河南中医药大学第一附属医院妇产科科普文章_科普视频 - 有来医生

河南中医药大学第一附属医院

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人流后的女性需要注意什么

: 刘银姣 主任医师妇产科

人流即人工流产术，人工流产术后的女性需要注意以下方面：1、注意饮食：不能吃过寒或者过于辛辣刺激性的食品，对产后身体的恢复不利；2、注意保暖：不能穿太薄的衣服，人工流产术后身体抵抗力比较差，穿衣过薄容易导致感冒，引起身体的不适；3、避免过早同房：是较关键的问题，人工流产术后如果阴道出血未停，最好不要同房，容易引起盆腔炎或者子宫内膜炎。如果阴道出血停止后同房，也要采取避孕的措施，防止再怀孕、再流产而引起子宫内膜的损伤；4、注意阴道出血的时间：如果阴道出血时间超过7-10天，需要及时到医院就诊，排除流产不全的可能。

还没来大姨妈怎么办

: 任利军 主任医师妇产科

大姨妈指月经，月经未来潮首先要明确病人的病史，年龄很重要，看既往是否有月经来潮。如果病人超过15岁，月经从未来潮，就是原发性闭经，如果既往有规律的月经，停经超过6个月，叫继发性闭经。所以一定要根据病人的具体情况以及病史来制定下一步的诊疗计划。1、原发性闭经：如果病人属于原发性闭经，就要根据调控月经的环节进一步的检查，查明原因，下丘脑性闭经，垂体性闭经，卵巢性的闭经，子宫性的闭经以及下生殖道发育异常也会导致闭经。要针对以上各个环节做相应的检查，以明确病因。2、继发性闭经：如果属于继发性闭经，要根据病人是否有婚育史，排除妊娠，要做彩超的检查，必要的时候要查性激素、甲功、抗苗勒氏管激素、胰岛素等，来查明闭经的原因。

滴虫性细菌性阴炎怎么根治

: 任利军 主任医师妇产科

滴虫性加细菌性阴道炎，不存在根治的方法，但是有规范的治疗方法，能使其尽快痊愈。患者需要全身用药，主要治疗药物为甲硝唑以及替硝唑，可以全身用药以及性伴侣要同时治疗，全身用药初次治疗。服药后部分患者会有胃肠道反应，如恶心、呕吐，另外也会有白细胞减少，一旦发现有白细胞减少，要立即停药。在服用期间一定要禁止饮酒，哺乳期用药不宜哺乳，因为滴虫性加细菌性阴道炎主要是由性行为传播，性伴侣要同时进行治疗。在治疗期间一定要禁止性生活，避免无保护性性交，同时要注意性生活卫生，提高抵抗力，防止复发。

早期宫颈癌有什么症状和现象

: 任利军 主任医师妇产科

早期宫颈癌没有明显的症状和体征，特别是颈管型的患者，因为子宫颈外观正常，很容易漏诊或者误诊。但患者可能出现阴道流血、阴道排液等。1、阴道流血：常表现为接触性的出血，也就是说性生活或者是妇科检查后阴道有流血，多为不规则的阴道流血或者是经期延长、经量增多。老年患者可以表现为绝经后的不规则阴道出血，出血量根据病灶的大小侵及的间质内血管而不同。如果侵及大血管可以发生大出血，一般外生性的癌出血比较早，量也比较多，内生型癌出血则较晚。2、阴道排液：多数患者有白色或者是血性稀薄如水样或者米泔样，且有腥臭味的阴道排液，晚期患者因为癌组织的坏死伴有感染，可以出现恶臭。所以，早期的宫颈癌一般症状和体征不明显，一定要做到常检查，尽量早期检查、早期筛查、早诊断、早发现，早治疗，方便控制病情进展。

还没来例假但是肚子疼

: 任利军 主任医师妇产科

例假即月经，没有来月经但是肚子痛，需排查是一直没有来月经，还是以往来过但这一次该来没有来，再根据患者情况进行判断。1、一直没有月经：假如说病人既往从来没有来过例假，如果>16岁那就叫原发性闭经，同时伴有肚子痛，一定要做彩超，要排除病人是否有子宫、阴道闭锁及处女膜闭锁，阴道闭锁导致的经血潴留，还要做B超来诊断。2、该来而没来月经：假如说病人既往月经规律，这次该来例假没有来例假，要根据病人是否有性生活史进行判断，如果病人有性生活史，月经该来没来，出现肚子痛一定要排除妊娠，可做彩超、HCG排除宫外孕。另外，既往有规律的月经，这次该来例假没有来，但近期有手术病史，比如有宫腔操作史，还要排除宫颈粘连引起的经血潴留。所以，没来月经、肚子痛一定要问清病史，要询问病人的年龄以及性生活史，根据病情进一步检查明确诊断。

