心肾两虚的症状有哪些

心肾两虚是中医的一个证候概念，主要包括心肾阴虚和心肾阳虚两种情况，它们的症状有所不同。心肾阴虚症状可见心烦失眠、腰膝酸软、头晕耳鸣等；心肾阳虚症状可见畏寒肢冷、腰膝冷痛、心悸气短等。

心肾阴虚症状

1、心烦失眠

心主神明，肾阴不足，不能上济于心，导致心火偏亢，扰乱心神。患者会出现心烦不安的情绪，难以平静，并且会伴有失眠症状。这种失眠可能表现为入睡困难，躺在床上辗转反侧，难以入眠；或者是睡眠质量差，容易惊醒，醒后难以再次入睡。

2、腰膝酸软

肾主骨，腰为肾之府。肾阴虚时，骨骼失养，腰部和膝部就会出现酸软无力的感觉。患者可能会觉得在行走、站立一段时间后，腰部和膝盖的酸痛感加剧，甚至需要坐下或躺下休息才能缓解。

3、头晕耳鸣

肾阴亏虚，髓海不足，不能上充于脑，就会引起头晕。同时，肾开窍于耳，阴虚则耳鸣。患者会感觉头部昏沉、眩晕，就像在坐船一样，周围的景物好像在旋转。耳鸣的声音多种多样，有的患者感觉像蝉鸣声，持续不断；有的则像嗡嗡声，时轻时重。这种头晕耳鸣在劳累后或者情绪波动时可能会加重。

4、潮热盗汗

阴虚生内热，虚热内扰。潮热是指患者会定时发热，就像潮水一样有规律，如午后或夜间定时出现身体发热的情况，体温可能会略有升高。盗汗是指在睡眠中出汗，醒来后汗止。这是因为夜间睡眠时，卫气入里，阴虚不能内守，汗液外泄。

5、心悸怔忡

心阴不足，心失所养，会出现心悸怔忡的症状。患者能够明显地感觉到自己的心跳，有时会感觉心跳过快、过重，好像心要从胸口跳出来一样。这种感觉在情绪激动或者活动后可能会更加明显，严重时即使在安静状态下也会频繁出现心悸怔忡的情况。

6、口燥咽干

阴虚津液不足，不能濡润口腔和咽喉。患者会经常感觉口腔和咽喉干燥，需要频繁饮水来缓解。口燥咽干在说话时间较长或者没有及时喝水时会更加明显，而且喝水后只能暂时缓解，不久又会感觉干燥。

7、舌红少苔或无苔，脉细数

从舌象和脉象来看，心肾阴虚患者的舌头颜色偏红，舌苔很少或者没有舌苔。这是因为阴虚有热，使得舌体失于濡润，舌苔难以生成。脉象细数，细是指脉管狭窄，数是指脉搏跳动较快，这是阴虚内热的典型脉象。医生通过观察舌象和脉象，可以辅助诊断心肾阴虚。

心肾阳虚症状

1、畏寒肢冷

阳气有温煦肢体的作用。心肾阳虚时，阳气不足，不能温煦四肢，患者会感觉手脚冰凉，并且非常怕冷。在寒冷的环境中，这种症状会更加明显。即使在正常的室内温度下，患者也可能需要穿比较厚的衣服或者使用热水袋来取暖，手脚依然感觉寒冷。

2、腰膝冷痛

肾主腰膝，肾阳不足，腰膝失于温煦。患者会感觉腰部和膝盖部位有冷痛的感觉，这种冷痛就像有一股凉气在里面，疼痛在遇冷或者劳累后可能会加重。例如，在冬天或者长时间弯腰劳作后，腰膝冷痛的症状会更加突出。

3、心悸气短

心阳虚，心的鼓动功能减弱，不能推动血液正常运行，会出现心悸的症状，患者能够感觉到自己的心跳，并且有心慌的感觉。同时，由于阳气不足，呼吸功能也会受到影响，出现气短的情况。患者在活动后或者情绪稍微激动时，就会感觉呼吸急促、不够用，需要停下来休息才能缓解。

4、夜尿频多

肾与膀胱相表里，肾阳不足，膀胱气化不利。患者会出现夜间小便次数增多的情况，一般每晚可能会起夜 2 - 3 次甚至更多。这是因为肾阳虚弱，不能有效地蒸腾气化水液，使得尿液生成过多，而且膀胱的固摄能力也减弱，导致夜间频繁排尿。

5、精神萎靡

心肾阳气不足，机体失去阳气的振奋和推动作用。患者会表现出精神萎靡不振，整天无精打采，没有活力。对周围的事物缺乏兴趣，注意力难以集中，记忆力也可能会有所减退。

6、面色㿠白或黧黑

心肾阳虚，气血运行不畅，不能上荣于面。患者的面色会变得苍白或者灰暗。面色㿠白是因为阳气不足，不能温养面部肌肤；面色黧黑则是由于肾阳虚衰，肾水上泛，导致面色出现黑色。这种面色变化在病情较重或者病程较长的患者中较为常见。