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儿童牙齿长错位了怎么办

李雅冬口腔科主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲全国第48

儿童牙齿长错位了,可能和遗传因素、骨骼和牙骨发育不协调等多种因素相关。具体来说,可以分为牙列拥挤、上下咬合错位、双排牙等情况。建议在专业医生指导下,通过观察等待、日常护理、拔牙治疗、正畸治疗等方法纠正。

一、儿童牙齿错位情况分类

牙齿问题牙列拥挤上下咬合错位双排牙
图示
形成机制遗传、乳牙早失或滞留等因素导致遗传、咬指甲、咬笔、咬唇、牙齿缺失等因素导致乳牙滞留、恒牙过早萌出且位置异常导致
症状牙齿排列不整齐,相互重叠或错位上下牙齿咬合不准确,咀嚼困难乳牙和恒牙同时存在,不整齐,影响美观
治疗方法观察等待,拔牙治疗,正畸治疗正畸治疗,手术治疗,日常护理日常护理,拔牙治疗,正畸矫治

二、儿童牙齿错位治疗

1、观察等待

如果儿童正处于乳恒牙交替的时期,出现牙齿错位大多数是暂时的。此时可以先观察,等待恒牙完全萌出和乳牙完全脱落,看牙齿是否能自行调整到正确的位置。

2、日常护理

  • 纠正习惯:避免儿童咬笔、长期吸手指、吐舌舔牙等不良习惯,以免加重牙齿错位情况。
  • 健康饮食:多给儿童吃耐嚼的食物,如苹果、玉米等,有助于锻炼颌骨的发育和牙齿的排列。
  • 加强口腔卫生:保持口腔卫生,定期刷牙、漱口,避免食物残渣在口腔内积聚,导致蛀牙和牙龈炎等问题。

3、拔牙治疗

如果牙齿错位是由于多生牙引起的,需要将多生牙拔除,以恢复牙列正常。

4、正畸治疗

  • 如果儿童在恒牙期仍然存在牙齿错位的情况,可以考虑进行正畸矫正。
  • 对于乳牙替换阶段单个牙齿错位畸形的问题,可通过活动功能性矫治器进行矫正。
  • 较为严重的情况,可利用托槽或弓丝的矫治器进行佩戴,在每个牙齿上进行正畸黏接,利用正畸弓丝固定在托槽上,使牙齿能够回归到正常牙槽骨当中。

5、手术治疗

对于严重错位且无法通过矫治器改善的情况,需要进行颌骨手术。

温馨提示

  • 在日常生活中,应避免食用过硬、过烫的食物,以免对牙齿和口腔造成损伤。
  • 对于进行治疗的人群,应定期到医院进行复查,以了解进展和效果,并根据结果及时调整治疗方案。
  • 由于治疗过程可能会相对较长,家长需要给予孩子足够的心理引导和支持,让他们保持积极的心态和耐心。
参考资料:
[1]方贺编.现代口腔科实用诊疗技术[M].北京:中国纺织出版社, 2022.11.
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