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女性尾巴骨一坐就疼咋回事

吴斌骨科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

尾骨痛以女性为多,一坐就疼可能与尾骨外伤、骶尾部慢性劳损、先天性尾椎畸形、产伤性尾骨痛有关。有此症状者可依据症状特点进行初步判断,确诊还需结合X线检查结果综合考虑。

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1、尾骨外伤:

  • 外力直接作用于尾骨,导致骶尾部肌肉挫伤、尾骨骨折或脱位,牵拉尾骨产生疼痛。
  • 疼痛常突然出血,伴随局部淤血、肿胀、活动受限症状。
  • X线检查可见尾骨有明显骨折线。

2、骶尾部慢性劳损:

  • 长期久坐或长时间开车、骑车等人群,由于长期压迫尾骨,反复轻微累积性损伤,会持续拉伤尾部关节囊或韧带,坐下时增加压力出现疼痛。
  • 疼痛常逐渐加重,伴有肌肉僵硬、局部压痛。
  • X线检查可见骶尾关节间隙变窄、骨质增生。

3、先天性尾椎畸形:

  • 尾椎骨先天畸形,如呈钩状会引起周围肌肉和韧带处于高张力状态,过早出现退行性病变,坐下时会有尾骨疼痛。
  • 疼痛会持续存在,伴随关节活动功能受限。
  • X线检查可见尾椎发育不全、分节不全、成角畸形、融合。

4、产伤性尾骨痛:

  • 生产时胎头将尾骨向后撑开,增加对尾骨的压迫,出现产伤性尾骨痛。
  • 疼痛会在产后出现,伴有盆底肌肉松弛。
  • X线检查可见尾骨位置改变、骨折或脱位。

温馨提示

女性出现尾巴骨一坐就疼症状时,要警惕病理因素。如果疼痛不明显,可先尝试卧床休息缓解;疼痛严重或休息不能缓解时,需及时就医前往骨科、妇科或疼痛科就诊,根据病因进行治疗。

参考资料:
何裕民主编;刘德培,王辰总主编. 中华医学百科全书 中医药学 中医心理学[M]. 北京:中国协和医科大学出版社, 2021.06,178.
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