呼吸内科

科室简介

上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科,于1958年由我国著名呼吸病专家朱尔梅教授创建肺科病房及由何致雄教授创建呼吸内科病房,主要收治肺结核和其它常见呼吸系统疾病的患者。主要开展人工气胸、人工气腹、支气管碘油造影等诊断治疗项目,朱尔梅教授首创的气管内滴入疗法治疗肺结核空洞对我国肺结核治疗做出了重大贡献。60年代初开展了支气管镜检查及肺功能检测。80、90年代呼吸内科继续加强常见病、多发病以及疑难危重症的诊治。进入21世纪,呼吸内科主要专业方向为:哮喘和慢性阻塞性肺疾病的规范化诊治、肺栓塞及其他肺血管病的诊治、呼吸危重症救治、睡眠呼吸障碍诊治、慢阻肺的营养代谢、肺癌影像学诊断等。同时不断拓展临床诊断治疗水平,CT/B超引导下经皮肺穿刺、胸膜活检、经支气管镜肺活检(TBLB)、超声支气管镜检查(EBUS)、气道介入治疗(支架、圈套、高频电凝电切、氩气凝固治疗等)。呼吸内科现有医疗技术人员总数56人。医师20人,其中博士生导师2人,硕士生导师3人;主任医师4名,副主任医师3名,主治医师9人,住院医师4人;技术人员4人,其中主管技师2人,技师2人。呼吸内科床位72张,设呼吸一病区和呼吸重症监护病区(10张床位)。设有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、呼吸危重症、肺栓塞及肺血管病、睡眠呼吸障碍、肺部感染、肺癌、肺间质病、介入呼吸病学等9个亚专业,每个专业方向均有相对独立的技术队伍。呼吸内科在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞及肺血管病、睡眠呼吸障碍、呼吸危重症等领域的临床诊治和相关研究具有很强的专业特色。常规开展肺功能检测、呼出气NO检测、气道高反应测定、CT/B超引导下经皮肺穿刺、经支气管镜肺活检(TBLB)、支气管肺泡灌洗(BAL)、超声支气管镜下肺结节和纵膈淋巴结活检、虚拟导航联合EBUS-GS肺结节穿刺活检、荧光支气管镜下组织活检、气道介入治疗(支架、圈套、高频电凝电切、氩气凝固治疗等)、睡眠呼吸监测。每年出院人次达2500人以上,门诊量近11万人次,肺功能检测12000余人次,支气管镜检查近2500人次,其中支气管镜介入治疗300人次以上,睡眠检测1200余人次。同时,呼吸内科在肺部疑难罕见病的诊治方面经验丰富,30余年来,诊断和治疗罕见病、少见病200余例,例如BALT淋巴瘤、肺淋巴管平滑肌瘤病、先天性支气管闭锁、复发性多软骨炎、淋巴上皮瘤样癌、支气管色素沉着纤维化等疾病,并发表相关中英文论著40余篇。上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科为上海交通大学医学院哮喘临床诊治中心,呼吸内科科主任郭雪君教授作为国内知名的支气管哮喘病诊治领域的专家,在支气管哮喘的基础研究及临床科研方面具有较深造诣。呼吸内科重点发展方向为:支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)规范化诊治、肺栓塞及其他肺血管疾病诊治、呼吸危重病救治、成人及儿童睡眠呼吸障碍诊治、肺部耐药菌感染诊治、肺癌影像学诊断等。开设支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸障碍、肺结节等专病门诊,并与心胸外科、放射科、病理科、血管介入科等相关科室开展MDT联合门诊(例如肺部结节、肺部肿瘤等)。2010年以来呼吸内科不断加强学科建设,注重人才培养,同时增强国内、国际间的学术合作,组织主办了多次的国际论坛、康复专委会年会以及市内大型义诊活动(例世界哮喘日、世界COPD日、睡眠日等),从而增加了科室的社会影响力。呼吸内科积极参与国际多中心的药物临床研究,涉及抗菌素、支气管扩张剂、肺癌检测技术等方面。同时积极申请并取得多项省部级及局级临床研究项目,包括支气管哮喘、肺部结节、慢性阻塞性肺疾病等疾病方面。
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科室疾病

专家科普

新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
宋志芳主任医师呼吸内科
14.74万
68
新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
13.21万
54
新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
12.08万
81
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