有来医生有来医生
有来医生

肛周湿疹的症状

乔永法中西医结合肛肠科主任医师
青岛大学附属医院三甲复旦榜 A++

肛周湿疹是一种常见的皮肤病,主要发生在肛门周围皮肤,根据病程和症状表现可以分为急性、亚急性和慢性三种类型。其中急性肛周湿疹主要表现为红斑、渗出等;亚急性肛周湿疹表现为丘疹、鳞屑等;慢性肛周湿疹则有皮肤增厚、粗糙等表现。若出现疑似症状,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断并进行积极治疗。

急性肛周湿疹

  • 发病较急,起初,肛周皮肤会出现红斑,边界不太清晰,大小和形状各异。随着病情的发展,红斑基础上会迅速出现密集的丘疹,如小米粒大小,顶端较尖,颜色为红色。
  • 之后,丘疹可能会融合成片,形成大小不等的丘疱疹,内含透明或淡黄色的液体。丘疱疹破裂后渗液,一般为淡黄色,比较清亮,量可多可少。渗出较多时,会使肛周皮肤处于潮湿状态。
  • 此外,患者会感到肛周皮肤奇痒无比,瘙痒呈持续性,可阵发性加剧。尤其在夜间、局部受热、搔抓后,瘙痒会更加严重。

亚急性肛周湿疹

  • 皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主。其中丘疹的数量可能比急性阶段减少,大小和形态与急性丘疹相似。
  • 鳞屑是皮肤角质层脱落形成的薄片,颜色多为灰白色,附着在丘疹表面或皮肤破损后的部位。结痂是由于渗出液干涸后形成的,颜色多为淡黄色或褐色,质地较硬,覆盖在皮肤破损处。
  • 瘙痒虽然较急性期减轻,但仍然存在,当皮肤受到摩擦、潮湿等刺激时,瘙痒容易加重。

慢性肛周湿疹

  • 主要表现为皮肤苔藓样变,即皮肤增厚、粗糙,纹理加深、增宽,外观类似苔藓。皮肤颜色多为暗红色、褐色或灰白色,而且皮肤弹性降低,变得比较僵硬。
  • 瘙痒是慢性肛周湿疹较为顽固的一个症状,可能会持续数月甚至数年。瘙痒程度时轻时重,在精神紧张、焦虑、环境温度变化等因素影响下容易加重。
  • 此外,慢性肛周湿疹患者还可能出现皲裂,即皮肤出现线状裂隙,裂隙可深可浅。浅的皲裂仅累及表皮,深的皲裂可达到真皮层。皲裂处会有疼痛,尤其是在活动时,如行走、排便后肛门括约肌收缩等情况下,疼痛会加剧。

温馨提示

  • 清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜、大蒜、浓茶、白酒等,以及鱼、虾、蟹等可能引起过敏的食物,以免加重湿疹症状。
  • 保持清洁:勤清洗肛门及肛周部位,保持清洁干燥,避免使用刺激性强的洗剂,以免加重湿疹症状。清洗时用温水轻轻擦拭,避免过度摩擦和搔抓。
  • 穿着舒适:选择宽松、透气、棉质的内裤和裤子,避免穿着材质粗糙、不干净的衣物,以免过度摩擦患处,造成刺激。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
中医肛肠科医生推荐