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甲亢有哪些症状和危害

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起多汗怕热、食欲亢进但体重减轻、排便次数增多等症状。若治疗不及时,可造成心律失常、心力衰竭、骨质疏松等危害

症状

1、代谢亢进

  • 多汗怕热:即使在正常温度环境下,也会比常人更容易出汗,且常感觉燥热,喜欢待在凉爽的地方。
  • 食欲亢进但体重减轻:食欲大增,食量明显增加,但体重却不增反降,这是因为身体代谢速度过快,消耗过多能量。
  • 排便次数增多:胃肠蠕动加快,导致大便次数增多,可能一天会有3-5次甚至更多,部分患者还可能出现腹泻。

2、神经系统

  • 情绪易激动:患者情绪波动较大,容易变得急躁、易怒,常因小事发脾气,难以控制自己的情绪。
  • 失眠:大脑神经兴奋,难以平静下来进入睡眠状态,常伴有多梦、易醒等症状,导致睡眠质量差。
  • 手抖:双手出现不自主的细微震颤,在拿笔、持筷等精细动作时更为明显,严重时可影响正常生活和工作。

3、心血管系统

  • 心悸:心跳明显加快,安静状态下也可能感觉心慌不适,运动后或情绪激动时症状更明显。
  • 血压异常:收缩压升高,舒张压降低,脉压差增大,可能出现头晕、头痛等症状。

4、眼部症状

突眼分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼表现为眼球轻度突出,眼裂增宽,眨眼次数减少等;浸润性突眼则较为严重,眼球明显突出,伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等。

5、生殖系统

  • 女性:月经紊乱,月经量减少,周期延长甚至闭经。部分患者可能出现不孕。
  • 男性:可能出现性功能减退,如性欲下降、阳痿等,还可能导致精子数量减少、质量下降,影响生育能力。

危害

1、对心血管系统的危害

  • 心律失常:长期甲亢可导致心脏负担加重,容易出现心律失常,如房颤等,严重时可能危及生命。
  • 心力衰竭:心肌长期处于高代谢状态,会导致心肌肥厚、心脏扩大,最终可能发展为心力衰竭,出现呼吸困难、水肿等症状。

2、对骨骼系统的危害

甲状腺激素过多会加速骨转换,导致骨吸收大于骨形成,使骨量减少,增加骨质疏松的风险,患者易发生骨折。

3、对消化系统的危害

  • 肝功能损害:甲亢可引起肝脏肿大、肝功能异常,严重时可能导致黄疸、肝衰竭等。部分患者服用抗甲亢药物也可能出现药物性肝损伤。
  • 胃肠功能紊乱:长期的胃肠蠕动加快和消化吸收不良,可导致营养物质吸收障碍,患者可能出现营养不良、贫血等。

4、对精神神经系统的危害

严重的甲亢患者可能出现精神分裂症、躁狂症等精神障碍,表现为幻觉、妄想、行为异常等,给患者及家人的生活带来极大困扰。

5、对内分泌系统的危害

  • 血糖异常:甲亢可影响胰岛素的作用,使血糖升高,部分患者可能出现糖耐量异常或糖尿病。
  • 垂体功能异常:长期甲亢会对垂体功能产生反馈抑制,导致垂体分泌促甲状腺激素减少,进而影响甲状腺的正常调节机制。

温馨提示

甲亢患者常因疾病导致情绪波动较大,容易出现焦虑、急躁、易怒等不良情绪。患者应学会自我调节,可通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力,放松心情,保持积极乐观的心态。

参考资料:
[1]杜建玲.内分泌学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
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