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骨癌早期症状

陈永和创伤骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲复旦榜 A++++

骨癌早期症状表现为疼痛、肿块或肿胀、功能障碍、病理性骨折、全身症状等。一旦出现上述症状,应及时就医,通过专业的医疗检查来确诊。

疼痛

疼痛是骨癌早期最显著的症状之一。几乎所有的骨癌都会伴有局部疼痛感,这种疼痛开始时可能表现为间歇性、轻度疼痛,活动后可能加重,但随着时间的推移,疼痛会逐渐发展为持续性剧痛、静息痛或夜间痛。疼痛可能具有压痛的特点,即在触摸或按压疼痛部位时,疼痛会加剧。

肿块或肿胀

骨癌患者可能会在骨表面触及质地较硬的肿块,这些肿块通常生长迅速,并可能伴有压痛。肿块的出现是由于肿瘤细胞增生形成的,它们会导致局部肿胀,并使局部皮肤温度升高,有时甚至出现静脉曲张。

功能障碍

骨癌患者可能会感到关节活动不灵活,或活动受限。这是因为肿瘤侵犯了骨骼和周围组织,影响了肌肉、肌腱和关节的正常功能。长时间的功能障碍可能导致肌肉萎缩和关节僵硬,进一步影响患者的日常生活。

病理性骨折

骨癌会破坏骨质,使骨骼变得脆弱,无法承受正常的压力和力量。因此,骨癌患者即使在轻微外力作用下或无明显诱因时,也容易发生骨折。病理性骨折可能是某些骨癌的首发症状,因此应高度重视。

全身症状

一些病情进展迅速的患者,在骨癌早期就可能出现全身症状,如发热、体重下降、乏力、食欲不佳和贫血等。这些症状是由于肿瘤细胞分泌细胞因子和物质,导致身体代谢紊乱和消耗增加所致。

骨癌诊断要点

  • 临床表现评估:医生会详细询问患者的病史,包括疼痛、乏力、抽筋、病理性骨折等症状,特别是夜间疼痛和局部肿胀的情况。
  • 影像学检查:医生将进行X线、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查手段,观察骨骼的形态、结构和密度变化,以发现骨质破坏、软组织肿块等异常表现。
  • 实验室检查:医生将检查血液指标,如碱性磷酸酶等,这些指标在癌症情况下可能会明显增高,有助于诊断骨癌。
  • 病理活检:医生会通过穿刺或切开取样等方式,获取病变组织进行病理学检查,这是骨癌确诊的唯一可靠方法。
参考资料:
[1]赫捷,.肿瘤学概论.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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