科普知识
郑州市骨科医院关节病治疗中心

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什么情况下做保膝手术
陈明伟
副主任医师
关节病治疗中心
保膝手术是对膝关节骨性关节炎患者进行不换关节或行部分关节置换的一种预防治疗措施,避免患者膝关节炎早期疼痛为进行正规治疗,而发展到行全膝关节置换的一种手术。全膝关节置换手术是治疗终末期骨性关节炎的主要手段,技术相对成熟,但还是有一部分病人术后自感觉不好,或出现感染等严重并发症。如果病人X线提示膝关节炎,只有软骨部分磨损或疼痛局限于膝关节前内侧,可以考虑保膝治疗。保膝治疗主要预防膝关节退变至全膝关节的软骨病变,从而避免全膝关节置换手术。保膝治疗是一种古老术式,过去20年由于全膝关节置换技术推广,保膝治疗发展相对滞后,近几年再次出现保膝治疗的热潮,可能与大家对骨关节炎治疗的认识更加深刻有关。如果不通过关节置换手术,而对病人膝关节的骨性关节炎有很好的治疗,这对广大患者是很大的福利。
13.73万
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膝关节外侧疼痛的原因有哪些
李锋侦
主治医师
关节病治疗中心
膝关节外侧的疼痛原因常见有以下几种:第一、外侧盘状半月板;第二、外侧韧带的损伤;第三、膝关节骨性关节炎合并外翻畸形等。外侧副韧带损伤可以通过外伤史易于诊断,膝关节骨性关节炎合并外翻畸形通过下肢的力线片也容易诊断,而外侧盘状半月板是引起膝关节外侧疼痛的常见原因之一。外侧盘状半月板的形态异于正常,较正常的半月板要大、厚,尤其是在体部呈盘状而得名,发病率大概是3%-5%,原因至今不明确。由于形态上的异常,盘状半月板容易发生撕裂从而引起膝关节外侧疼痛。体格检查时可以采用麦氏征试验、研磨试验,还有在疼痛的部位进行触诊,可以检查外侧盘状半月板损伤的部位。现在的技术MRI可以明确的检查半月板的损伤情况,且通过关节镜手术切除损伤的半月板可以达到治愈。
8.96万
499
髋关节置换手术后伤口持续渗血是怎么回事
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
术后渗血,主要分以下几点:
1、间断渗血:需考虑切口或缝合的问题等;
2、持续渗血:需考虑以下几方面:
(1)患者的凝血状态:如凝血功能不好;
(2)患者手术过程中有没有血管的损伤,此会造成切口的感染,引起切口不愈合的问题,如果术后切口持续渗血,一定要重视此问题,患者和医生均需重视,尽量把此问题早期解决,避免引起更大的并发症;
(3)对于类风湿的患者,或者营养比较差的患者,也会影响术后切口渗血的问题,所以术前要关注营养问题,术后也要加强营养等。
术后切口渗血要高度重视,千万不能够轻视此问题,因为很多患者因为切口渗血,造成关节的畸形感染,处理比较困难。
8.93万
378
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