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滑囊炎症状及治疗方法

陈永和骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

滑囊炎的症状通常包括疼痛、肿胀和活动受限等,这些症状根据急性滑囊炎和慢性滑囊炎的不同而有所差异,滑囊炎的治疗方法主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:

滑囊炎症状

1、急性滑囊炎的症状

  • 疼痛:急性滑囊炎时,由于炎症刺激,滑囊部位会出现明显的疼痛。这种疼痛可能表现为关节周围的疼痛,并在活动时加重。疼痛的性质可以是酸痛、胀痛或刺痛,且可能伴随有压痛感。

  • 肿胀:滑囊受到炎症刺激后,可能会导致滑囊内部积液增多,从而引起肿胀。肿胀可能局限于滑囊部位,也可能波及到周围的软组织,造成弥漫性的肿胀。如果是浅部滑囊受累,局部还可能出现红肿。
  • 活动受限:疼痛和肿胀可能会影响关节的活动范围,导致活动受限。患者可能因害怕疼痛而不敢活动,进一步加重活动受限的情况。

2、慢性滑囊炎的症状

  • 疼痛与触痛:慢性滑囊炎时,疼痛可能表现为迁延性的隐痛或钝痛。触痛是慢性滑囊炎的常见症状之一,患者可能在触摸或按压滑囊部位时感到疼痛。
  • 肿胀:慢性滑囊炎也可能导致肿胀,但相比急性滑囊炎,肿胀可能不那么明显。肿胀可能由于滑膜增生、滑囊壁变厚和滑囊粘连等原因导致。
  • 活动受限:慢性滑囊炎同样会导致活动受限,患者可能因疼痛或肿胀而不敢活动关节。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。

滑囊炎治疗方法

1、物理治疗

  • 微波理疗和远红外线治疗:通过物理手段促进局部血液循环,加速炎症消退,缓解疼痛的症状。
  • 冷敷和热敷:在急性阶段,冷敷可以帮助降低局部温度和肿胀,减轻疼痛。在慢性阶段,热敷可以促进局部血液循环和新陈代谢,有助于炎症消退。
  • 针灸和按摩:针灸治疗可以刺激穴位,促进气血流通,缓解疼痛和肿胀。适当的按摩可以放松肌肉,改善局部血液循环,有助于炎症消退和恢复。

2、药物治疗

  • 非甾体类消炎药:如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、布洛芬等,这些药物具有消炎镇痛的作用,可以缓解滑囊炎引起的疼痛和肿胀。需要在医生的指导下使用,注意药物的副作用和用药禁忌。
  • 中成药:如复方追风膏、神农镇痛膏等,这些药物可以贴在滑囊部位,起到活血化瘀、消炎去痛的效果。使用时需要遵循医嘱,注意观察皮肤反应。
  • 局部注射治疗:可以使用利多卡因和地塞米松的混合剂,注射入滑囊进行局部封闭治疗,有助于缓解疼痛和消除炎症。需要在专业医生的指导下进行注射治疗,避免感染等并发症。

3、手术治疗

  • 滑囊切除术:对于严重滑囊炎病情,如滑囊增厚、粘连或形成囊肿等情况,需要进行手术治疗。手术通过切除肿胀的滑囊,达到治愈滑囊炎的目的。手术后需要注意休息和穿着支撑性物品,避免剧烈运动和过度使用关节。
  • 关节镜手术:对于某些特殊部位的滑囊炎,如膝关节滑囊炎,可以使用关节镜进行手术治疗。关节镜手术具有创伤小、恢复快等优点,可以清除炎症反应和游离体,改善关节功能。

滑囊炎的治疗方法需要根据病情的性质、严重程度和病史等方面制定合理的治疗方案。在治疗过程中,需要遵循医嘱,按时服药和复查,同时注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。

参考资料:
[1]李艺,付志彬,朱宇晨,宋宁.运动损伤性髌前滑囊炎防治方法的研究[J].当代医药论丛,2023,21(3):15-18.
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