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割包皮最佳年龄

张新华泌尿外科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

割包皮手术没有最佳年龄,而是需要根据患者的具体情况综合判断,如单纯包皮过长建议10-12岁割包皮;存在包茎建议4-6岁割包皮;成人可随时手术等,以医生建议为准。

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1、单纯包皮过长:

  • 对于无包茎、单纯包皮过长、没有感染的人群,建议在10-12岁割包皮。
  • 此时男孩生殖器官基本发育完全,包皮相对稳定,手术风险较低。
  • 包皮过长容易导致生殖器感染,手术可有效避免炎症发生。

2、存在包茎情况:

  • 包皮过长以及同时存在包茎的情况,需尽早手术,建议在4-6岁割包皮。
  • 3岁以内多是生理性表现,随着阴茎发育成熟,包皮可能会逐渐回缩,不建议手术。
  • 4-6岁的孩子虽然还不能完全配合手术,但可以进行局麻,减少手术风险和痛苦。

3、成人情况:

  • 对于成人包茎或包皮过长,可能导致性生活障碍、反复感染等问题。
  • 因此无年龄限制,满足手术适应证即可。

4、特殊情况:

  • 出现以下几种情况中一种或多种,不考虑年龄,尽早手术:
  • 包皮勉强能翻过来,难翻回去(包皮嵌顿);
  • 包皮口发生瘢痕化改变(颜色偏苍白,质地偏硬);
  • 包皮龟头炎反复发作(包皮红肿、疼痛、流脓);
  • 反复尿路感染(尿频、尿急、尿痛);
  • 排尿困难、费力,排尿时包皮鼓包明显。

要注意,割包皮的最佳年龄不绝对,选择手术时机时,应咨询专业医生,进行全面评估和个性化决策。

参考资料:
王义主编,前列腺与生殖疾病防治,河南科学技术出版社,2020.06,36.
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