口腔科
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简介

河北医科大学第四医院口腔科,于1955年成立,是国家级口腔全科住院医师规范化培训基地,河北省临床重点专科建设单位,设有口腔颌面外科、口腔内科、口腔正畸、口腔修复、口腔放射科等诊室,诊疗技术及规模在河北省处于领先地位,以满意的治疗效果、良好的服务态度,赢得广泛赞誉。

目前口腔科门诊设有综合治疗椅22台,病房设开放床位63张。科室拥有显微根管治疗系统、放射性粒子设计系统、种植牙系统、颌骨体层X线全景机及锥体束CT等多种先进设备与仪器。

口腔科拥有一支具有丰富临床经验和扎实理论知识的专业队伍。现有医务人员61人,医生34人,护士27人。其中主任医师6人,副主任医师4人,主治医师11人,住院医师7人;博士学位3人,硕士学位25人,形成了良好的知识结构层次和人才梯队。

近年来,口腔颌面外科临床及科研成绩突出,年手术量不断递增,2018年全年突破600余台次,手术以口腔颌面、头颈部肿瘤为主,对于恶性肿瘤扩大切除的缺损即刻修复及恶性肿瘤患者综合治疗方面有着丰富的经验,如:胸大肌皮瓣、颏下岛状肌皮瓣、颊肌粘膜瓣等带蒂组织瓣及游离组织瓣的应用;恶性肿瘤的新辅助化疗;复发难治性患者个性化治疗方案的制定;放射科粒子组织间近距离治疗;计算机辅助设计与计算机辅助制造在颌骨缺损功能性修复中的应用等。

此外河北医科大学第四医院为国际微笑列车定点医院,由国际微笑列车基金会资助为先天性唇腭裂患者免费治疗。

口腔内科从传统的根管治疗技术逐步过渡为显微根管治疗,扩大了牙髓病和根尖周病的适应症,提高了复杂根管的治愈率和天然牙的存留率,热牙胶的使用提升了根管充填的满意度。口腔黏膜病病程长,病因复杂,河北医科大学第四医院口腔科采用中西医结合的方法治疗口腔扁平苔藓、白斑、复发性口腔溃疡等,疗效显著,尤其是中草药治疗口腔黏膜扁平苔藓,在省内独具特色,对该病的机制研究获得国家自然科学基金的支持。

因牙周病失牙是成年人牙列缺损的主要原因,河北医科大学第四医院口腔科开展牙周病的序列治疗,在洁刮治的基础上实施牙周手术,引导性牙周组织再生方面,同时进行口腔卫生宣教促进牙周健康。治疗过程遵循口腔诊疗技术操作规范,严格把控治疗器械的清洁、消毒、灭菌流程。

口腔正畸诊室开展儿童咬合诱导及错合畸形和不良习惯的早期阻断和矫治,及时解决儿童生长发育期间出现的牙合问题。主要诊治项目有常规方丝弓正畸技术、自锁托槽系统,Tip-Edge矫治技术、隐形矫正系统,各类功能矫治治疗、预防及阻断矫治、正畸外科联合治疗、唇腭裂联合治疗、颞颌关节正畸治疗、正畸牙周联合治疗以及正畸修复联合治疗等。

口腔修复开展牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的各种修复技术,如烤瓷冠修复、种植修复、铸造基托义齿修复等,恢复前牙的美观和后牙的功能,同时开展颌面部肿瘤术后缺损的赝复体修复,提高了患者的生活质量。

口腔放射购置了进口牙片机、口腔颌面部全景机及锥体束CT,可以拍摄上下颌骨CBCT、曲面断层片、根尖片、咬合翼片、颞下颌关节片及头颅正侧位片等,对于牙源性颌骨囊肿、多生牙、埋伏齿、根管走行、根周病变可以提供清晰影像及定位。

口腔科承担河北医科大学硕士生、本科生及护理学院的教学任务,拥有硕士生导师4名,每年招收6-9名硕士研究生,2-5名住培学员,住培工作得到了省内专家的高度认可,在河北省住院医师规范化培训基地评估中名列前茅。

科室承担四十余项国家级、省部级及厅局级课题,获河北省科学技术厅、河北省卫生健康委、河北省中医药局科技成果近十项,发表多篇SCI,在省级、国家级刊物上发表论文、译文、综述等百余篇,出版专著6部。

