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黑色素痣的症状表现

李彦皮肤科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

黑色素痣是黑色素细胞的良性增生,可以分为交界痣、皮内痣和混合痣,由一群良性的黑色素细胞聚集在表皮与真皮的交界产生。主要从外观形态、生长部位来观察它的表现,部分患者可能会有毛发生长或是感觉异常

外观形态

1、形状:大多数黑色素痣是圆形或椭圆形,边界相对比较清晰。如果是普通的皮内痣,边缘光滑,呈规则的几何形状。但也有一些黑色素痣形状不规则,可能会出现锯齿状边缘或者有类似伪足的突出部分,比如先天性黑色素痣。

2、大小:小的黑色素痣直径可能只有几毫米,较常见,可能出现在身体的各个部位,如面部、颈部、手臂等。而大的黑色素痣直径可以达到数厘米甚至更大,先天性黑色素痣就有可能覆盖身体的大片区域,比如有的会覆盖整个背部或者肢体的很大一部分。

3、颜色:主要是黑色或褐色,颜色均匀的比较常见,如普通的交界痣通常是深褐色或黑色,整个痣的颜色深浅一致。还有些黑色素痣的颜色可能不均匀,会出现深浅不一的情况,如痣中心部位颜色较深,边缘部分颜色较浅;或者在黑色的基础上还带有一些蓝色、灰色等杂色。

生长部位

1、暴露部位常见:黑色素痣在身体的各个部位都可能出现,但比较容易出现在暴露于阳光下的部位。如面部是黑色素痣的高发部位,包括脸颊、额头、下巴等区域。此外,颈部、手臂、手背等部位也经常能看到黑色素痣。

2、黏膜部位可见:除皮肤表面,还可能出现在口腔、鼻腔、眼睑结膜等黏膜部位。在口腔黏膜上的黑色素痣,可能表现为黑色或褐色的小斑点,一般不会引起明显的不适,但如果受到摩擦或者损伤,可能会引起出血等问题。眼睑结膜上的黑色素痣,可能会影响外观,并且在眼睛运动过程中可能会有轻微的异物感。

其他症状

1、毛发生长:部分黑色素痣上面会生长毛发,通常表明痣的位置比较深,可能是皮内痣。

2、感觉变化:正常情况下,黑色素痣一般不会引起疼痛或瘙痒等感觉。但在特殊情况下,如受到摩擦、损伤或者发生恶变时,可能会出现疼痛、瘙痒等异常感觉。另外,当痣发生恶变时,周围皮肤可能会出现红肿,痣本身也可能会在短时间内增大、隆起等。

温馨提示

  • 避免刺激:注意保护黑色素痣,避免受到外伤,如摩擦刺激、抓伤、撞伤等。一旦黑色素痣受伤,可能会引起出血、感染,并且会增加恶变的可能性。
  • 防晒:紫外线是黑色素痣恶变的一个潜在危险因素,所以防晒非常重要。在户外活动时,尽量通过物理防晒的方式保护黑色素痣。
参考资料:
[1]薛社普.中国医学百科全书:医学细胞生物学[M].中国协和医科大学出版社,2019.
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