胃肠疝和腹壁外科、减重代谢外科
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左下腹痛的原因有哪些

高磊 主任医师 胃肠疝和腹壁外科、减重代谢外科
左下腹痛的原因比较复杂,鉴别起来有些困难,因为没有给出其他并发的症状。大致来说可以从以下几个方面来考虑:1、与胃肠道相关的问题,比如胃肠道的炎症、结肠周围的炎症,像憩室炎等等,还有是结肠的肿瘤,另外结直肠的梗阻,包括粪便的梗阻,也有可能引起左下腹的疼痛。2、需要鉴别的是泌尿系统的相关疾病,比如泌尿系的结石、炎症、肿瘤,也会引起左下腹的疼痛。3、妇科的疾病,比如妇科的炎症、输卵管脓肿、卵巢囊肿等等,也有可能引起左下腹的疼痛。4、可能是关节韧带或者腰椎的疾病,引起腰源性或者神经相关的腹痛,有些腹股沟的疝,也有可能会引起左下腹的疼痛。5、考虑腹壁的疾病,比如带状疱疹、腹壁的肿瘤或者外伤引起的血肿、肌肉损伤,也有可能引起左下腹的疼痛。因此,在鉴别左下腹疼痛的时候要充分考虑这些相关的原因,伴发不同的并发症有助于医生明确诊断左下腹疼痛的原因。
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2021-03-19

女性小腹右边痛什么原因

高磊 主任医师 胃肠疝和腹壁外科、减重代谢外科
女性小腹右边疼的原因比较多,需要仔细鉴别,比如阑尾疾病、妇科疾病、泌尿系结石都比较常见,还有憩室炎、淋巴瘤、结核、结肠癌、克隆氏病等,都有可能引起右下腹痛,所以需要提供详细的病史资料。建议患者出现小腹右边疼,最好能去医院做相应的检查,比如腹部的CT、彩超、血常规、肿瘤标志物,还有一个非常重要的就是粪便的化验,看看消化道是否出血,也是很重要的提示。
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2021-03-11

疝气不发作能通过检查明确吗

高磊 主任医师 胃肠疝和腹壁外科、减重代谢外科
疝气不发作的时候,也可以通过彩超检查明确,平时做彩超时是平躺的状态,但是做疝气彩超检查的时候需要患者站立位,并且配合医生的要求来进行,可以发现早期的疝气。患者平时一定要注意保养,尽量的注意休息,不要劳累,尤其是要避免做增加腹压的动作,能够有助于减少急性发作。因此典型的疝气医生通过体检就可以发现,但是对于不太典型的疝气,通过彩超也可以发现。
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2021-03-10

结肠癌转移肺部的表现

高磊 主任医师 胃肠疝和腹壁外科、减重代谢外科
结肠癌是一个比较容易出现肝肺转移的疾病,肺转移早期没有任何症状。如果肿瘤转移到肺部,浸润到血管或者气管,可能出现经常性咳嗽、咯血。如果结肠癌术后有呼吸道症状,一定要及时进行检查。建议最好进行CT检查,可以明确肺上有没有病变、转移灶,检出率非常高,对于0.5cm以上的转移灶都可以检测出来。如果检测到肺部结节,不能判定是不是转移,还可以通过PET-CT甚至穿刺活检方式进行明确。总之,结肠癌术后一定不能大意,一定要按照医生要求进行定期复查,尤其是肺部检查,了解有没有肺部转移,因为一旦出现转移,就意味着结肠癌进入晚期,治疗起来相对比较麻烦。如果通过术后复查明确了术后出现肺部转移,一定要到综合性医院进行多学科诊疗团队讨论,决定进一步的治疗方案,比如是进一步化疗还是通过手术进行治疗。
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2020-02-29

远端胃大部切除术注意事项

高磊 主任医师 胃肠疝和腹壁外科、减重代谢外科
有些患者因为胃肿瘤或者胃溃疡,需要进行远端胃大部分切除。远端胃大部切除,一般指切除远端胃60%-80%,切完之后胃会非常小。具体注意事项如下:1、做完之后一定要注意听医生的话,尤其在饮食方面,因为胃切完之后胃功能会受到影响,如果不注意饮食,可能出现胃潴留,就是吃的食物下不去;2、切完胃之后要合理饮食,可以从流食、半流食到普通饮食,因为每次饭量会明显减小,在术后早期,尤其在术后1个月之内,每顿饭吃不了太多,一定要增加吃饭次数,每天吃6-7顿饭,每天吃的总饭量不能减少,只是次数增加,在不能保证饭量情况下,尽可能要高营养,比如蛋白粉、喝牛奶、吃鱼肉,而不是天天只喝面汤、米汤,营养价值不够,术后可能会出现营养不良情况;3、远端胃切除之后,可能会出现贫血,一定要及时到医院进行复查,看有没有出现缺铁性贫血,如果出现一定要及时补充。
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2020-02-29