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瘢痕性幽门梗阻的临床表现有哪些

张世义 副主任医师 消化内科
瘢痕性幽门梗阻多由十二指肠球部或幽门部的反复溃疡及溃疡修复导致。瘢痕性幽门梗阻多为慢性过程,患者表现为腹胀、腹痛,偶有恶心呕吐的症状。随着严重程度的增加,若发生完全性幽门梗阻,患者在进食后可出现呕吐,甚至可因长时间的呕吐,导致全身营养不良,水、电解质紊乱等。瘢痕性幽门梗阻患者胃部可出现胃形、隆起包块,甚至胃部压痛等典型表现。
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2018-06-23

急性阑尾炎内镜手术的好处

张世义 副主任医师 消化内科
医生使用结肠镜到达阑尾入口处,通过相应设备,解除阑尾腔的梗阻,去掉粪石,对阑尾腔进行冲洗,如有必要还可进行支架的置入。急性阑尾炎内镜手术的优势如下:1、可在患者不麻醉的情况下进行手术,减轻患者痛苦,对于不能接受外科手术的患者来说非常有利。2、较传统外科手术花费更低,并发症较少,还能够保留阑尾,是非常好的治疗方案。
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2018-06-23

急性阑尾炎内镜手术的适应症

张世义 副主任医师 消化内科
急性阑尾炎内镜手术通常选择急性期,即发病三天之内的阑尾炎进行治疗。通常为急性单纯性阑尾炎和急性化脓性阑尾炎。而患者如果出现阑尾周围脓肿、阑尾穿孔等疾病,通常是内镜手术的禁忌症,但某些禁忌症也不是绝对的,特殊情况下不能接受外科治疗的患者,医生在权衡利弊后,也可进行内镜手术,缓解患者的症状。故临床上医生需根据具体情况进行相应调整。
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2018-06-23

胃肠镜检查前有哪些注意事项

张世义 副主任医师 消化内科
胃镜与肠镜检查前的注意事项不同:1、胃镜检查:检查前一天需禁食,检查当天需空腹。如果患者有高血压,需提前服用降压药,另外患者需完善心电图、血常规、肝功能等辅助检查。患者需向医生提供自己的病史,医生根据患者的具体情况,选择普通胃镜或无痛胃镜检查;2、结肠镜检查:遵医嘱在检查前做好肠道清理及相关检查。
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2018-06-23

什么是残胃平滑肌肉瘤

张世义 副主任医师 消化内科
正常的胃因为良性或恶性的病变,进行了胃大部分切除后,剩余的胃称为残胃。残胃在5-10年后,可能因为十二指肠液、胆汁、胰液等对肠胃黏膜的刺激,引起胃部的病变,可能导致残胃癌、残胃的平滑肌肉瘤。通常残胃平滑肌肉瘤通过胃镜检查及组织活检可确诊,仅凭肉眼观察无法确定。治疗依然选择手术切除病变部分,可辅以放化疗。
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2018-06-23