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痛风在脚的哪个位置图

陈乐天风湿内科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

关节疼痛是痛风的主要临床表现,初发时绝大多数仅侵犯单个关节,发生在脚部时,多累及第一跖趾关节、踝关节、足背、脚跟等部位。

第一跖趾关节

位于脚部的大脚趾与脚掌相连的关节处,是痛风最常见的发作部位,疼痛往往呈撕裂样、刀割样,且夜间疼痛更为明显。

当痛风发作时,该关节会出现明显的红肿、热痛,严重影响患者的行走和生活质量。

踝关节

即通常所说的脚脖,是承重和活动的关键部位。

踝关节痛风发作时,同样会出现肿胀、疼痛、发热等症状,严重时可能影响到患者的踝关节活动度,导致行走困难。

足背

即脚面部分,受力较多,且筋骨关节组织相对薄弱。

痛风导致的足背疼痛往往是由于尿酸盐结晶沉积在局部关节和软组织中,引起急性炎症反应。

患者常表现为足背的红、肿、热、痛,尤其在夜间或清晨症状更为明显。

脚跟

即脚部的后部,特别是跟腱周围。

当痛风发生在脚跟时,患者会感到该部位有明显的疼痛、肿胀和压痛感,严重时可能影响行走。

如何缓解痛风所致的疼痛

对于痛风患者来说,用药缓解症状较为重要,建议遵医嘱使用吲哚美辛、双氯芬酸钠、依托考昔等非甾体抗炎药,秋水仙碱,以及泼尼松等糖皮质激素。


每天饮水量建议在2000ml以上,以增加尿量,帮助排出体内的尿酸,从而缓解痛风引起的疼痛。日常也要避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。

参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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