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牙龈炎牙周炎的区别

刘铁军 副主任医师 口腔科
牙龈炎是牙周炎的早期阶段,牙齿炎症局限于游离龈时一般为牙龈炎。当牙龈炎没有得到有效治疗,进一步发生牙龈上皮附着丧失后会产生牙周炎症状,包括牙周袋、牙齿溢脓、牙齿松动。早期牙龈炎如果得到有效控制,治疗后不会留下任何后遗症,但一旦罹患牙周炎,会导致牙齿松动和牙龈萎缩等症状。牙龈炎的治疗方式主要是龈上洁治,而牙周炎的治疗方式除了龈上洁治,还要进行龈下刮治,需使用特殊器械,由专业牙科医生进行龈下刮治。牙龈炎预后比较好,不会残留任何不适症状。一旦罹患了牙周炎,牙齿会出现牙龈退缩、牙齿松动,不能得到有效康复。
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2021-03-24

牙髓炎可能是牙龈癌吗

刘铁军 副主任医师 口腔科
牙髓炎长期得不到治疗,一般不会转变为牙龈癌。牙髓炎是细菌感染性疾病,是牙神经受到细菌或其他病毒感染引起的疼痛症状。牙髓炎的主要病因是细菌感染、创伤因素、物理化学刺激,通常表现为急性发作的自发痛、夜间痛、牵扯颌面部的疼痛,慢性表现无明显自发痛,但是偶有自发痛、长期冷热不适和进食疼痛。但是如果牙髓炎没有得到有效治疗,容易发展成为根尖周炎、颌面部感染,甚至根尖肉芽肿或根尖囊肿。牙龈癌是发生在口腔的恶性肿瘤,早期没有自觉症状,但牙髓炎一般不会导致牙龈癌。
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2021-03-24

牙髓炎突然不疼了是为什么

刘铁军 副主任医师 口腔科
牙髓炎的症状主要表现为自发、阵发性疼痛,夜间疼痛可加重,疼痛无法自行定位,遇冷、遇热疼痛可加重。由于牙髓腔是封闭组织,一旦发生感染通常不可逆,必须进行根管治疗,一般牙髓坏死时牙髓炎疼痛可减轻,但即使是这种情况也需要到口腔门诊进行治疗,因为坏死牙髓虽然不疼,但会持续向牙根尖周围释放毒素,引起根尖周炎。根尖周炎如果进展到一定程度,发展为急性期,也会引起剧烈疼痛。当长期根尖周炎得不到有效治疗后,可能会转变为慢性根尖周炎,所以牙髓炎即使不疼,也需要到口腔科门诊诊疗。
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2021-03-24

牙龈肿可以洗牙吗

刘铁军 副主任医师 口腔科
牙龈肿的时候不应该去洗牙,这个想法不太准确,当牙龈肿胀时清除牙结石和菌斑能有效治疗肿胀牙龈,所以在牙龈肿的时候甚至有一些疼痛的时候,还是可以到医院进行牙龈清洁治疗。洗牙一般指超声洁牙,一般牙龈肿胀者可以进行洗牙,洁牙可有效消除牙结石和去除牙菌斑,防止牙龈炎引起红肿,但是由于食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等引起的牙龈红肿,应根据具体情况实施相应治疗。牙龈清洁治疗主要指龈上洁治和龈下刮治,洗牙一般指用超声工具进行龈上洁治,可以更快速的消除牙龈肿胀,牙龈肿胀时可以进行洗牙治疗。
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2021-03-24

牙龈肿胀牙齿松动原因

刘铁军 副主任医师 口腔科
牙齿本身具有一定动度,但一般不超过0.02mm,如果牙齿动度大,可能原因包括以下几方面:1、外伤引起创伤造成牙齿松动,这种松动表现为急性疼痛,在受到外伤后牙齿突然松动;2、牙周炎引起牙齿松动,较常见。牙周炎会破坏牙槽骨使牙齿松动,一般是由于大量龈下牙结石堆积、大量细菌不断腐蚀牙槽骨,导致牙槽骨吸收、牙龈退缩、牙根暴露,此类牙周炎的治疗一定要在牙齿松动之前进行,一旦牙齿松动,牙周炎将难以控制,因为牙齿松动后,一般咀嚼正常食物都会对松动牙齿造成损伤,导致牙齿松动加剧。所以,治疗牙周炎应该选择在牙齿松动前进行,效果比较好;3、急性根尖周炎和颌骨骨髓炎,急性根尖周炎是急性牙髓炎进展而来,颌骨骨髓炎是根尖周炎进展而来;4、颌骨内囊肿、肿瘤也可引起牙齿松动。一般随着年龄的增长,牙齿松动、牙龈肿胀会越来越严重,因为年轻人牙石较少,即使没有进行清理,也会保持健康状态,成年以后,如果不定期清除牙结石,牙石会大量堆积,导致牙龈肿胀、牙龈退缩,最终导致牙齿松动。
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2021-03-24