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支气管扩张死亡率:真的很高吗?告诉你真相!

邹丽涛 副主任医师 呼吸科
一般支气管扩张的病死率,是根据患者的病情严重程度,或者患者的整体健康状况,以及基础疾病而定,也与继发感染、肺功能损害程度、呼吸衰竭等因素直接相关。支气管扩张本来是一种慢性气道疾病,严重时可以导致肺部功能受损引发呼吸衰竭,这是支气管扩张死亡的主要原因。同时由于支气管扩张会增加肺部感染的风险,患者容易发生肺部感染、气道感染,如肺炎、肺脓肿、肺结核,这都会增加支气管扩张的死亡风险。此外,支气管扩张死亡率还与患者整体的健康状况、免疫状态、基础疾病,比如有的有心脏病、糖尿病,还有的可能有慢阻肺等基础疾病,都会有很大的关系,都可能会影响到支气管扩张的死亡率。如果发现及时并有效的进行管理,治疗及时,可以降低死亡风险或者感染风险。总的来说,支气管扩张并非直接致命的疾病,但是如果病情严重,并且没有得到有效的管理,或者是肺功能没有得到有效的保护,都会反复的感染,可能会增加支气管扩张死亡的风险。所以建议支气管扩张的患者,一定要积极的配合医生的治疗,定期进行体检或者门诊随访,必要时做肺功能的复查。同时在生活中,要预防上火受凉,改善生活方式,增强免疫力,降低支气管扩张病情感染、恶化的风险,或者死亡的风险。
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2024-04-02

肺部健康小课堂:DR正常就说明肺没问题吗?

邹丽涛 副主任医师 呼吸科
有的人检查一张普通的胸片结果正常,就认为没有肺病,大家千万不要被普通的胸片给蒙骗了,常说的胸片和CT片相比有不少的优点,费用低、检查方便、辐射剂量小,还能够看出肺炎、结节,心脏或者说胸廓等等。但是问题在于胸片的分辨率是不够的,肺内的很多细微的病变不是足够大,足够清楚的,胸片检查可能会漏掉一些小的结节,或者小的病变。再打个比方说,胸片就是把人做一个压缩饼干进行检查,而CT相当于把人体分成一片一片的,来观察每一层的具体的病变,这样就能够显示,病变的形态、边缘特点,与血管、气管的关系。所以我个人建议,除非特殊情况下体检的时候要考虑到费用,还是要优先选择肺部CT,而不是普通胸片。另外,有些呼吸道疾病也不能单独依靠胸片或者肺部CT来诊断,往往可能需要结合病史、比如说哮喘,可能还需要做肺功能等等这些检查。所以说不能单纯根据的胸片来判断,肺部有没有问题。
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2024-04-01

支气管炎不咳嗽但呼吸不畅?原因可能是这些!

邹丽涛 副主任医师 呼吸科
支气管炎不咳嗽但呼吸不畅,导致这种情况原因可能有支气管炎、咳嗽、呼吸不畅,可能与气道痉挛,还有气道里面有痰液、分泌物堵塞管腔,有的可能会合并有心肺疾病等等,这些因素有关。1、常见的支气管气道痉挛,这个时候表现气道黏膜充血水肿,可能导致支气管痉挛,从而引起通气功能障碍,产生了缺氧、呼吸困难症状;2、分泌物、痰液堵塞气道,比如说支气管内大量的分泌物、痰液堵塞气道,如果不能够及时地排出,可能会阻塞气道,影响通气,从而出现呼吸困难;3、如果合并有心肺疾病,比如说支气管炎合并有心功能不全,或者合并有肺炎或者胸腔积液等等,这些都可能会导致呼吸困难症状加重。所以在支气管炎患者没有咳嗽症状,但是出现了呼吸困难的时候,需要及时就医来明确原因,遵医嘱来进行规范的治疗,或者是进一步检查。
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2024-04-01

白肺病80%还能治好吗?医生告诉你真相!

邹丽涛 副主任医师 呼吸科
白肺病80%了还能治好吗?周医生今天来告诉你答案,白肺的预后取决于白肺的病因,以及治疗是否及时,以及治疗是否合理,以及患者的基础的体质和免疫情况。1、白肺的病因:白肺达到80%如果是感染性重症肺炎导致,通常抗感染治疗之后随着原发疾病的逐渐缓解,白肺也会逐渐消退,也有治愈的可能。比如另外尘肺、肺部肿瘤等情况所致的白肺达到80%,这是由于肺组织被弥漫性纤维化,或者原发病无法完全根治,比如肺癌,所以这种白肺无法消退,通常无法治愈;2、治疗是否及时:白肺发现之后,治疗是否及时也非常重要,白肺已经达到了80%,如果治疗及时就会增加白肺治好的可能性;3、治疗是否合理:治疗的方案、药物是否合理,如果白肺达到80%的患者经过合理的治疗,疾病一般能够治疗的话,预后还是比较好的;4、患者的基础的体质和免疫情况:要考虑患者身体状况,有的患者身体状况较好,白肺治愈的概率就要远大于身体状况不好的,或者有基础疾病的患者。所以出现白肺后一定要及时到正规医院明确病因,进行针对性的治疗。白肺患者经过积极治疗,可以延缓疾病进展,延长患者生存时间。
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2024-04-01

支气管炎严重后果揭秘,一定要警惕!

