脊柱关节炎临床表现

脊柱关节炎临床表现为腰背痛、脊柱活动受限、脊柱畸形等，还可出现外周关节症状、附着点炎、关节外症状等。当出现上述症状时，应及时就医并接受专业治疗。

脊柱症状

1、腰背痛：是脊柱关节炎最常见的症状之一。疼痛通常起始于下腰部，可逐渐向上蔓延至整个脊柱。疼痛的性质多样，多数患者表现为炎性腰背痛，即隐匿性起病，在休息后加重，活动后反而减轻。

2、脊柱活动受限：随着病情的发展，脊柱的活动范围会逐渐受到限制。患者可能会发现自己难以完成一些正常的脊柱动作，如弯腰、后仰、扭转等，而且会感到脊柱僵硬、疼痛。

3、脊柱畸形：在疾病的晚期，部分患者可能会出现脊柱畸形，比较常见的是脊柱后凸（驼背）畸形，脊柱后凸会影响患者的身体姿势和平衡，导致患者身体前倾，头部向前伸。

外周关节症状

1、关节疼痛：脊柱关节炎除了影响脊柱外，还常常累及外周关节，如髋关节、膝关节、踝关节以及手足小关节等。患者会感到关节疼痛，疼痛的程度和性质与脊柱疼痛有所不同，一般为胀痛或者压痛。外周关节疼痛通常是不对称的，即一侧关节的症状可能比另一侧明显。

2、关节活动障碍：脊柱关节炎可能导致外周关节受累，以髋关节为例，患者可能会出现髋关节的屈伸、内收、外展等动作受限。当髋关节活动受限时，患者在行走、坐立转换等日常活动中会感到困难。对于手部小关节受累的患者，可能会出现手指关节的僵硬和活动不灵，影响手部的精细动作，如扣纽扣、写字等。

附着点炎

1、症状部位：这是脊柱关节炎的一个特征性表现。附着点炎是指肌腱、韧带、关节囊等附着于骨骼的部位发生炎症。常见的部位包括足跟、足底、坐骨结节、耻骨联合、脊柱棘突等。例如，在足跟部位，跟腱附着点发炎时，患者会感到足跟疼痛，尤其是在行走、跑步或者踮脚时，疼痛会加剧。

2、症状特点：附着点炎的疼痛一般是局部的、比较尖锐的疼痛，而且在按压附着点时，疼痛会明显加重。长期的附着点炎可能会导致附着点处的骨质增生，形成骨刺，进一步加重疼痛和功能障碍。

关节外症状

1、眼部症状：部分患者可能会出现眼部炎症，如虹膜炎，表现为眼睛发红、瘙痒、有异物感，患者会出现眼痛、视力模糊、畏光等症状。眼部症状可能会单独出现，也可能与脊柱和关节症状同时出现，而且容易反复发作。

2、皮肤症状：在一些脊柱关节炎患者中，会出现皮肤病变，其中最常见的是银屑病样皮疹。皮疹通常出现在头皮、肘部、膝盖、臀部等部位，表现为边界清楚的红斑，红斑上覆盖有多层银白色鳞屑，患者可能会感到皮肤瘙痒。

3、肠道症状：肠道炎症也是脊柱关节炎可能出现的关节外表现之一。患者可能会出现腹痛，腹痛的性质多样，可能是隐痛、胀痛或者绞痛。同时，肠道功能也会紊乱，出现腹泻或者便秘的情况。腹泻时，大便次数增多，性状一般为稀便或水样便。便秘则是大便干结、排出困难。