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宫颈HPV感染有什么具体表现

赵晓东妇产科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

宫颈HPV感染表现多样,低危型HPV感染可引起尖锐湿疣、宫颈上皮内低度病变;高危型HPV感染可引起宫颈上皮内病变、宫颈癌等。在出现相关症状时,建议及时就医进行治疗。

低危型HPV感染

1、尖锐湿疣

是低危型HPV感染最常见的表现之一。感染初期,患者宫颈部位可能出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐。

随着病情发展,小丘疹会逐渐增大增多,形成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物,表面湿润或粗糙不平。患者一般无明显自觉症状,少数人可能会有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。

2、宫颈上皮内低度病变

部分低危型HPV感染可引起宫颈上皮内低度病变。在这种情况下,患者可能没有明显的症状,通常是在宫颈癌筛查,如宫颈细胞学检查或HPV检测时发现异常。

少数患者可能会出现阴道分泌物增多、颜色发黄、有异味等症状,或者在性生活后出现少量阴道出血,即接触性出血。

高危型HPV感染

1、宫颈上皮内病变

在病变早期,患者通常没有明显的症状,随着病变的进展,可能会出现阴道分泌物异常,如分泌物增多,呈水样或米泔样,伴有异味;

还可能出现接触性出血,如性生活后、妇科检查后阴道少量出血,也可表现为不规则阴道出血,或经期延长、经量增多等。

2、宫颈癌

如果高危型HPV感染持续存在且未得到及时治疗,可能会逐渐发展为宫颈癌。在宫颈癌的早期,症状可能不典型,随着病情的发展,患者会出现阴道流血,早期多为接触性出血。

晚期则可能出现不规则阴道大量出血;阴道排液增多,液体可为血性,稀薄如水样,有腥臭;当癌肿累及周围组织或器官时,还会出现相应的症状,如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。

癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症,晚期患者还会出现贫血、消瘦、发热等全身衰竭症状。

温馨提示

  • 注意个人卫生:HPV有交叉感染的风险,因此要注意私处卫生,勤换内裤,内裤换下后尽量用开水浸泡,并在阳光下暴晒消毒。
  • 避免无保护性行为:HPV主要通过性行为传播,因此尽量避免无保护措施的情况下同房,减少交叉感染的风险。
  • 定期复查:严格按照医生的要求进行治疗,并定期进行复查和随访,监测病情的变化。
参考资料:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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