科普知识
郑州大学第一附属医院心血管外科
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法洛四联症手术方式
付庆林
主任医师
心血管外科
法洛四联症手术方式较多,可分为姑息性手术、根治性手术等。
一、姑息性手术
1、锁骨下动脉与肺动脉吻合术:这是一种常见的姑息手术,通过连接锁骨下动脉和肺动脉,增加肺部的血流。
2、升主动脉与右肺动脉吻合术:这种手术通过连接升主动脉和右肺动脉,增加右肺部的血流。
3、降主动脉与左肺动脉吻合术:这种手术较少使用,因为吻合口较大可能导致肺水肿、肺动脉高压和动脉瘤的风险。此外,在需要再次进行心内矫治时,闭合吻合口可能会很困难。
4、上腔静脉与右肺动脉吻合术:这种手术将上腔静脉的血流直接引入右肺循环,虽然有些病人效果良好,但对心内矫治术造成极大的困难。
二、根治性手术
主要针对儿童和成人,应在中度低温体外循环下进行;对于幼儿(<7.0kg),应在深低温停循环和伴有限体外循环下实施。主要的根治性手术包括:
1、右心室流出道梗阻的解除:切开右心室,切除部分粗大的壁束和隔束,解除漏斗部狭窄,使漏斗间隔向后移。扩大右心室流出道。
2、 室间隔缺损的修补:应补片修复,不宜直接缝合,用间断带垫片水平褥式缝合补片。在修补室间隔缺损周缘时,达到圆锥乳头肌后,应特别注意,仅能浅缝不能绕间隔深缝,以免损伤传导束。
参考资料:刘志涛等编著.实用心血管疾病综合治疗学下[M].吉林科学技术出版社.2016.10.
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二尖瓣手术要多少钱
舒礼良
副主任医师
心血管外科
目前二尖瓣手术主要分为二尖瓣成形和二尖瓣置换两种,二尖瓣成形的手术费用大概需要8万元左右。二尖瓣置换的费用根据所选择瓣膜的不同,费用也有所不同,目前国内常用的瓣膜价格在1万至6万左右,所以如果选择机械瓣膜置换的话总费用在8万左右。如果选择生物瓣置换,根据生物瓣的价格不同,总费用大概在10-12万左右。
8.95万
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