河南省儿童医院

儿童偶尔叹气有可能是心情不愉快，但是频繁叹气往往是气短的表现，主要原因有两个方面，具体如下： 1、存在不同程度的心肌损害：出现叹气的前期，大部分患儿有病毒感染的病史，临床表现为叹气、乏力、食欲不振、面色苍白、活动后症状加重等，通过实验室检查发现心肌酶增高、心电图有异常表现。 2、过敏体质：过敏后气道高反应，通气功能下降，检查示肺功能异常。 因此发现孩子频繁叹气，家长不可以掉以轻心，需要及时到医院明确诊断。

甲硝唑有肝肾损害的副作用，所以小孩牙疼一般情况下不能吃甲硝唑。若龋齿出现根尖周炎、间隙感染严重时，应根据病情适当选择使用甲硝唑。 小孩牙疼有多种因素，常见的是龋齿、牙龈炎，龋齿严重时可以引起牙髓炎、根尖周炎。此时牙疼需要治疗牙齿，进行开髓引流缓解牙疼效果更好，而牙龈发炎需要清洁口腔，在局部用药来消炎止痛。

小儿咳嗽属于外感风热、肺胃湿热，表现为发热、口渴、咽痛、鼻塞、流黄鼻涕、咳嗽声粗、痰黄、舌质红、舌苔黄腻、脉数的孩子可以服用蓝芩口服液，但是腹泻、恶寒无汗、流清鼻涕，舌质淡、脉浮紧的孩子不适合服用。 蓝芩口服液的组方有板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海，这些药性偏寒，有清热解毒、利咽消肿的作用，主要用于治疗急性咽喉炎、肺胃湿热所导致的咽痛、咽干、咽部灼热等症状。组方中的胖大海清咽利喉作用显著，尤其适合有扁桃体肿大的孩子。

小儿地图舌属气阴两虚，可以服用益气养阴、健脾的中药，以及还尔金颗粒等药物，具体如下： 1、益气养阴、健脾的中药：如沙参麦门冬汤，主要药物组成有北沙参、麦门冬、玉竹、桑叶、生扁豆、天花粉、甘草。有清养肺胃、生津润燥的功效，临床上应根据孩子的症状、舌苔和脉象，加减使用药物； 2、还尔金颗粒和健宝灵颗粒：也属于中成药，具有益气养阴的功效，有治疗地图舌的作用，可根据孩子的具体情况辨证使用； 3、食物治疗：平时可以适当吃莲子、百合、大枣等，也可以减轻症状。

蓝芩口服液小儿可以吃，蓝芩口服液的药物组成有板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海，具有清热解毒、利咽消肿的功能。 蓝芩口服液可以用于小儿呼吸道疾病，如急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、手足口病、气管炎、肺炎等，属于肺胃实热型的孩子服用，孩子一般有发热、咽红肿、流黄鼻涕、舌质红、舌苔黄、脉数、大便干、小便黄等表现。蓝芩口服液不适合外感风寒、流清鼻涕、舌质淡、舌苔白，以及大便稀的孩子服用。

儿童流口水，常见原因是脾胃虚弱、消化不良。脾胃虚弱容易生湿、生痰，孩子会出现食欲不振、腹胀流口水、大便不调等症状。还有一种可能是孩子吞咽功能有问题，这种孩子经常张着嘴，吃硬东西的时候容易呛，部分儿童说话不清楚。遇见这种情况需要查找病因，针对不同病因进行治疗。 平时家长可以在家里给孩子进行训练，方法简单、有效，孩子容易接受。训练常用的方法是让孩子吹口琴或者吹肥皂泡等，用吸管喝水，吃饭的时候可以托着下巴，让孩子闭着嘴咀嚼、吞咽食物。

芒果是一种产于中国南方和南亚的水果，从营养价值上讲，芒果富含维生素和微量元素，可以有效补充维生素C和B类维生素。对于扁桃体发炎的孩子，在饮食方面强调清淡，而芒果对咽喉部扁桃体的刺激几乎可以忽略，且孩子吃芒果可以补充维生素。因此孩子扁桃体发炎可以吃芒果，而且对孩子扁桃体发炎引起的发烧、体质恢复有一定的积极作用。 扁桃体发炎的孩子除可以吃芒果外，其它富含维生素的水果都可以适当吃，如猕猴桃、苹果、橘子。因为水果里面富含维生素，对孩子的代谢和营养补充都有积极作用。虽然水果对孩子有很多益处，但孩子在吃水果时要适量，适可而止。

小孩得肺炎的原因有很多种，一般体质差或者平时容易反复生病，都可能会导致孩子免疫功能低，导致经常得肺炎。而孩子体质差的原因也有很多，如早产、营养不良或者生活环境的改变导致孩子心理变化，均可能导致体质差。另外，有些孩子长期不规范用药也会导致体质差，但都是一般常见的原因。 在临床发现，有些孩子得肺炎时表现为单纯发烧或者咳嗽2-3天。也有部分孩子可能反复咳嗽1-2个月，因感冒引起鼻塞、流鼻涕，以及偶尔咳嗽持续很久，或者反复发烧很多天，但并不是肺炎。因此孩子发烧归根结底与体质特异性有关，针对反复容易得肺炎的孩子，生活调理很重要。

大多数孩子咳嗽哮喘不会缺氧，仅表现为咳嗽、喘症状，但有些孩子症状较重时，会表现出缺氧症状。一旦孩子缺氧，会表现在以下几个方面： 1、呼吸较急促：正常的孩子呼吸较平稳，咳嗽喘的孩子呼吸可能也比较平稳，但缺氧时孩子呼吸会急促。因为孩子体内需要的氧不足，会通过呼吸加快补充； 2、呼吸加快：孩子在缺氧时会表现出呼吸加快的症状，如鼻翼煽动、张口呼吸或者呼吸时双肩上耸； 3、三凹征呈阳性：医生查体时会看到孩子三凹征呈阳性。 一般孩子哮喘出现缺氧症状，需要积极治疗。一方面针对孩子喘的症状，采用西药，如激素类药物或者解痉药物、平喘药物，另一方面必要时可以吸氧。另外，在孩子哮喘急性期也可以使用中药，但中药在哮喘的急性期只起到辅助作用。

性早熟指女孩8岁以前，男孩9岁以前出现第二性征发育，或者女孩10岁以前出现月经初潮，男孩11岁之间出现遗精。从分类上讲，性早熟可以分为中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟。性早熟以女孩多见，在女孩性早熟中称为特发性性早熟，即中枢性性早熟的一种类型，且最多见。 一般性早熟最主要的表现是第二性征发育，如女孩乳房增大，乳房有硬结、有疼痛感，或者乳晕增大。对于在门诊治疗的女孩，大多数情况下都是因为孩子突然不自觉地发现，在换衣服、洗澡时有疼痛感，或者家长不经意间发现孩子乳房稍微凸起、有硬结。另外，有些孩子性早熟还有其它表现，如部分性性早熟孩子单纯为体毛发育，且主要是阴毛发育，或者有些孩子单纯表现为月经初潮。总之，女孩性早熟主要表现以第二性征发育居多。