邯郸市中医医院

给大家分享一个腱鞘炎的病例，出门诊来了一位大概60多岁的女性，穿着比较朴素，一看就是劳动人民，她来的时候说手的大拇指关节疼，总是咯嘣咯嘣响。 我们一看是大拇指关节处有明显的压痛，大拇指活动时都会出现咯噔咯噔响的情况，有时候也会出现大拇指关节活动不利的情况，其实就是扳机指，叫做腱鞘炎。腱鞘炎是因为长期腱鞘活动导致出现了劳损、增生，里面出现了炎症反应。 处理方面，建议她去打了一支封闭，之后她的疼痛和卡顿的情况很快就减轻了，嘱咐她一定要尽量少用关节，注意休息，来预防炎症的产生，必要的时候，每天可以做热敷或者按摩，都能改善这种情况。如果打封闭之后发现效果不好，可能就要考虑做一个很小的微创手术，把腱鞘做一下松解。 其实腱鞘炎非常常见，特别是经常做体力工作和用手的人群，如果你出现腱鞘炎，就是在提示你一定要注意休息，适当的去保养自己的腱鞘和关节，这个比什么都重要，不要为了多挣一点钱或多劳动一些，把自己的身体耽误了，就得不偿失了。

分享一个手麻的病例，有一位50多岁女性病人来找我，说她手麻了很长时间，怎么治疗都不好。 我们首先去看了一下她的手麻问题，发现大拇指、食指和中指麻木，但是我问了她之前的治疗，都是按照颈椎病来治的。在很多地方，做了颈椎的核磁，医生和她说是颈椎病，按照颈椎病去治，进行了扎针、牵引、用药，发现效果不好。 这个时候我们要考虑一下，是不是诊断方向搞错了，如果你是大拇指、食指和中指这三个指头麻木，首先要考虑是不是腕管综合征，因为正中神经管辖的就是这三个指头。 颈椎病引起的手麻一般是整个胳膊的麻木，不会只有这三个指头麻木，这时要问她究竟麻木的严重程度，比如腕管综合征，影响不影响睡眠，有没有出现肌肉萎缩的问题，如果影响睡眠、肌肉萎缩，要进一步做检查，比如做肌电图检查来判断神经损伤的严重程度，来决定究竟是手术还是保守治疗。 后来做肌电图以后，发现她的症状并不是太严重，神经压迫的不明显，损伤也不明显，建议她保守治疗，晚上睡觉佩戴一个夹板。 然后吃上一些营养神经的药物，比如甲钴胺之类的药物，嘱咐她要注意少活动腕关节，尽量休息，让正中神经得到比较好的恢复，后来这位病人慢慢恢复的基本上没有太大问题了。

湿气的问题当前普遍存在，身体长期被湿气侵扰，会对我们身体健康造成威胁。湿气重的人身体常见表现，由于个人因体质等原因，可能存在差异，大致有以下表现： 1、皮肤黏腻，爱出汗，湿气过重会感到自己的皮肤黏膜，很容易出汗，这是湿气聚集于表导致的； 2、体型偏胖，肚子大，湿气重的人身体会沉重，容易出现腹部肥胖，腰腹部有赘肉； 3、舌象表现为舌苔厚腻，长期口干，伴有口干、口苦、口臭等； 4、胃肠道不舒服，包括饭后就出现腹胀，消化不良，食欲减退等； 5、手脚感到冰凉，湿气重的人气血也不通畅，这样导致距离心脏远端的血管血液供给减少，导致经常容易手脚冰凉等。 湿气重祛湿可以使用以下几种方法： 1、中药干预： 采用中医来进行辨证，一人一方，进行中药干预，注意不要擅自用药，一定要去正规医院找中医诊治； 2、食疗调养： 清淡饮食，可以吃一些药食同源的食物来祛湿，比如赤小豆、白扁豆、薏米等； 3、运动祛湿： 适当的进行运动锻炼，让气血运行，加速身体的新陈代谢，比如太极拳、快步走、八段锦等。 在生活中一定要注意身体湿气的状况，上述讲的症状可以作为自我检查的标准，但是不能擅自诊断就用药，如果身体湿气重，应该积极的祛湿，去医院寻求帮助。

