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脑梗病人快不行的表现

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

脑梗病人病情危重、生命垂危时,可能会出现一系列明显的征兆。这些征兆通常涉及神经系统、心血管系统和呼吸系统等方面。在发现这些征兆时,家属和医护人员应立即采取急救措施,并尽快将病人送往医院接受治疗。

神经系统症状

1、反应迟钝或逻辑混乱:病人可能表现出对周围环境的反应能力下降,或者思维逻辑不清晰。

2、昏睡或昏迷:随着病情的恶化,病人可能会逐渐陷入昏睡状态,甚至进入昏迷,对外界刺激失去反应。

3、瞳孔散大、固定:病人的瞳孔可能出现散大、固定不动的情况,这是大脑功能受损的严重表现。

4、突然意识清晰后迅速昏迷:在某些情况下,病人可能会突然表现出意识清晰、精神振奋的状态,但几分钟后迅速进入深昏迷状态,这通常是病情急剧恶化的标志。

心血管症状

1、心脏异常:病人可能出现室性期前收缩、心室颤动、心房颤动等心脏异常现象,这些异常可能导致明显的心慌感。

2、血压波动:病人的血压可能出现突然升高或下降的情况,这是病情危重的另一个重要征兆。

3、心率变化:病人的心率可能先加快,达到100次/分钟以上,然后逐渐减慢,甚至可能出现停跳的情况。

呼吸系统症状

1、呼吸急促:病人可能出现呼吸急促的情况,呼吸频率加快。

2、呼吸频率变化:随着病情的进一步发展,病人的呼吸频率可能逐渐由快变慢,出现呼吸困难。

3、呼吸衰竭:病人可能发展为呼吸衰竭,表现为呼吸浅快、间断呼吸或停止呼吸。此外,病人还可能出现口唇发紫、张口呼吸、喘憋等症状。

脑梗病人快不行了怎么办

  • 紧急就医:立即拨打急救电话,将病人送往具备救治能力的医院。在送往医院的过程中,尽量保持病人平卧,头部略高,以促进血液循环。
  • 维持生命体征:在医院,医生会密切监测病人的心率、血压等生命体征,并采取必要的急救措施。可能会使用呼吸机辅助呼吸,或使用升压药物维持血压。
  • 溶栓治疗:如果病人在脑梗发病后的时间窗内(通常为4.5小时或更长时间,具体取决于医院和病情),且符合溶栓条件,医生可能会考虑进行静脉溶栓治疗。
  • 抗血小板聚集治疗:对于不符合溶栓条件或溶栓后效果不佳的病人,医生可能会建议使用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。
  • 手术治疗:如果保守治疗不能起到比较好的溶栓效果,且病人病情允许,医生可能会建议手术治疗,如血管成形术、支架植入术等,可以疏通血管,促进血液流通,改善脑部供血。
参考资料:
[1]张林,高锦,吴明华,王广梅.通脑饮治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机制研究:基于网络药理学和分子对接技术[J].中国全科医学,2024,27(23):2904-2912.
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