邹丽涛 副主任医师 呼吸科
支气管炎如果不及时治疗的话,可能会产生一些严重的后果,主要包括以下几个方面:1、慢性阻塞性肺疾病:支气管炎如果反复的气道炎症或者气道的损伤,这些气道的慢性炎症持续发展或者进展就可能会导致慢性阻塞性肺疾病,这是一种不可逆的肺病,最后可能会出现患者逐渐呼吸困难、气喘等症状;2、支气管扩张:支气管炎可能会导致支气管壁的弹性减弱或者破坏,从而出现支气管扩张;3、支气管扩张导致的反复的感染,咳嗽、咳痰,甚至有的咯血、胸闷、呼吸困难,还有的比如说会出现肺炎,这个时候因为支气管内分泌物增加,这些分泌物可能会进入肺部,或者是阻塞气道,进一步加重肺炎,这是一种严重的肺部感染性疾病。另外还有一种严重的后果就是呼吸衰竭,支气管炎患者如果病情进一步加重,就会有可能会导致呼吸衰竭,这是一种严重的呼吸功能障碍,会危及生命。所以对于支气管炎患者,应该及时就医,遵医嘱进行规范化治疗,避免病情加重。同时患者应该注意休息,加强营养,戒烟,包括二手烟,增强体质,以促进支气管炎的尽快恢复。
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2024-04-01

COPD的护理措施有哪些

宋志芳 主任医师 呼吸内科
COPD是慢性阻塞性肺部疾病的英文缩写,COPD的护理措施不管是轻还是重,归纳成以下几个方面:1、保持呼吸道通畅:包括翻身、拍背、咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅,避免痰液引流不通畅导致的反复感染。除了要让患者有适当的坐位、站位、拍背、震动、广播操,最好使用超声雾化,纯净水通电吸入,每天2次,365天长期保持痰液引流通畅;2、保证营养:鸡、鸭、鱼、肉、蛋一定要吃,没有营养就没有抵抗力;3、氧疗:借助长期氧疗、无创呼吸机来改善慢性缺氧,改善呼吸功能;4、适当锻炼:不能天天在房间里不出去,能适当地走路就走路。如果不能走路,可以做广播操、抬手、举手。最好是鼓肚子,做腹式锻炼,增加膈肌上下活动,增加腹部肌肉力量,增加胸腔上下活动,增加肺活量;5、及时治疗:一旦有急性加重,要及时看医生,在医生的指导下科学使用抗生素;6、使用糖皮质激素:最好是长期坚持吸入糖皮质激素和β2受体激动剂的吸入剂,目的是将看不见的支气管痉挛缓解。如果能够1天1次,就不要1天2次。如果需要2次,就需要365天使用。因为吸入性药物全身炎症反应不重,权衡利弊,控制看不见的支气管痉挛导致的阻塞性肺气肿的价值远远比365天用药的副作用小。因此注意以上6个方面,即缓解期的5个方面,急性加重期的1个方面,COPD的患者照样可以提高生活质量,保持好的生活质量可以延年益寿。如果不重视,反复发作,很快会发展到重度的心肺功能不全,严重影响生活质量,每一次加重都会危及生命。
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2024-02-18

孩子老是咳咳咳,这几个方法记好了

司振阳 副主任医师 儿科
小孩咳嗽其实是一个比较常见的症状,但是如果一直咳嗽,做家长的可能就难免会有点心焦。如果你家孩子,也有一直咳嗽的情况,今天这篇文章一定要好好读一读,都是我总结出来的止咳好办法。调整室内湿度,打造舒适环境孩子的呼吸道对干燥空气特别敏感,容易引发咳嗽。所以,加湿器就成了家里的“神器”。加湿器能迅速提升室内湿度,让孩子呼吸道感受到滋润,有效缓解咳嗽。另外,你也可以在房间放置一盆水,同样能起到加湿的效果。食疗润肺,轻松止咳有时候孩子咳嗽也可以通过调整饮食来缓解,比如给孩子喝一些蜂蜜水或梨膏水,不仅能补充营养,还能起到润肺止咳的作用。此外,一些清肺止咳的中草药也可以适量添加在孩子的饮食中,如百合、枇杷等。抗敏防御,阻击过敏原有时候,孩子的咳嗽可能是由于过敏引起的。对于这种情况,家长们需要留心观察孩子在什么情况下咳嗽加重,并尽量避免接触过敏原,比如尘螨、花粉这些。如果孩子过敏症状严重,可以在医生的指导下使用抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等。药物治疗,快速止咳如果孩子咳嗽症状较重,可以在医生的指导下使用止咳药物,比如沙丁胺醇、小儿止咳糖浆等。这些药物能抑制咳嗽,缓解相关不适症状。但要注意,在使用止咳药物之前,一定要遵循医生的指导,按照剂量和用法给孩子用药。但家长们也要注意观察孩子的病情变化,咳嗽只是一种疾病症状,真正的病因还是要靠自己去发现。
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2024-02-04

