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胰腺癌手术后吻合口瘘怎么办

王烈 主任医师 普通外科
胰腺癌手术后吻合口瘘是胰腺癌手术以后常见的问题,吻合口常包含三个吻合口,一个是胰腺与肠道的吻合,叫胰肠吻合口,胰腺与胆道还要做吻合,叫胆肠吻合,肠道与肠道做吻合,肠道和胃还要发生吻合,最多有四个吻合口。任何一个吻合口瘘,对患者都会产生很大的创伤,很大的并发症。吻合口瘘大多数发生在手术后3天到1周左右,需要在专科医生精心护理,ICU护理下,及早发现,进行充分引流,只要引流通畅,才不会发生进一步的损害。大多数小的吻合口瘘,甚至有些吻合口瘘,经过保守治疗都能康复。但对于较大的混合性瘘,有胰液瘘和胆瘘合并性的瘘,可能还要重新再做手术探查,进行充分引流、治疗才会好。因此,胰十二指肠手术后发生吻合口瘘,虽然是一个常见问题,但也是一个比较麻烦和严重的问题,需要医生和患者对这个问题达成一个共同认识,发生的问题需要与医生积极配合,同时一定要保持良好的心态,冷静对待,增强营养,配合医生,是可以顺利治疗的。
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2019-03-04

术后瘢痕怎么治疗

彭冲 副主任医师 整形外科
对于手术以后的瘢痕,手术时则尽量少产生瘢痕。而少产生瘢痕则在于手术的无创、微创和无损伤操作,手术过程越粗暴,组织损伤得越重,形成的瘢痕则越明确。手术以后,多少都会存在瘢痕。手术以后形成的瘢痕治疗,有早期的放疗,有瘢痕药治疗,现在用的是硅酮类。然后有激光,还有理疗、水疗和其他的治疗。对于比较严重的瘢痕,还可以有注射治疗。如果严重的瘢痕,可以考虑再次手术切除、美容针线治疗。
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2023-11-20

吃药能治好腰间盘突出症吗

吴景枫 副主任医师 脊柱外科
腰间盘突出症一般采取综合性的治疗方法。除服用药物外,还需配合物理疗法,如针灸、推拿、按摩等方法。如通过保守治疗后,症状仍不能有效缓解,可以通过手术等方法进行治疗,如椎间孔镜、开窗减压术等。腰间盘突出症的患者,平时还需注意自我保养。如改变一些不良的姿势,避免弯腰负重、长期一种被迫体位等。一般情况下,通过综合治疗后,症状都会得到缓解。
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2018-07-25

CAR-T疗法是指什么意思

闫春 副主任医师 肿瘤科
CAR-T疗法指一种细胞免疫治疗方法。目前在临床上,该治疗主要用于淋巴系统白血病或者恶性淋巴瘤的治疗。对于肺癌等其他的实体肿瘤,还处于研究阶段,并没有明显的治疗效果。CAR-T疗法是通过激活人体的T细胞,然后用CAR这个肿瘤表面的嵌合抗原受体进行结合,使普通T细胞变成超级的T细胞,则可以识别肿瘤细胞,并且调动身体内有效的杀伤T细胞,以特异性识别肿瘤并将其杀死,从而发挥治疗作用。但是目前在临床上,CAR-T疗法的应用范围比较局限,大多数实体瘤尚未做出明显有效的结果。因此目前在临床上,不用于实体瘤的治疗,主要用于恶性淋巴瘤等血液系统、淋巴系统的癌症疾病的治疗。此治疗可能会带来副作用,因此需要有经验的专业医生给予指导,并不能自行选择应用。
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2024-01-15

乳房里面有小疙瘩是怎么回事

陈占红 主任医师 乳腺内科
乳房里面有小疙瘩的原因较多,有良性原因,也有恶性原因。良性原因,如纤维腺瘤、乳腺增生伴结节、男性增生、导管内乳头状瘤变等。恶性肿瘤也会有结节,结节发生后一定要到正规医院进行检查。因为只有进行正规检查,才能较准确判断其良恶性,根据良恶性再采取正确的处理措施。判断结节良恶性的方法较多,可以进行B超、钼靶检查,甚至磁共振等辅助检查,以判断结节良恶性。最标准的确诊办法是病理穿刺,根据病理穿刺结果判断其良恶性,因为病理结果是目前为止最准确的判断结节良恶性的金标准。若穿刺结果显示为恶性结节,建议积极处理。恶性结节种类较多,若恶性程度较高,建议除考虑手术治疗外,还需进行化疗、放疗等。
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2021-02-09
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