消化内科

科室简介

上海交通大学医学院附属新华医院消化内科,是我国首批硕博士学位授予点和博士后流动站,具有较高的临床诊疗和科研水平。目前是上海市医学会肝病专业委员会、罕见病专业委员会和食管胃静脉曲张治疗分会以及中国医师协会脂肪肝专家委员会主任委员或名誉主任委员单位,国家消化药物临床试验基地、上海市消化内科医师规范化培训基地、中国医师协会ERCP医师培训中心、上海市小儿消化与营养重点实验室组成部分。2015年入围《中国医院学科影响力排行榜》消化学科第20名,2016年入围《中国医院影响力排行榜》消化专业第1名)。主办/承办《实用肝脏病杂志》、中华脂肪肝网、炎症性肠病网以及爱肝联盟公众号。与美国ClevelandClinic和NIH等一流海外机构有良好合作关系。消化内科包括肝脏疾病、胆胰疾病、炎症性肠病和内窥镜诊疗四个专业组以及脂肪肝诊治中心。在职医生和科研人员30名,其中博士26名、高级职称专家23名、硕导8名、博导3名。病区床位62张,熟练开展国家重点消化专科规定的各项诊疗技术,婴幼儿消化内镜和炎症性肠病诊疗特色鲜明,脂肪肝、酒精性肝病以及儿童肝病和不明原因肝炎诊治处于国内领先地位。肝病诊疗特色急慢性肝炎和肝硬化并发症的诊疗是新华消化的传统优势,近年来更是在儿童肝病、妊娠肝病以及脂肪肝、酒精肝等非感染性肝病的诊疗上独俱特色。许多不明原因肝炎、黄疸以及无法用现有损肝因素解释的肝病患者,在消化内科得到了及时的确诊和有效的治疗。消化内科与临床营养科、运动康复科、内分泌科、普外科专家组成多学科团队开脂肪肝展联合门诊,并创办了中华脂肪肝网www.chzfg.com和爱肝联盟,借助体内脂肪和能量代谢测定仪以及肝脏弹性和脂肪定量检测仪,为此类患者提供个体化的饮食处方、运动处方、药物处方,并可为顽固的肥胖患者量身定制减肥手术。消化内镜诊疗特色在常规胃肠镜检查的基础上,消化内镜诊治部开展了支架置入术、胃造漏术、硬化剂治疗内痔以及内镜下病灶切除的无创或微创手术,在保证疗效的同时大大减少了创伤及并发症。新华消化将小儿胃肠镜诊治纳入常规操作项目,每年都有上百例幼儿来此诊疗,避免了误吞异物和胃肠隆起性病变儿童的手术之苦。此外,消化内镜诊治部常规急诊开展消化道出血的急诊止血以及食管胃静脉曲张患者出血的内镜下预防及治疗技术。胆胰疾病诊疗特色消化内科与普外科联手的胆胰内镜介入组每年完成ERCP诊疗1000余人次,其中不少是幼儿和胃十二指肠手术以后的特殊病例。胆胰专家汪余勤主任、汪保灿副主任与肝病专家紧密合作,使长期得不到确诊的复发性胰腺炎和黄疸肝炎的幕后杀手“地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症”显出原形。针对临床上胆源性肝损害患者越来越多,开设了肝胆胰专科门诊,在肝胆胰疾病的治疗特别是预防复发方面经验丰富。炎症性肠病诊疗特色消化内科较早成立炎症性肠病专业组并创建了炎症性肠病网www.combatibd.com。葛文松副主任牵头组建了医院炎症性肠病多学科协作组,在国内率先应用生物制剂与免疫抑制剂联合“降阶梯”疗法,取得较好疗效;还在国内首次报道应用生物制剂抢救暴发性溃疡性结肠炎获得成功,该疗法成为重度溃疡性结肠炎激素治疗无效的拯救方案而被多部国内外指南推荐。近年来消化内科在儿童及青少年炎症性肠病规范化诊治方面进行了有益的探索,特别是早期“降阶梯”联合营养支持治疗,使得许多患儿的病情及时得到有效控制。
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科室疾病