早期子宫内膜癌全切术后能活多久

: 任利军 主任医师妇产科

早期子宫内膜癌通过子宫全切，可以达到治愈的目的，一般不会影响病人的寿命，无需过于担忧，配合医生治疗即可。子宫内膜癌受很多因素的影响，比如肿瘤恶性程度、病理分类，以及是否有其他全身情况。临床上常见的复发病例，一般都在术后2-3年内复发，所以通过早期的手术以后，一定要定期随访。患者复查时可选择多种项目，包括盆腔检查、阴道细胞学涂片以及肺部X线检查、血清CA12-5检查等，必要时还要定期做CT和核磁，以评估患者治疗效果。一般术后2-3年内每3个月检查1次，3年后每半年检查1次，5年以后每年检查一次。一定要定期检查，可及时发现复发病例并及时治疗，以便于延长病人的寿命。

早期卵巢癌有什么症状

: 任利军 主任医师妇产科

早期卵巢癌一般没有症状，因为肿瘤较小，一般都在妇科检查时或者体检时偶然发现，但随病情进展可出现明显不适。卵巢癌患者肿瘤增大时，可以出现腹胀或扪及包块。肿瘤增大占据盆腹腔时可以出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。腹部也可以膨隆，彩超可以看到盆腹腔有囊实性包块，多伴有腹水。同时，有部分病人也可以伴有消化道症状，比如纳差、消化不良、恶心，甚至有的病人出现消瘦、贫血等恶病质。所以，卵巢癌一定要做到定期体检及早发现。肿瘤早期没有症状，一旦出现症状，一般都到了中晚期，如腹部肿块、腹腔积液、腹胀、消化不良或压迫症状，甚至出现下肢水肿，需要早期接受治疗。

子宫肌瘤吃药能消除掉吗

: 任利军 主任医师妇产科

子宫肌瘤不能靠药物消除，但是子宫肌瘤的发生与雌激素孕激素有关系，在临床上可以采取药物治疗，能够给病人口服激素类药物，以抑制子宫肌瘤的生长，甚至可以达到缩小肌瘤的目的。患者可以给病人口服米非司酮，能够作为术前用药或提前绝经使用，能避免子宫肌瘤过大，避免出血过多并延缓肌瘤生长速度。另外，也可以应用促性腺激素，降低雌激素水平，直至绝经后的水平，以缓解症状，并且能够抑制肌瘤的生长使其萎缩。同时，临床上也可以口服中药，比如用有活血化瘀、消癥等作用的药物，也可以改善子宫肌瘤症状，减缓生长速度，甚至可以达到变小肌瘤的作用。

白带是黄绿色的严重吗

: 任利军 主任医师妇产科

白带是黄绿色是否严重，由产生黄绿色白带的原因所决定，对于炎症导致的，是不严重的。但如果是肿瘤导致的，通常比较严重。1、炎症因素：正常白带是由阴道、宫颈，以及子宫内膜正常代谢脱落产生的分泌物，颜色是白色或者是透明。如果颜色是黄绿色，就说明有妇科疾病，一般情况下，妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，这种炎症所导致的黄绿色白带不严重，积极治疗，很快就会痊愈。2、肿瘤因素：比如妇科恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌，这些情况也会产生白带颜色变化，出现黄绿色分泌物。如果是这种情况，病情就比较严重，有时会危及生命。一旦白带颜色出现变化，要及时到医院正规检查，积极治疗，首先要排除妇科恶性肿瘤，一定要引起重视。

没来月经验孕棒也没显示怀孕怎么回事

: 任利军 主任医师妇产科

月经未来潮，验孕棒也没有显示怀孕，一定要结合病人的病史，来制定下一步的诊疗计划。若停经的时间>6个月，叫闭经，根据病人以前是否有月经来潮，可区分原发性闭经和继发性闭经。对于超过15岁未来月经者称为原发性闭经，如果既往有规律的月经，现在停经超过6个月，叫继发性闭经。根据调控月经的5个环节，如丘脑、垂体、卵巢、子宫以及下生殖道发育异常等主要因素，来逐步检查以查明闭经的原因。如果停经

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