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低血氧症状的临床表现

丁娟娟呼吸与危重症医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

低血氧症在临床上的正确叫法是低氧血症,是指血液中的氧气分压过低,患者的表现涉及多个系统,包括呼吸系统、神经系统、皮肤系统等。具体表现因个体差异而异,发生后为避免影响身体健康,应及时就医。

呼吸系统症状

1、呼吸急促:身体会通过加快呼吸频率来试图摄取更多的氧气。患者会感觉呼吸加快、加深,每分钟呼吸次数可能会从正常的12-20次增加到30次以上。运动或情绪激动时,症状会更加明显。

2、呼吸困难:血液中氧含量降低,身体需要更多氧气来维持正常生理活动,会出现呼吸急促或困难的症状。严重时可能会出现呼吸抑制的情况,伴随着三凹征的现象,即吸气时可见胸骨上下、两侧锁骨上以及肋间隙均出现凹陷。

神经系统症状

1、头晕和头痛:患者会感觉头部昏沉、眩晕,通常为弥漫性的胀痛或者搏动性疼痛,可能在双侧太阳穴或者整个头部。

2、记忆力减退:可能会出现记忆力下降,对刚刚发生的事情或者近期学习的知识容易遗忘。且在工作或者学习过程中,很难集中注意力,很容易被周围的事物干扰。

3、嗜睡:血氧进一步降低,大脑功能严重受损。患者会表现出过度困倦,总是想睡觉,而且很难被唤醒。在严重的情况下,会进入昏迷状态,对外界的刺激没有任何反应。

皮肤系统症状

1、发绀:血氧低会导致身体末梢部分的氧含量降低,使皮肤和唇部变得苍白,指甲也可能因缺氧而发紫。在严重缺氧的情况下,皮肤可能呈现青紫色,甚至发生坏疽。

心血管系统症状

1、心率加快:为应对缺氧状态,心脏可能会加速跳动,来提供更多的氧气和营养物质给身体各部分。

2、心跳紊乱:长期或严重的低血氧可能导致心脏功能受损,出现心跳无力或心跳紊乱的症状。

哪些人群需要注意监测血氧

  • 60岁以上老人;
  • 肥胖人群,即体质量指数≥30者;
  • 患高血压等心脑血管疾病、慢性肺疾病、糖尿病等基础疾病者;
  • 艾滋病、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物等导致自身免疫功能减退者。
参考资料:
[1]杨毅,康焰主编.ICU速查手册[M].上海:上海科学技术出版社,2020.01.
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