前列腺炎的患者是不建议喝酒的，前列腺炎是比较常见的疾病，多见于中青年男性，其发病与烟酒、辛辣食物、熬夜、久坐、劳累，以及性生活不规律有关。常见的临床表现有尿频、尿急、尿不尽、排尿不畅、会阴部的不适或疼痛等。 尿常规和泌尿系超声一般无异常，前列腺液检查有时会有白细胞，数量与疾病的严重程度不成正比。前列腺炎的诊断是一个排除性的诊断，治疗是以a受体阻滞剂加中成药治疗为主，配合上体育锻炼有利于改善血液循环，增强机体的抵抗力和免疫功能对于预防和治疗前列腺炎是有重要的意义的。

慢性无菌性的前列腺炎经过正规治疗是可以治愈的，慢性无菌性的前列腺炎是临床上一种常见的类型，多见于中年的男性，其发病与烟酒、辛辣食物、久坐、熬夜、劳累、性生活不规律等有关。常见的临床表现有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿不畅、会阴部的不适或者疼痛等。 尿常规和泌尿系超声一般没有异常。前列腺液常规检查时有时有白细胞，白细胞的数量与疾病的严重程度不成正比。慢性无菌性前列腺炎的诊断是排除性的诊断。治疗时以α受体阻滞剂加中成药为主，同时应当积极地去寻找病因，解除病因。

吃南瓜子对于尿道炎、前列腺炎是有好处的，因为前列腺有分泌激素的功能，依靠的是脂肪酸，南瓜子就富含脂肪酸，可以使前列腺保持良好的分泌功能，使前列腺炎、前列腺肥大等疾病比较重的症状可以恢复到比较轻的症状。 南瓜子中的活性成分可以消除前列腺初期的肿胀，还具有预防前列腺癌的作用，所以南瓜子是治疗前列腺中比较推荐的食物，还具有除菌的作用。南瓜子富含有脂肪酸、锌，这些成分对男性的前列腺起到很好的保护作用。建议平时生活中可以配合坐浴，适当的体育锻炼来改善前列腺炎的症状。

无菌性的前列腺炎可以治愈，无菌性的前列腺炎一般是指患者长期存在反复的骨盆区疼痛或者不适，持续超过3个月，可以伴有排尿的异常、性功能障碍等典型前列腺炎的症状，但对于尿液标本检查或者培养未发现细菌性的前列腺炎。 无菌性的前列腺炎治疗的周期比较长，复发的风险比较高一点，也有可能会严重地影响患者的生活，患者有可能会接受多次治疗，所以在日常生活当中，应当严格地严格地遵守医嘱坚持治疗，改善生活方式，并保持积极的心态，配合医生以达到最好的效果。

前列腺炎有可能导致阳痿，出现这种情况后，经过系统正规的检查和治疗是可以治愈的，也就是说由于前列腺炎导致的阳痿是可以治好的。 出现了阳痿，也就是勃起功能障碍，需要详细地检查明确病因，明确是否是由于前列腺炎所造成的。治疗方面一方面需要针对阳痿进行相对的药物治疗，另一方面需要处理前列腺炎。治疗阳痿可以使用西地那非或者是金匮肾气丸。另外平时要注意饮食清淡，不要饮酒，不要熬夜，要适当地体育锻炼，改善前列腺炎和阳痿的症状，也可以通过物理的治疗，比如前列腺的按摩或者是温水坐浴等进行治疗。

针灸治疗阳痿是治疗功能性阳痿的一种比较好的方法。阳痿的病因有很多，也比较复杂。针灸中医上讲究的是辨证论治，是实证还是虚证，是寒还是热，要根据不同的病情来选择不同的部位。 针灸有一些常用的穴位，这些穴位主要都分布在小肚子上，比如说脐下的三寸是关元，脐下四寸是中极，还有脐下1.5寸是气海，都是最主要的穴位。还有小腿上的穴位，比如说足三里，还有内踝上方三寸的三阴交，这些都是比较常用的穴位。如果要做针灸的治疗，建议到正规的医院去做针灸治疗。

前列腺炎对身体的危害有以下几种。 1、引起尿频、尿急、尿不尽、尿等待等排尿不适的症状，如果夜尿频多，会严重地影响睡眠，对患者的身心都有重要的影响。 2、产生骨盆、会阴部、小腹部、阴囊、睾丸等处的坠胀疼痛，会影响生活、学习和工作。 3、一部分前列腺炎可能会导致精液质量下降，比如精液的不液化，精子活力下降，从而影响生育的功能。 4、也有一部分慢性的前列腺炎患者可能会伴有阳痿、早泄等性功能障碍的一些问题。