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骨髓炎的早期症状

王诗军骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼疾病,其早期症状主要包括疼痛、局部压痛、肿胀、活动受限、发热等,为了准确诊断并评估病情,应及时进行血常规、尿常规、X线、MRI以及关节液检查等必要的检查方法。

疼痛

患者通常会感到受感染部位的骨头疼痛,疼痛程度可以从轻微的隐痛到剧烈的刺痛不等。疼痛可能会持续存在,也可能在活动或受压时加重,例如患者在行走、站立或进行其他身体活动时,疼痛可能会加剧。

局部压痛

患者通常可以在受感染部位感觉到明显的压痛,压痛是由于炎症刺激周围的神经和组织所致。压痛的程度与炎症的严重程度有关,严重的骨髓炎患者压痛会非常明显。

肿胀

骨髓炎早期,受感染部位周围的组织可能会出现肿胀。肿胀通常是由于炎症引起的局部充血和水肿所致。患者可能会注意到受感染部位的皮肤变得紧绷、发亮,触摸时感觉温热,肿胀可能会逐渐加重,严重时甚至会影响到周围的关节活动。

活动受限

由于疼痛、肿胀和压痛等症状的影响,骨髓炎患者在早期可能会出现活动受限的情况。患者可能会发现受感染部位的关节活动变得不灵活,或者在活动时感到疼痛加剧,例如手臂或腿部可能无法正常伸展、弯曲或旋转。

发热

由于身体对感染的免疫反应,患者可能会出现体温升高的情况。发热的程度因人而异,有些患者可能只是轻度发热,而有些患者可能会出现高热,体温甚至超过39℃。除了发热外,患者还可能伴有寒战、乏力、食欲不振等全身症状。

温馨提示

  • 专业治疗:一旦确诊为骨髓炎,应立即寻求专业医生的帮助,进行及时、合理的治疗。这包括使用抗生素来控制感染,以及可能的手术干预来清除病灶。
  • 卧床制动:在病情急性期,患者应卧床休息,避免剧烈运动和负重活动。这有助于减少骨骼的负担,促进炎症的消退和组织的修复。
  • 观察病情:患者应密切观察病情的变化,包括疼痛、肿胀、发热等症状的缓解情况。如有任何异常或加重的迹象,应及时就医并告知医生。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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