儿童肺炎的表现

司振阳 副主任医师 儿科
肺炎其实是小孩比较常见的一个问题了,稍不留神就可能会出现。许多新手家长,第一次当父母,之前从来没有碰到过这种情况,有时候甚至连儿童肺炎有哪些症状都不清楚。今天我来给大家科普一下,也方便各位家长之后迅速发现孩子的异常。身体发热,拉响警报首先,孩子如果出现肺炎,身体会出现一个明显的信号——发热。这是肺部遭到病原体攻击的警报,体温的升高是为了对抗感染,就像身体的一道防火墙。但高温也会让家长们担心,所以及时关注和正确处理发热是很重要的。咳嗽不断,战线拉长随着病情的发展,咳嗽成了主要的表现。这种咳嗽不同于普通的感冒咳嗽,它更剧烈、频繁,有时甚至会让孩子咳到眼泪汪汪。同时,痰液也会增多,这是肺部在努力地清除病原体和坏死细胞。呼吸急促,氧气告急如果肺炎严重,孩子可能会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、鼻翼煽动等。这是因为肺部炎症导致氧气交换受阻,如果病情比较严重,孩子的嘴唇、指甲甚至皮肤都可能因为缺氧而呈现青紫色。精神萎靡,能量告罄与发热和咳嗽相比,精神状态的改变可能是一个更严重的信号。孩子可能会变得疲倦、无精打采,甚至一反常态地哭闹或烦躁不安。这是因为疾病消耗了大量的能量,让孩子们感到疲惫不堪。儿童肺炎的症状和表现多种多样,但只要我们了解它们,就能更好地应对。希望通过这篇文章,家长们对儿童肺炎有了更深入的了解。如果孩子出现相关症状,及时就医是关键。
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2024-02-04

血氧90到94正常吗

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧90到94通常是指血氧饱和度在90%到94%之间,这个值偏低,通常是不正常的。正常情况下,血氧饱和度应在94%以上,若血氧饱和度低于94%,可能存在缺氧的情况。血氧饱和度低可能是由多种原因引起的,包括肺部疾病、心力衰竭、贫血、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和睡眠呼吸暂停综合症等。这些疾病可能导致肺部功能受损或氧气供应不足,从而降低血氧饱和度。如果血氧饱和度持续偏低,可能会引发一系列健康问题,如心脏病、中风、肝肾功能不全等。因此,建议及时就医,根据医生建议进行相应治疗。同时,遵循健康的生活方式,如规律作息、健康饮食、适量运动等,以提高身体素质,预防血氧饱和度偏低的问题。
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2024-02-04

血氧低了怎么办才能恢复

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧低可以通过以下方式恢复:1.吸氧治疗:通过鼻导管或面罩给氧的方式能够改善症状,并且要控制好氧气吸入的浓度,避免过度吸氧。2.呼吸机治疗:如果患者出现了呼吸困难的情况,通过无创呼吸机辅助通气的方式效果并不是很好,此时可以通过有创呼吸机辅助通气的方式进行改善,从而达到纠正缺氧的目的。3.药物治疗:如果患者是由于支气管哮喘引起的血氧饱和度降低,可以遵医嘱配合使用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行治疗。如果是由于肺间质纤维化引起的,可以遵医嘱配合使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗。如果是由于心力衰竭引起的,可以遵医嘱配合使用呋塞米片、螺内酯片等药物治疗。4.气管插管治疗:如果患者病情比较严重,还需要及时去医院进行检查并治疗,在医生的指导下通过气管切开术的方式进行改善,也可以通过有创呼吸机辅助通气的方式进行缓解。5.血液滤过:如果患者出现上述情况,通过上述治疗无法得到改善,还可以通过血液滤过的方式进行处理,也可以达到改善疾病的效果。此外,在日常生活中,还应该注意保暖、戒烟戒酒、保持生活场所空气新鲜、经常深呼吸、适度体育锻炼、增强体质等。均衡营养、多喝水、保持心态平衡等也有助于提高血氧含量。需要注意的是,以上建议仅供参考,如果血氧低的情况较为严重或持续存在,应立即就医并遵医嘱进行治疗。同时,应根据医生建议进行相应检查,以明确病因并进行针对性治疗。
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2024-02-04
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