鼻子肯定是有一定效果的。因为过敏性鼻炎主要是因为在呼吸的过程中遇到过敏原，而引发的一种全身性的变应反应。当呼吸的时候鼻腔黏膜会粘附很多小的颗粒物，比如灰尘、尘螨以及细菌、病毒、花粉等等。 对过敏性患者这些物质，就可以引起过敏反应，从而引起打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻子痒等等。我们冲洗鼻腔的时候，就可以把这些过敏性的物质冲走，最起码是减少浓度，就可以使过敏性鼻炎患者的症状能够减轻，减少发作甚至不发作。 所以对有些季节性过敏的朋友，在花粉季节出门要戴上口罩，回家后清洗鼻腔，就可以大大的减少过敏性鼻炎发作的频率以及症状。