专家科普

萎缩性胃炎的原因有哪些
2023.12.25
对于萎缩性胃炎,其中萎缩是胃体的腺细胞数目减少,胃内变薄、萎缩。萎缩性胃炎大部分与幽门螺杆菌感染有关,还与炎症有关,更多的可能是老年人退行性病变的半生理状态有关,所以不是特别可怕。萎缩性胃炎分为2种,即为A型和B型。具体如下:1、A型萎缩性胃炎:又称为自身免疫性胃炎,因为这类人的身体有2个抗体,即B因子抗体和内因子抗体。B因子抗体是胃泌素分泌增多,而内因子抗体是由于维生素B12的吸收需要内因子辅助才能吸收,若有抗体,则会维生素B12吸收性障碍,导致贫血,即为巨细胞性贫血,但A型胃炎癌变较少;2、B型萎缩性胃炎:最主要是胃部的多灶性萎缩、腺体萎缩,其中重度萎缩与胃癌有一定的关系,而单纯萎缩则不大会。若萎缩伴有肠化,尤其是伴有不典型增生,则称为重度不典型增生,即癌前病变。
汪余勤主任医师消化内科
14.38万
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中度浅表性胃炎要几年复查一次
2023.09.01
中度浅表性胃炎的复查时间,需要根据患者具体情况来确定,通常建议在初次诊断后的6个月到1年内进行复查。复查频率受患者的基本情况、治疗方法和效果、治疗方法和效果、患者遵循医嘱的程度等因素的影响。 1、患者的基本情况:不同患者的复查频率可能会有所不同,与其年龄、免疫状态、抵抗力等因素有关。年轻、健康的患者可能更容易恢复和控制胃炎的复发,而减少复查频率; 2、治疗方法和效果:胃炎的复查频率也与所采用的治疗方法和治疗效果有关,如果采用了有效的药物治疗或生活方式干预,并能有效地控制炎症,此情况复查频率可能会减少; 3、患者遵循医嘱的程度:患者的遵循医嘱程度也会影响胃炎的复查频率,如果患者能够遵守医生的指导,积极配合治疗和改变生活习惯,复查频率可能会减少。 复查时间并非固定不变,根据每个人的具体病情和治疗效果,医生可能会调整复查的时间间隔。因此最好根据医生的建议进行复查,并遵循医生的治疗方案和指示。
章瑞南副主任医师消化内科
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吃火龙果4天了拉红便
2023.03.13
吃火龙果4天了拉红便,大多数是饮食因素所致,但也不排除是痔疮出血、肛裂等病理因素所致。如果同时存在其他异常症状,应及时前往医院的消化内科就诊治疗。1、饮食因素:红心火龙果中含有大量天然红色素,颜色比较浓,并且人体无法吸收。如果吃的是红心火龙果,此时排出红色大便是正常现象,可能是由于火龙果量比较多或胃肠蠕动较慢所致。一般在停止食用后,大便颜色会逐渐恢复正常,不必过于担心;2、痔疮出血:在痔疮出现破损后,静脉团破裂可引起出血,而血液与粪便混合后,就可呈现为红色,可伴随肛门肿物脱出、肛周瘙痒、疼痛等症状,与吃火龙果无关。此时可前往医院进行直肠指诊和肛门镜检查,确诊后可遵医嘱服用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗;3、肛裂:如果自身存在肛裂,肛管损伤后出血,排便时的血液和大便混合形成的红便,多与食用火龙果无关。但还是建议近期停止食用火龙果,以免掩盖疾病症状,同时保持清淡饮食,以免刺激胃肠道。此外,如果吃的是白心火龙果,或者出现腹痛、腹胀、头晕,甚至呕血症状,说明可能是由于消化道出血、肿瘤等因素导致拉红便。建议患者及时进行胃镜、肠镜、血常规检查等,并在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。
汪保灿副主任医师消化内科
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