皮肤癌是指发生在皮肤上的恶性肿瘤,根据类型可以表现为基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。如果发现自身皮肤有相应异常表现,应当及时就医进行皮肤活检等检查。
1、结节溃疡型:是常见的类型,开始时是一个小丘疹,像一个普通的小疙瘩,质地较硬,呈半透明状,边界清晰。丘疹会逐渐增大,形成结节,中央会出现溃疡,溃疡边缘呈珍珠样隆起,底部不平,有坏死组织和痂皮,长时间不能愈合。
2、色素型:在基底细胞癌的基础上,皮损内含有色素,颜色可从淡褐色到黑色不等,容易与黑色素瘤混淆。外观也是一个丘疹或结节,随着发展出现溃疡,但由于有色素沉着,看起来更像一颗有颜色的痣发生了恶变,但边界相对黑痣更不规则,而且会逐渐变化。
3、浅表型:表现为一片红斑或脱屑性斑片,边界清楚,形状不规则,可呈地图状。斑片大小不一,表面有少量鳞屑,类似轻度的皮炎或银屑病,但它是一种缓慢生长的、局限性的病变。这种类型好发于躯干部位,如胸部、背部等。
1、菜花样:初期为疣状或乳头样的小结节,迅速增大形成菜花样肿物。表面粗糙不平,有角质物覆盖,容易出血。
2、溃疡型:开始是一个红色硬结,随后形成溃疡。溃疡的边缘隆起、坚硬,呈堤状,底部高低不平,有脓性分泌物或坏死组织。这种溃疡比基底细胞癌的溃疡进展更快,侵蚀性更强。如果发生在唇部等部位,会影响进食和说话,而且疼痛比较明显。
1、切除活检:对于可疑的皮肤病变,切除活检是最准确的诊断方法之一。将整个病变组织完整切除进行病理检查,适用于较小的病变,能够全面观察病变的组织结构和细胞形态。
2、穿刺活检:当病变较大或位置特殊,难以进行切除活检时,可以采用穿刺活检。专业医生会根据样本判断细胞的类型、分化程度等,确定是否为皮肤癌。
3、皮肤镜检查:是一种非侵入性的检查工具,可以放大皮肤表面和表皮下的结构,观察色素分布、血管形态等细节。通过皮肤镜可以看到黑色素瘤的不规则色素网、蓝白幕样结构等特征,有助于区分良性和恶性黑色素病变。