风湿性肾病主要就是由风湿性疾病，或者是类风湿性疾病引起的肾脏损害，所以风湿性肾病的症状是具有风湿性疾病的症状，加上肾脏损害的症状，来共同引起的。不管是风湿性疾病还是类风湿性疾病，目前临床上认为都是一种自身免疫性疾病，往往都伴随有关节疼痛的症状，比如说有手指、脚趾关节的变形疼痛，膝关节的疼痛、变形等。这一类疾病到后期会影响到肾脏，就会出现肾损害的症状，比如出现蛋白尿、血尿、水肿，甚至血压升高。病情进一步进展的话，会引起肾功能的损害，出现血肌酐等升高，加之风湿性疾病的患者，常常服用非甾体类的消炎药来止痛，所以这更加容易出现肾脏的损害。

泌尿系感染和肾炎是两种完全不同的疾病，泌尿系感染是一个感染性疾病，主要表现为尿路刺激症状，可以有尿频、尿急、尿痛，严重的可以出现发热、腰痛等这些情况。如果做检查，查血常规可以见到白细胞的升高、中性粒百分比的升高，这些炎症指标的升高，查尿常规可以看见有尿中有白细胞，如果经抗生素治疗泌尿系感染是完全可以治愈的。而肾炎是一种免疫系统疾病，它主要表现是血尿、蛋白尿、高血压和水肿。如果查尿常规的话，可见尿中是有蛋白或者是潜血阳性而没有白细胞，查血常规也往往是正常的，并没有白细胞的升高或中性粒百分比的升高等这些情况。它的治疗主要是需要用激素或者免疫制剂，所以泌尿系感染和肾炎是完全不同的两种疾病。

糖尿病肾病的病人，应在糖尿病患者饮食的基础上限制蛋白质的摄入量。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症，不叫糖尿病肾炎，这种说法是错误的，临床上叫做糖尿病肾病。糖尿病肾病饮食需要注意以下几点：一、保证正常的生理热量需求，减少身体负担；二、蛋白质摄入量有一定的要求，对于肾功能正常的患者，要给予蛋白质摄入量为0.8g\/kg\/d的摄入量。对于肾功能已经有损害的病人，应给予低蛋白饮食，一般是0.6g\/kg\/d，再配合复方α酮酸治疗，减少营养不良的发生；三、低脂饮食，减少脂肪的摄入；四、要合理膳食，少食多餐。五、饮食要均衡，建议适量蔬菜的摄入，要注意高钙低磷饮食，适量维生素的摄入。

插临时管的就两个地方，颈内静脉和股静脉是最常用的两个地方，其它即使能插也是非常难建立，并发症很多的。颈内静脉是首选的插管位置，因为其血管比较直、比较粗大，管子直接插进去并发症相对来说比较少，但是脖子上支棱个管子，行动起来很不好看。还有腿上可以插，腿上是在大腿根插在股静脉上面，但插在大腿根股静脉有走路不方便，走路因为腿一张一合的情况，管子在体内也是摆来摆去容易引起回血，堵塞管路且对血管也有一定的摩擦，最麻烦的是由于大腿根跟会阴部很近，有一些不太方便的老年人就可能会大便、小便污染管子，一旦被污染就可能会发炎、发烧，如果管腔里头被污染细菌就可以直接入血形成败血症。所以导管最怕感染，如果感染可能一透析就哆嗦、发烧，这种情况下管子就要去治疗甚至是拔掉了。所以常用的是颈内和股静脉，但颈内的相对来说并发症要少一些，股静脉的并发症相对来说稍微多一些，尤其是感染并发症要多一些。但颈内静脉插管的风险要比股静脉大一些，如果插管的时候碰到动脉了，可能整个血肿就会压迫气管，甚至可能会导致窒息，如果扎针的时候不小心扎到肺脏就可以引起气胸或者血气胸。所以颈部的插管好用，但是置管的过程中有一定的风险，股静脉不好用但是置管比较安全。但是归根到底临时性的导管通路对血管的损伤都是很大的，对将来建立长期通路是没有好处的，所以希望大家能够在医生的监控下及时的做自体动静脉内瘘，不要走插管这条道。